黄连解毒汤加减治疗脾胃湿热型痤疮6例

　　近1年来,笔者用黄连解毒汤加减治疗脾胃湿热型痤疮6例,获得满意效果,总结如下.

　　1 临床资料

　　共6例,均为我院2013年6至9月门诊患者.男1例,女5例;年龄18~35岁,平均23.5岁;病程最长6年,最短1个月.临床表现为炎症丘疹与细小白色脓疱为主,脓疱多发于丘疹的顶端,周围有红晕,偶有瘙痒,发质油腻,大便秘结,舌红苔黄燥,脉数.

　　2 治疗方法

　　黄连解毒汤加减药用黄连15g,黄柏20g,黄芩20g,大黄5g,栀子18g,金银花30g,野菊花30g.1日1剂,水煎服3~4次,每次30~50mL.治疗7天为一疗程,共2个疗程.

　　3 疗效标准

　　痊愈:面部皮疹消失,大便正常,舌脉正常,停药后3个月未复发.好转:面部皮疹基本消失、散在少许分布、微红,大小便正常,脉滑苔黄.无效:面部皮疹未改变,继而有少许白色分泌物流出,便秘,舌红苔黄脉滑.

　　4 治疗结果

　　痊愈4例,好转1例,无效1例,总有效率83.33%.

　　5 典型病例

　　吴某,女,22岁,2013年7月中旬诊.1年前面部出现少许皮疹,微痒,面部油腻,继而额头、面颊大面积皮疹、颗粒增大色红,便秘,小便黄,口干,偶尔出现口唇周围脓疱疹,轻微刺痛.诊为痤疮脾胃湿热型.用黄连10g、黄柏15g、黄芩20g、大黄5g、栀子15g、金银花20g、野菊花20g.日1剂.服14剂后,面部皮疹消失,大小便正常,舌脉正常,随访2个月未复发.

　　6 体 会

　　痤疮多与饮食不节,过食辛辣及肥甘厚味,复感外邪,毛囊闭塞,内热不得透达,血热蕴蒸于面部;或肺经蕴热、外感风邪,或脾胃湿热、内蕴上蒸于面部而形成.治疗当清肺热,祛风热,凉血活血.黄连解毒汤方中黄芩、黄连、黄柏清热解毒利湿,大黄、栀子清热解毒、通便,金银花、野菊花清热解毒、凉血.诸药合用,清热利湿、解毒凉血,故有较好效果.