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《心理干预在重症急性胰腺炎ICU护理中的应用研究》

　　【摘要】目的 探讨心理干预在重症急性胰腺炎 ICU 护理中的应用效果。方法 选取我院 2014 年 3 月～ 2016 年 3 月收治的 60 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各 30 例。结果护理干预后，观察组的 SAS、SDS 评分为（45.3±2.2）分、（39.5±1.2）分，对照组为（56.3±2.7）分、（48.5±1.7）分，两组对比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的护理满意度为 96.67%，对照组的护理满意度为 70%，两组对比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论对重症急性胰腺炎患者实施心理干预，效果显着。

　　【关键词】心理干预 ；重症急性胰腺炎 ；ICU 护理

　　重症急性胰腺炎是一种常见的急腹症，具有发病急、进展快、病死率高的特点，若治疗不当，还会引发各种并发症[1]，严重威胁了患者的生命安全与健康。为了达到更好的治疗效果，需要在手术和药物治疗的基础上，给予患者更加有效地护理，以提高治愈率，改善预后。本文以我院近期收治的重症急性胰腺炎患者作为研究对象，按照组别给予了他们不同的护理方法，具体过程如下。

　　1、资料和方法

　　1.1、一般资料

　　选取我院 2014 年 3 月～ 2016 年 3 月收治的 60 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，随机分为两组。观察组患者 30 例，男性18 例，女性 12 例，年龄 23 ～ 77 岁，平均年龄（51.1±3.3）岁；其中单管感染致病者 5 例，结石症致病 8 例，酗酒 8 例，高脂饮食致病 9 例。对照组患者 30 例，男性 17 例，女性 13 例，年龄20 ～ 81 岁，平均年龄（52.8±3.8）岁；其中单管感染致病者 4 例，结石症致病 7 例，酗酒 8 例，高脂饮食致病 11 例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。

　　1.2、方法

　　对对照组患者实施常规护理，对观察组患者实施常规护理基础上的心理干预，主要包括以下几方面。

　　1.2.1、建立良好的护患关系 维持护患关系是心理干预的一个重要环节，患者进入 ICU 后，一般会因自身病情加重而产生一些严重的心理问题，护理人员应保持积极的服务态度，与患者进行适当的交流和沟通，使其明确自身的病情变化情况，增加对医院的信任，更好的配合护理工作。

　　1.2.2、重视语言交流 护理人员应保持亲切的态度，根据年龄、学历水平及性格等因素，选择适当的语言与患者进行交流，使其感受到来自医院这个大家庭的温暖。语言交流的目的在于增加患者的归属感，对于一些行气管插管不能说话的患者[2-3]，护理人员应通过手势、眼神等了解患者的需求，更好的提供护理服务。

　　1.2.3、察觉心理变化 一些患者由于治疗时间较长，病情较为严重，住院的时间也相对较长，容易对医院产生有一种不信任感，出现抵触、怀疑的情绪[4]。护理人员应该在日常巡查中，及时察觉患者的心理状态变化，方便调整心理干预方案。护理人员应充分尊重患者，及时向其讲述一些有关重症急性胰腺炎的健康知识，帮助患者树立对抗疾病的信心，更加积极地面对治疗过程。

　　1.3、评定标准

　　向两组患者分别发放焦虑自评量表（SAS）和抑郁量表（SDS）[5]，分数越低代表患者的心理状况越好。统计两组患者的护理满意度，向其发放我院自制的满意度调查表，分数越高，患者的满意程度越高。

　　1.4、统计学方法

　　采用 SPSS 19.0 软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数± 标准差）表示，采用t 检验；计数资料以率表示，采用 χ2检验，以P ＜ 0.05 表示差异具有统计学意义。

　　2、结果

　　2.1、两组患者 SDS、SAS 评分对比

　　护理干预前，观察组患者的 SDS、SAS 评分分别为（62.3±2.8）分、（58.7±3.1）分，护理干预后为（45.3±2.2）分、（39.5±1.2）分；护理前，对照组患者的 SDS、SAS 评分分别为（61.8±2.6）分、（58.2±3.3）分，护理后为（56.3±2.7）分、（48.5±1.7）分。

　　观察组患者护理后的SDS、SAS评分均低于对照组，两组数据对比，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。

　　2.2、两组患者护理满意度对比

　　观察组中，对护理过程及结果均十分满意的患者有 18 例，基本满意 11 例，不满意 1 例，护理满意度为 96.67%（29/30）。对照组中，十分满意 10 例，基本满意 11 例，不满意 9 例，护理满意度为70%（21/30）。两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

　　3、讨论

　　重症急性胰腺炎患者大多发病急，病情恶化迅速，并伴有器官衰竭、功能紊乱等并发症，因此，在进行 ICU 护理时，除了常规的病情监测、用药指导、管道护理及健康教育之外，还应该注意患者的心理状态，及时发现其存在的不良情绪，通过合理的心理辅导方法，帮助患者树立康复的信心，更好的配合护理工作，促进护理质量的提高[6]。心理干预过程中，护理人员需要具备见微知着的能力，及时与患者进行交流和沟通，赢得他们的认可和支持，减少护理工作实施过程中的阻碍[7-9]。

　　本次研究中，给予了观察组患者常规护理基础上的心理干预，结果显示，其 SDS、SAS评分较为明显，患者的焦虑、抑郁情绪改善情况较好，对护理工作的满意度较高。综上所述，对重症急性胰腺炎患者实施心理干预，效果显着，值得推广和应用。临床实践证明，心理状态的好坏与患者的恢复效果密切相关，它在一定程度上决定了护理工作的实施质量，是影响护理满意度评分的关键因素。为此，护理人员必须引起充分的重视，善于发现患者存在的心理问题，根据其年龄、受教育水平和性格特点等，选择适当的心理辅导方法，发挥临床护理工作的最大作用，减少患者的心理压力，创建良好的护患关系，缓解可能出现的矛盾，促进护理工作的顺利开展。

　　参考文献
　　[1] 熊桂华，刘兴山，孙慧丽 . 循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果观察 [J]. 中国当代医药，2011，18（3）：86，89.
　　[2] 谷一梅，徐凤玲 . 心理护理在重症急性胰腺炎患者 ICU 护理过程中的应用 [J]. 大家健康（中旬刊），2013，7（10）：98-99.
　　[3] 李月婵，潘海燕 . 循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用 [J].吉林医学，2014，35（7）：1523-1524.
　　[4] 陈佳云，应杰萍，王亚芹，等 . 重症急性胰腺炎患者心理护理的研究进展 [J]. 当代护士（中旬刊），2015（4）：3-4，5.
　　[5] 王娟，温桂芬 . 肠道清洁和早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用及护理 [J]. 现代临床护理，2008，7（6）：29-31.
　　[6] 陶海微 . 连续性肾脏替代治疗在 ICU 重症急性肾功能衰竭中的应用及护理对策 [J]. 当代医学，2012，18（15）：7-8.
　　[7] 陆际平 . 循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果观察 [J].大家健康（学术版），2014，8（22）：302-303.
　　[8] 吴新，张文萍 . 循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用 [J]. 中外医疗，2016，35（20）：158-161.
　　[9] 盛滢，佟海霞，张蕾，等 . 晚期肿瘤患者及家属的心理干预对患者生活质量产生的影响分析 [J]. 中国继续医学教育，2015，7（8）：260-261.