疱疹性口腔炎患者采用康复新液的效果
时间：2018-09-25 来源：基层医学论坛 作者：张妙贤 本文字数：3399字摘 要： 目的 探讨康复新液治疗疱疹性口腔炎的疗效。方法 选取2016年2月—2017年5月88例疱疹性口腔炎患者, 按随机数字表法将其分组, 常规治疗组采用常规治疗方案, 并给予碘甘油治疗;康复新液治疗组则在常规治疗方案的基础上加用康复新液。比较2组疱疹性口腔炎治疗效果;口腔溃疡平均愈合时间、进食功能恢复正常时间;干预前后患者口腔疼痛评分、溃疡面大小、生活质量SF-36评分;不良反应发生率。结果 康复新液治疗组疱疹性口腔炎治疗效果高于常规治疗组 (P<0.05) ;康复新液治疗组口腔溃疡平均愈合时间、进食功能恢复正常时间短于常规治疗组 (P<0.05) ;干预前2组口腔疼痛评分、溃疡面大小、生活质量SF-36评分相近 (P>0.05) , 干预后康复新液治疗组口腔疼痛评分、溃疡面大小、生活质量SF-36评分均优于常规治疗组 (P<0.05) ;2组患者均无明显不良反应发生。结论 康复新液治疗疱疹性口腔炎的疗效确切, 可加速口腔溃疡愈合, 改善患者进食情况, 减轻其口腔疼痛, 促进患者生活质量的提高。
关键词： 疱疹性口腔炎; 康复新液; 疗效; 不良反应; 生活质量;
疱疹性口腔炎属于单纯疱疹病毒I型感染所致, 在1岁~3岁小儿中发病率较高, 且无明显季节性。疱疹性口腔炎可表现为舌、唇、齿龈、颊黏膜等部位黏膜小疱疹, 直径大约2 mm, 且周围有红晕, 在破溃之后可产生溃疡, 被黄白色分泌物覆盖, 甚至可累及咽部和软腭[1];多数疱疹性口腔炎患儿因存在疼痛不适出现烦躁情绪, 且拒食。康复新液是一种从美洲大蠊干燥虫内提取的物质, 含有多种药理活性成分, 张睿[2]的研究中, 在常规抗病毒基础上给予康复新液治疗疱疹性口腔炎疗效确切。为了进一步证实康复新液对疱疹性口腔炎的治疗效果, 本研究选取2016年2月—2017年5月88例疱疹性口腔炎患者分组进行了对照观察, 现报告如下。
1、 资料与方法
1.1、 一般资料
选取2016年2月—2017年5月88例疱疹性口腔炎患者, 以随机数字表法分组。康复新液治疗组男29例, 女15例;年龄5个月~6岁, 平均年龄 (3.24±1.10) 岁;直径1 mm~3 mm, 平均 (2.01±0.21) mm;发病时间1 d~3 d, 平均 (2.02±0.21) d。常规治疗组男28例, 女16例;年龄6个月~6岁, 平均年龄 (3.23±1.12) 岁;直径1 mm~3 mm, 平均 (2.01±0.23) mm;发病时间1 d~3 d, 平均 (2.01±0.22) d。2组一般资料无统计学差异。所有患者均确诊疱疹性口腔炎, 口腔内有多个疱疹, 周围有红晕, 破溃后形成溃疡, 分布在唇内、齿龈等部位;以流涎、烦躁、口腔疼痛、拒食等为主要症状, 伴不同程度发热和颈部淋巴结肿大。
1.2、 方法
常规治疗组采用常规治疗方案, 即:嘱咐患者多饮水, 保持口腔清洁, 避免给予刺激性药物;常规给予利巴韦林治疗, 对于发热的患者对症给予退热治疗;继发细菌感染的患者给予抗生素治疗。同时给予口腔溃疡面喷洒碘甘油, 每天4次, 治疗5 d[3]。
康复新液治疗组则在常规治疗方案的基础上加用康复新液, 即用康复新液涂抺口腔溃疡面, 每天4次, 治疗5 d。
1.3、 观察指标
比较2组疱疹性口腔炎治疗效果;口腔溃疡平均愈合时间、进食功能恢复正常时间;干预前后患者口腔疼痛评分 (用儿童专用Wong-Baker面部表情疼痛量表评价, 得分为0~10分, 0分无痛, 10分剧烈疼痛, 得分越高疼痛越明显) 、溃疡面大小、生活质量SF-36评分;不良反应发生率。
