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探究麻醉苏醒护理在全麻患者中的应用效果

时间:2020-04-30 来源:首都食品与医药 本文字数: 1926字
作者:段海莉 单位:中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院

麻醉护理论文精选范文10篇之第三篇:探究麻醉苏醒护理在全麻患者中的应用效果

  摘要:目的 探究麻醉苏醒护理在全麻患者中的应用效果。方法 选取医院收治的全麻手术患者96例,随机分为试验组和对照组,每组48例,对照组采用常规护理,试验组采用麻醉苏醒护理,观察两组患者的血压、心率及躁动情况。结果 试验组收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组发生躁动5例(0.09%),对照组发生躁动14例(25.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 麻醉苏醒护理干预,有效缓解全麻患者术后血压升高、心率加快的并发症,减少患者躁动情况,值得临床推广。

  关键词:常规护理; 麻醉苏醒护理; 全麻患者;

  全麻,全称全身麻醉,是临床上较为常见的麻醉方式,主要是指将麻醉药物经呼吸道吸入、静脉注射、肌肉注射方式进入机体,暂时抑制中枢神经系统,骨骼肌松弛、痛觉消失、神志消失,但是全麻苏醒期躁动表现为肢体无意识动作、妄想、哭喊等,影响患者的预后,现研究麻醉苏醒护理在全麻患者中的应用效果,具体报道如下。

麻醉护理

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  选取医院2018年1月~2019年3月收治的全麻患者96例,分为试验组和对照组,每组48例,对照组采用常规护理,试验组麻醉苏醒护理,对照组男23例,女25例,年龄22~70岁,平均(46.35±5.35)岁,试验组男24例,女24例,年龄23~69岁,平均(46.38±5.38)岁,患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),可比。纳入患者为进行全麻手术的患者,排除心肺严重脏器疾病、精神疾病的患者,患者知情同意,研究经医院伦理会批准同意。

  1.2 方法

  对照组给予常规护理,试验组给予麻醉苏醒护理:①心理护理,术前主动与患者沟通,为患者讲解手术与麻醉情况,告知麻醉后可能会出现的副反应,使患者做好心理准备,疏导患者紧张焦虑的负面情绪。②术后护理,患者选择舒适体位,可取枕平卧位,减少枕头与身体对神经、大血管的压迫,保持患者呼吸顺畅,密切关注患者呼吸、心率、血气指标等体征,避免体征异常造成的血压性躁动与缺氧躁动,根据患者的意识调整体位,叮嘱家属时刻陪同。③药物护理,根据医嘱合理使用镇痛药物,术后患者痛觉即将恢复时给予镇痛药物,采用自控镇痛泵减少疼痛造成的躁动,安全度过疼痛期。④并发症护理,患者在术后会由呕吐引起腹内压升高,进而患者产生疼痛性躁动,护理人员可指导患者做深呼吸,双手按术后两侧,头部位置偏向一侧,针对出现便秘的患者给予缓泻剂。

  1.3 观察指标

  观察两组患者的舒张压、收缩压及心率;观察两组患者的躁动情况。

  1.4 统计学方法

  采用统计学软件SPSS20.0进行数据处理,计数资料和计量资料以率(%)和(±s)表示,采用X2和t检验,P<0.05为有统计学意义。

  2 结果

  2.1 对比两组患者的血压与心率情况

  试验组收缩压(134.91±15.61)mmHg、舒张压(83.64±15.08)mmHg、心率(75.67±10.38)次/min,对照组收缩压(147.60±15.29)mmHg、舒张压(94.28±15.60)mmHg、心率(86.39±10.18),差异均有统计学意义(P<0.05)。

  2.2 对比两组患者的躁动情况

  试验组发生躁动5例(0.09%),对照组发生躁动14例(25.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。

  3 讨论

  随着医学不断发展,全身麻醉广泛应用在外科手术中,麻醉效果优越的同时有一定的麻醉苏醒期躁动,在患者行手术后存在一定出血和疼痛的基础上加重病情,不利于恢复,给予针对性护理意义重大。麻醉苏醒护理作为临床上新型护理方式,通过术前心理干预,提高患者对手术及麻醉认知,提高患者的接受能力,减少患者在麻醉的影响下情绪激动,减少手术应激反应,通过密切关注患者的生命体征,给予及时有效的处理,减少血压性躁动、缺氧躁动、疼痛性躁动对病情的影响[1][2].研究结果表明,试验组收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组发生躁动5例(0.09%),对照组发生躁动14例(25.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。

  患者在术后麻醉苏醒期存在血压升高、心率加快、肢体不协调等都影响患者的恢复,同时患者肢体无意识动作可能会造成患者输液管、导尿管等脱落,影响患者病情的恢复。通过麻醉苏醒护理,针对性的给予患者及时对症处理,避免麻醉相关后遗症进一步发展,进而减少患者因伤口创面、麻醉残余效应、气道阻塞等造成的抑制呼吸、通气不足症状。

  综上所述,麻醉苏醒护理干预,有效缓解全麻患者术后血压升高、心率加快的并发症,减少患者躁动情况,值得临床推广。

  参考文献
  [1] 肖艳梅。麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者术中应激及苏醒躁动期的应用价值分析[J].医学理论与实践,2019,32(04):592~593
  [2] 王春瑛。手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效分析[J].四川医学,2017,38(07):847~850

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  原文出处:段海莉.麻醉苏醒护理在全麻患者中的应用效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(07):125.
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