探讨药箱式管理模式应用于麻醉科特殊药品中的应用价值

麻醉科论文优秀范文10篇之第三篇：探讨药箱式管理模式应用于麻醉科特殊药品中的应用价值

　　摘要：目的：因麻醉科特殊药品自身存在特殊性，所以加强对其管理十分重要。研究特采用药箱式管理模式应用于麻醉科特殊药品中，探讨其应用价值。方法：医院麻醉科为提高特殊药品管理效果，对药品交接流程进行改进，实施药箱式管理，比较实施药箱式管理前（2018年1~10月）、实施后（2018年11月~2019年6月）特殊药品领取时间、归还时间，记录麻醉医生或护士取药或送药频率，调查麻醉科医生对护士工作的满意度及护士对护理管理模式的满意度。结果：实施后麻醉科医生每日领取特殊药品时间明显短于实施前（P<0.05）。实施后麻醉医生归还特殊药品的时间平均明显短于实施前（P<0.05）。实施后麻醉手术期间，因缺药而致麻醉医生或护士取送药频率明显少于实施前（P<0.05）。实施后麻醉科医生对护士工作的满意度明显高于实施前，护士对护理管理模式的满意度明显高于实施前（P<0.05）。结论：麻醉科特殊药品管理中实施药箱式管理可提高药品管理效果，提高麻醉科医生或护士工作效率，进而获得医护人员认可。

　　关键词：麻醉科； 特殊药品； 药箱式管理；

　　麻醉科特殊药品是医院管理的重点内容，麻醉科存放着各种特殊药品和麻醉类药物以保证麻醉手术的顺利开展，特殊药品是麻醉科用量较大且周转较快的药物[1].麻醉复苏室负责麻醉科特殊药品的管理，其不仅需保证特殊药品的安全性，同时还需确保特殊药品麻醉手术需求，便于医生使用和归还，提高其使用与管理效率[2].以往管理主要以粗放式管理为主，存在效率低等缺点，且受地域等因素影响而无法安排专人到二级药房对特殊药品进行管理[3].此外，每日药品交接不仅增加护士工作量，还会影响正常工作的开展。本次研究为提高麻醉科特殊药品管理质量，提高工作效率，特于麻醉科特殊药品管理中实施药箱式管理，取得明显成效。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　医院麻醉科为提高特殊药品管理效果，对药品交接流程进行改进，实施药箱式管理。实施前后分别选取5名麻醉医生和6名护士进行研究。

　　1.2 方法

　　实施前由复苏室护理人员负责管理麻醉科特殊药品，护理人员严格按照相关规定领取和存放及发放特殊药品，并对特殊药品进行质量检查和收费等。安排专人、专柜对麻醉科特殊药品进行管理，每月定期进行盘点，确保特殊药品正常使用，避免流失。麻醉医生每日根据手术安排来自行取药，采用药篮盛装，待手术完成后，由麻醉医生负责将剩余特殊药品归还给护士。

　　药箱式管理：设立麻醉科特殊药品药箱，由麻醉科质量控制委员会决定药箱内特殊药品种类和数量，随着特殊药品种类的变化而变动，每半年对药箱内药品种类进行1次更新。药箱内放置特殊药品基数一览表，并将其固定于醒目位置摆放，并设计醒目标识以便于起到警示作用。

　　药箱使用流程：每日晨交班后，由麻醉科医生负责到复苏室领取相应麻醉药箱，并做好登记、签名；麻醉科医生根据手术患者基本情况来选取合适的特殊药品，并做好备注；下班前将药箱归还，并填写明细表，核对特殊药品剩余情况，待护理人员清点后由麻醉医生签字。护理人员及时补充药箱，并将其放置于专门药柜中存放，对于有特殊保存条件的药品，护理人员需放置于低温等环境中存放，确保药品安全性。此外，护理人员要保证药箱先出先用，避免药品过期。夜间或节假日期间，护理人员留取备用药箱。制作特殊药品药箱发放登记本，并详细注明药物名称和领取者、归还时间等。

　　1.3 观察指标

　　比较实施药箱式管理前（2018年1~10月）、实施后（2018年11月~2019年6月）特殊药品领取时间、归还时间，记录麻醉医生或护士取药或送药频率，调查麻醉科医生对护士工作的满意度及护士对护理管理模式的满意度，以百分制。

　　1.4 统计学方法

　　数据采用SPSS 20.0软件处理，采用t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 实施前后麻醉科医生每日领取特殊药品时间和归还时间比较

　　实施后麻醉科医生每日领取特殊药品时间明显短于实施前（P<0.05）；实施后麻醉医生归还特殊药品的时间平均明显短于实施前（P<0.05）。见表1.

　　表1 实施药前后麻醉科医生每日领取特殊药品时间和归还时间比较（min,）

　　2.2 实施前后麻醉医生或护士取送药频率比较

　　实施后麻醉手术期间，因缺药而致麻醉医生或护士取送药频率平均为（1.02±0.22）次/天明显少于实施前（5.77±0.25）次/天（t=5.14,P<0.05）。

　　2.3 实施药箱管理前后麻醉科医生和护士满意度比较

　　实施后麻醉科医生对护士工作的满意度评分（95.87±3.14）分明显高于实施前（92.01±2.51）分（t=6.33,P<0.05）；实施后护士对护理管理模式的满意度（96.33±3.25）分明显高于实施前（93.69±2.87）分（t=7.86,P<0.00）。

　　3 讨论

　　麻醉科特殊药品种类较多，如麻醉药物和精神药物及毒性药物等，这些特殊药物具有双重性，及时合理使用可为临床手术提供良好条件，确保手术的顺利开展，减轻患者痛苦；一旦使用不当则会造成社会危害，给人们造成损失[4].因此加强麻醉科特殊药品管理具有十分重要的意义。医院在管理麻醉科特殊药品时不仅要严格执行管理规章制度，同时还需不断创新管理方法，提高工作效率。

　　本次实施药箱式管理取得显著效果，不仅可提高医护人员工作效率，减轻其工作压力；同时还可提高医护人员满意度，对促进麻醉科药品管理工作正常开展具有重要价值。本次实施药箱式管理，麻醉科医生在每日晨交班后直接领取药箱，确保医生有充足时间对患者进行处理，有利于医生更好的管理患者[5].药箱式管理可保障药箱内特殊药品种类和数量的固定性，确保特殊药品固定位置摆放，做到清晰明了，便于医生使用。一旦遇到紧急情况时，医生需临时改变麻醉方式，此时医生将可做到慌而不乱，让医生从容应对，确保药物使用及时，提高药物使用效果，避免因药物使用不及时而延误抢救时机，同时还可避免因错拿药物而危及患者生命安全。此外，下班前，麻醉科医生可及时归还药箱，通过与护理人员核对来防止特殊药物流失[6,7].护理人员及时对归还药箱内特殊药品进行补充，而剩余药品不需要进行摆放，从而减轻护理人员劳动强度，减轻其工作压力，进而提高其工作效率和满意度[8].

　　综上所述，药箱式管理应用于麻醉科特殊药品管理中可提高医护人员工作效率，确保特殊药品及时、准确供应，避免药物的浪费，同时还可节约取送药时间，减轻医护人员工作压力，提高其满意度。

　　参考文献
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