其疗效评价标准为:显效:治疗2 d~3 d之后, 症状消失, 口腔溃疡面完全消失, 饮食恢复正常, 疼痛消失, 烦躁感消失;有效:治疗3 d~4 d之后, 症状改善, 口腔溃疡面显着缩小, 饮食改善, 疼痛减轻, 烦躁感减轻;无效:用药4 d~5 d之后, 疼痛、食欲和溃疡等情况均无改善。治疗总疗效= (显效+有效) /总例数×100%[4]。
1.4、 统计学方法
数据应用SPSS18.0软件处理, 计量资料行t检验, 计数资料行χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。
2、 结果
2.1、 2组疱疹性口腔炎治疗效果比较
康复新液治疗组总有效率高于常规治疗组 (P<0.05) 。见表1。
表1 2 组疱疹性口腔炎治疗效果比较
2.2、 2组干预前后口腔疼痛评分、溃疡面大小、生活质量SF-36评分比较
干预前2组口腔疼痛评分、溃疡面大小、生活质量SF-36评分相近 (P>0.05) ;干预后康复新液治疗组口腔疼痛评分、溃疡面大小、生活质量SF-36评分均优于常规治疗组 (P<0.05) 。见表2。
表2 2 组干预前后口腔疼痛评分溃疡面大小生活质量S F-36评分比较 (±s)
注:t、P为2组组内比较检验值, t1、P1为2组干预前比较检验值, t2、P2为2组干预后比较检验值。
2.3、 2组口腔溃疡平均愈合时间、进食功能恢复正常时间比较
康复新液治疗组口腔溃疡平均愈合时间、进食功能恢复正常时间短于常规治疗组 (P<0.05) , 见表3。
表3 2 组口腔溃疡平均愈合时间进食功能恢复正常时间比较 (±s, h)
2.4、 不良反应发生率
2组患者均无明显不良反应发生。
3、 讨论
康复新液为纯中药制剂, 有养阴生津和通利血脉之功, 含有黏氨酸、肽类、多元醇、氨基酸和多种促生长因子等, 可提升机体免疫力, 强化巨噬细胞和多形核白细胞吞噬病毒的作用, 促进血清溶酶菌活性和淋巴细胞活性提升, 有效释放自由基, 将微生物杀灭[5,6];而且康复新液可促进肉芽组织生长, 加速血管新生, 促进创面微循环改善, 加速坏死组织脱落, 促进创面和溃疡面修复。康复新液还可抑制和消除炎性和水肿, 减少渗出[7-10];另外, 康复新液无刺激性, 在涂抹之后创面凉爽, 患儿接受度高。碘甘油则有特殊气味, 患儿接受度较低, 导致其治疗依从性降低。肖雷, 邹学红的研究显示, 康复新液联合单磷酸阿糖腺苷、溶菌酶治疗小儿疱疹性口腔炎疗效确切, 对血清炎症因子有明显的改善作用[11]。
本研究中, 常规治疗组采用常规治疗方案, 并给予碘甘油治疗, 康复新液治疗组则在常规治疗方案的基础上加用康复新液。结果显示, 康复新液治疗组疱疹性口腔炎治疗效果高于常规治疗组 (P<0.05) ;康复新液治疗组口腔溃疡平均愈合时间、进食功能恢复正常时间短于常规治疗组 (P<0.05) ;干预前2组口腔疼痛评分、溃疡面大小、生活质量SF-36评分相近 (P>0.05) , 干预后康复新液治疗组口腔疼痛评分、溃疡面大小、生活质量SF-36评分均优于常规治疗组 (P<0.05) ;2组患者均无明显不良反应发生。金飞璐[12]的研究显示, 单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床效果确切, 可促使患儿在较短时间内退热。
综上所述, 康复新液治疗疱疹性口腔炎的疗效确切, 可加速口腔溃疡愈合, 改善患者进食情况, 减轻其口腔疼痛, 促进患者生活质量的提高。
参考文献：
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[12]金飞璐.单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床观察[J/CD].全科口腔医学电子杂志, 2016, 3 (8) :19、21.
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