第二节 社区养老服务社会化的实践-以康健社区为例
一、 康健社区养老服务概况
康健社区现有常住人口8万余人，其中60岁以上的老年人16180人，独居老人数911人，占老年人数的5.6 %;80岁以上的独居老人有193人，90岁以上老人，百岁老人11人。
康健社区以满足社区老年人群不断发展变化的日常生活需求为根本任务，以改善和提高社区老年人群的生活质量为最终目标，根据社区自身实际情况，采用政府购买服务与发动社区志愿者参与的形式，通过社区服务一口受理系统，形成有偿、低偿和无偿服务相结合，专业社工与志愿者相结合，政府条线机构与社会资源相结合的社会化养老服务体系。依托政府行政推动，发动社会力量参与，有效地整合服务资源，严格规范服务行为，努力提高服务质量，不断提升自身管理水平和社区服务职能，以网络化的管理整合社会资源，以社会化的机制拓展运作模式，以市场化的手段满足服务需求，以养老服务为重点开展全方位的社区服务。
二、 康健社区养老服务社会化实践
逐步完善“组织在政府、措施在街道、落实在社区”的社区养老服务三级联动规范化管理体制。从区政府、街道办事处到社区居委会切实把养老服务化工作列入本级的发展规划，并将组织程度、实际绩效作为年度考核的一项重要内容。区政府在社区养老服务工作的统筹协调中，必须逐步推进养老服务社会化示范活动进程；街道养老服务中心要加强，对属地老人的管理服务、对服务资源（包括养老机构、中介组织、志愿者队伍）的整合开发；各居委会负责养老服务工作的落实，特别是对居家养老对象（包括有偿、无偿和低偿）的情况进行跟踪，实行动态管理，确保社区内的每位老人真正做到“老有所养”.
（一）规模化、多层次的设施建设
“十一五”规划中，康健社区在养老服务设施上将加大规划和投入。一是规划建设4000平方米的社区敬老院。通过盘活社区资源，建造社区敬老院，进一步满足社区老年人的养老需求；二是建设1000平方米的社区养老服务中心。投资300多万元，在丁香园建设社区养老服务中心大楼，为社区老年人提供更加周到便捷、更加综合性人性化的服务；三是建设社区老年人配膳服务中心。在区民政局、区第一福利院支持下，联手打造配膳服务中心，并将努力创造条件，力争配膳服务中心开出连锁点，扩大为老人送餐服务的受益面，真正解决地区老年人用餐难问题；四是完善遍布社区的小区老年活动室。每年投入30万元资金，用于全面改善居委办公场地和改建扩老年活动室、配置音响、DVD等多媒体播放设备，以进一步满足老年人在小区的学习、交流和活动需求。
整个社区老年服务设施体系分为：日常生活照料，包括社区为老服务中心、社区老年配膳中心；医疗卫生保健：包括社区卫生服务中心以及分布在社区中的六个卫生服务点；社区文体设施：包括社区老年活动中心，社区老年学校，社区文化活动中心，社区体育场，以及分布在24个居委会的老年活动室和健身点。
（二）全覆盖、广参与的队伍建设
社区养老服务是一项全社会的工作，在社区构建社区单位、志愿者、“两新”组织、中小学生等各方参与的全覆盖的养老服务队伍网络显得尤为重要。一是完善下岗失业人员组成的护理工、24小时外来护理工及社区志愿者组成的免费精神慰藉护理工队伍，通过协议方式提供护理服务；二是完善小区老年服务队，通过有爱心、身体好的低龄老人定期为高龄独居老人提供读报、谈心等服务，既使高龄独居老人得到关爱和慰藉，也使年富力强的老人发挥余热；三是全面开展志愿者与独居老人关爱结对活动，通过开展子女、邻里、居委与老人的“三结对”活动，及时解决老人遇到的困难，使老人晚年生活有所依托。四是编织一张“学生问候网”,以居委为单位成立“学生关爱社区老人中队”,以块区为单位成立“学生关爱社区老人大队”,利用寒暑假开展学生志愿者与独居老人结对活动，从小培养尊老、敬老的意识；五是积极引导社区“两新”组织参与养老服务活动。例如：康健房屋置换有限公司与18位社区孤老结对，18位门店经理每月上门慰问老人，帮助老人解决实际困难等等；六是利用社区服务中心资源，以政府购买服务的社会化运作方式，组建诚信奉献的养老服务专业化队伍。在社区中营造浓厚的尊老、爱老氛围。
（三）长效化、人性化的服务建设
为使社区老年人“身心更健康、生活更快乐”,社区养老服务在更新发展理念，整合服务资源，探索服务的项目化、菜单化，为社区老人提供形式多样、内容丰富的服务体系等方面大有可为。
建设“没有围墙敬老院”.在社区中，仅康健街道目前居家养老总数就已达2158户2615位老人。因此，在送饭、护理、洗涤、生活照料、谈心等很多项服务上，需拓展和细化。例如，我们在解决有困难老人的用餐问题上，就借助区福利院资源，重点为无法外出的高龄独居老人免费送饭上门，同时联系党校、上师大等社区单位，以点带面，切实加以解决。又如，以乐帮家电维修服务中心、社区中央商场等服务点，开设家电维修服务专线电话，为老人提供上门维修家电，为行动不便的老人和80岁以上独居老人上门理发等优惠服务；还开设24小时护理咨询服务热线、廉价的大件洗涤服务等项目。同时，制定服务应急预案，制作“服务指南”,使社区老年人按需所取，使养老服务做到及时、快捷、到位。
完善就近便捷的为老医疗服务，实现“老有所医”.目前的做法是：构建社区一个卫生服务中心、四个标准化卫生服务站、七个卫生服务点和六级心理网络为架构的社区医疗体系，着力解决社区老人就医难和精神慰籍问题。实践证明依托这一体系，为老年人提供医疗、预防、保健、康复、心理等“六位一体”社区卫生服务是受到欢迎的。同时，辅助于一系列针对老年人开展的人性化的服务，如：免费班车定时接送老人和行动不便的病人看病，对有特殊困难的家庭实行随叫随到、电话预约，建立健康档案，提供心理健康服务等，解决老年人的后顾之忧，使老年人真正得到关怀。
丰富的老年人文体活动。支持各类文体团队活动的开展，对于好的活动项目、活动形式给予专业指导和扶持，同时，加大对团队的管理和服务，通过帮助其建章立制，引导其实现自我管理、自我服务。目前，康健社区共有老年文体团队290余支，包括舞蹈队、合唱队、拳操队、时装表演队、腰鼓队、戏曲队、门球队等。这些团队活跃在社区的各个角落，既提高了老年人的身体素质，又展现了老年人健康向上的精神风貌，丰富了老年人的生活。
推广适需全面的社区老年教育。结合学习型社区建设，充分发挥社区教育资源优势，提高社区老年教育质量。完善老年学校、开展“扶老上网”工程、筹建老年人数码港、开设康健老年人网页、尝试老年人家庭档案工作等等，让老年人在所学的过程中有所获。
