3影响医患关系的因素分析
影响医患关系的因素很多，在本文中笔者将从外部和内部两个方面对影响医患关系的因素进行分析。
3.1外部因素
3.1.1政策因素
由于我国还是一个欠发达国家，政府部门在卫生事业上的投入是相当有限的。各医疗机构不得不自行采取一些经济措施以维护医院的正常运转。改革幵放以后，我国的经济发生了翻天覆地变化，我国的医疗卫生改革提出了许多的新政策，减政放权，多方面进行集资。在这样的政策条件下医院有了更多的自主权，医院开始考虑通过以药养医的方式来维持医院的正常运行。不难看出，通过这种方式大大地减小了政府部门的负担。
但是，这样的方式使得医院的性质不断地变化，从保障社会逐步变成了市场经济的一份子，有时甚至把盈利当做目的，商业的色彩也越来越浓重。
有资料表明，当前各级政府对公立医院的投入平均只占医院总收入的7-8%s.医院不得不实行以药养医的方式，而这样的方式正好把把医患双方推到经济利益对立的地位。医院为了发展必须创收，提高医院的收入。但是减轻患者的负担，医院的收入又会大大下降。在这样的体制下，医院一方面要完成政府下达的各种各样的公益任务，又要自行解决大部分资金问题。市场经济的成分也就变得越来越多。在经济利益方面，医生和患者之间存在着冲突是必然事件。有的医生也许会过分地看重个人或医院利益，但是，分析这个问题，有部分医生的抗拒利益诱惑的能力可能不是足够过硬，但体制的影响也是不可排除的。因此，政府对医疗投入资金的严重不足以及患者就医负担的加剧，是导致医患关系日渐紧张的重要原因之一。
当然，国内的医疗事业发展也是不平衡的，资源的配置也还不够合理。在部分艰难困苦的地区，老百姓看病难或者说是根本找不到就医的地方我国医疗资源大多集中与城市，而我国确是一个农民群体占多数的发展中国家。虽然现在农村建有基本的农村诊所，但农村和城市社区医疗卫生条件较差、水平不高，因此得不到群众的信任。城乡的居民一旦患病都想到大医院找名医进行诊治。致使大医院里的患者人数远远超出了计划的人数。一个医生可能计划一天看30人的，但是由于大量患者的涌入他不得不看100多人，工作的疲乏难免使医生的态度变差。这也就造成了医患关系的紧张。
我国的医疗保障制度相对有些落后，除了覆盖率还未达到预期目标之外，立法强制的医疗制度在某些地区依然没有建立，或者只是充当摆设。虽然政府在不断的努力，但是环境恶化等引起的疾病也在大量增加，医疗制度的发展依然处于相对落后的阶段。此外，医药价格的攀升致使百姓的生存压力加大，于是医疗经济上的矛盾便转化成了医患关系的矛盾。
3.1.2法律因素
医院里的部分医务工作者虽然懂医，但对相关的法律知之甚少、法律意识也相对淡薄，许许多多的医务工作者在发生纠纷后才想到要学习法律知识。由于缺乏法律知识的积累，在发生事故时也就不懂得使用法律武器来维护自身的合法权益。有的医疗机构为了避免事态的扩大给医院带来不良的影响，不是依法办事、依法处理，而是违反规定、为虎作伥，在患方无休止的缠闹下，不走司法程序与对方私了，从而陷入进退两难的递她局面。患者法律意识的增强在很大程度上证明了社会的进步。然而，因为近些年来，医疗机构个别不好的现象被媒体无端的夸大事实本身，然后进行大肆滨染，致使患者对医务工作人员的信任度降低。
其次，我国还未有一部完全明确的医学法律。这无论是对于社会经济的发展，还是对于妥善处理好医患关系。都是极为重要的。把医务人员与患者的权利义务明确化，是处理预防处理医患关系的重要环节，国家应该制定一部完备的关于医学的法律，内容涵盖医疗双方的权利义务，医疗问题的处置办法，医患关系程度的划分标准等，真正从法的角度规范双方，尽量减少医患闹剧。
最后，医务人员与患者都要懂法，守法。具有法律意识，在沟通交流解决不了问题的情况下，双方要严格恪守自己的道德底线与法律底线。用合理的法的程序解决问题，而非形成一种闹剧，破坏社会秩序。
3.1.3经济因素
医院的医疗收费、医疗赔偿、患者的经济状况是影响医患关系的重要因素。前面讲述到，因为政府对卫生事业的投入资金善不足以满足社会的需求，然而医院为了维持自身的生存和发展就不得不增加医疗收费。在医生自身的收入和患者的负担方面是存在巨大的利益冲突的，尤其在治疗得不到预期的效果时，医患关系会进一步恶化。这就不得不谈及医疗赔偿，当医疗事故发生时，医院不得不按照医疗卫生的相关规定对患者或者是其家属进行赔偿，但是现行的医疗卫生的法律法规依然不够完善，而患者又过度地维护自己的权益致使赔偿问题解决变得更加的困难。此外，患者自身的经济状况也是影响医患关系的重要因素，对于一些家庭经济相对困难的来说，总希望可以用尽可能少的资金医治好患者。但是，一些相对严重的病症又不得不到大医院进行就诊，而相对较好的条件和较高的技术必然会对应较高的收费。患者承受不了费用，开始抱怨医院抱怨国家，这时医患关系也受到了极大地影响。
3.1.4社会文化因素
谈及社会文化因素不得不提及生态环境因素。近年来随着我国工业的迅速发展，对空气、水资源等的污染极为严重，生态环境的平衡也一次次被打破，我国是一个经济粗放型的国家，在追求经济快速发展的道路上忽略了生态环境保护的问题，对资源的幵采利用不够合理，出现过度开采的现象。大量污染物的排放严重影响了人们的身心健康，他们长期忍受着环境破坏带来的危害，一旦家里人生病，他们会将这些不痛快的情绪一并爆发出来，严重的影响了医患关系。但是近年来对生态环境的保护己有很大的好转，这与人们的文化素养大大提高是密不可分的。
再谈社会因素中的另外一个因素是文化教育程度。我国是一个拥有接近十四亿人口的国家，虽然文化教育程度己得到了极大地改善，九年义务教育基本都能完成。但是人口众多，人们的教育程度、文化素养参差不齐。尤其对医学知识的掌握，除了在医院专职工作的医生、护士，其他的社会公民对医疗知识的掌握是少之又少，有些甚至是处于完全不懂的状态。因此，当医疗纠纷发生时，如果家属对医疗知识的掌握为零的话，他们可能会把一切责任都归就于医院，甚至采取一些简单粗暴地方式对待医院的医生、护士。
