2 研究方法与技术路线
2.1 研究方法
2.1.1 文献研究法
本研究从中国知网期刊全文数据库、学位论文数据库、Pubmed 数据库以及中国医疗保险研究会官方网站、中国卫计委网站获取专业资料,归纳总结国内外支付方式及配套、相关政策的发展与效果,为本研究奠定理论基础。
2.1.2 现场调查法
向医院计算机中心获取医院 2010‐2014 年五年间本地城镇职工医保、异地医保住院费用、住院日等信息;走访医疗保险办公室,获取医院医保管理组织机构情况、医保办公室日常工作,以及对现行支付方式的看法和意见等。
2.1.3 统计分析方法
运用 Excel2010 和 Access2010 软件整理和分析数据;对不同支付方式的住院费用、费用结构、住院人次等指标进行描述性分析,费用分布情况用平均值表示,费用结构用率来表示,指标变化情况用同比增幅表示。
2.1.4 系统论
系统论是研究自然、社会、人类的思维领域及其各种系统、系统原理、系统联系和发展规律的学科。美籍奥地利人、理论生物学家 L.V.贝塔朗菲创立的一般系统论将系统定义为由若干要素以一定结构形式联结构成的具有某种功能的有机整体。在这个定义中包括了系统、要素、结构、功能四个概念,表明了要素与要素、要素与系统、系统与环境三方面的关系。
本研究基于系统论的思想,构建医保支付合理控费系统,分析各要素之间、要素与环境之间怎样作用以达到医保支付合理控制医疗费用增长的政策目标。
2.2 技术路线
![技术路线](/uploads/allimg/170601/21-1F601153135E9.png)