4.3 职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤致因因素研究与分析
运动损伤的发生可能是以随机偶发或者以意外的方式出现，然而在损伤发生前，有许多与损伤相关的因素早已存在。为了全面了解职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤的致因，为了深入细致的研究踝关节运动损伤的产生因素，并且加以有效的预防。本人精心设计了职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤致因调查问卷（篮球教师问卷）。表中列出致伤因素 19 条，请 40 位教师对 19 条致伤因素按其重要程度进行 4 分、2分、1 分记分，经过统计分析，得出以下结果（见表 6）。【1】
把教师问卷中 19 条致伤因素的的得分应用 SPSS13.0 软件进行主成份分析，得出特征值大于 1 并且累计贡献率的百分比为 76.9%的致伤因素共八条，分别是身体素质差、带伤参打球和比赛、防范意识差、长时间过度疲劳、局部负担过重、受伤没及时处理、准备活动不合理、技术动作错误。这八条致伤因素是是通过主成分分析筛选出来的造成职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤的主要因素，参考学生踝关节运动损伤致因的问卷结果，对其进行分析。【2】
从表 7 中我们可以看出不同的致伤因素在学生的受伤中所占的比率不同。
下面对各个主要致伤因素的分析均采用教师损伤致因问卷调查结果与爱好者损伤致因统计结果进行阐述。【3】
4.3.1 专项身体素质差
身体素质差在教师问卷（职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤致因调查问卷）中的得分最高，在职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤的伤因调查表中，经统计得出：
由于身体素质差而造成的运动损伤占总损伤因素的 16.2%,列第一位。说明教师和学生均认为身体素质差是造成踝关节运动损伤重要的因素的一。全面扎实的身体素质是发展运动技能的前提。运动实践表明：技术动作越难，技术越先进，对学生专修身体素质的要求也越高。即在掌握一个超难度动作或学习一项先进技术时，首先必须具有这些技术所需要的身体素质，它是取得优异成绩的先决条件.这就是“超前原则”,或称“素质先于技术”.当学生不具备应有的身体素质却开始学习难度动作时，缺乏必要的身体素质做基础，身体能力水平低于技术能力的要求，不具备完成难度技术动作的能力，而过早的突破技术、追求强度，这种拔苗助长的做法不但使技术动作难以掌握，而且还会因身体素质差而导致关节的灵活性和稳定性不够，造成学生的运动损伤，影响学生的成长并给以后的篮球运动留下隐患。
4.3.2 带伤参加篮球练习和比赛
带伤篮球练习和比赛是诱发学生踝关节运动损伤的重要因素之一。在学生踝关节运动损伤伤因调查表中，由于带伤进行篮球练习和比赛而造成的踝关节运动损伤占总损伤因素的 12.3%,为第二位。在教师问卷中关于职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤致因调查表的得分，位居第二。带伤进行篮球练习和比赛是指爱好者在受伤后未痊愈的情况下，参加篮球练习和比赛。
从带伤参加篮球练习和比赛是踝关节运动损伤的重要因素来说，要求学生应根据个人的损伤的情况具体安排自己的练习和比赛，并掌握预防踝关节运动损伤的知识，才能保持篮球运动的连续性。防止过早参加篮球练习和比赛造成旧伤复发或伤情加重。
学生在踝关节受伤后且未痊愈的情况下参加练习和比赛，增加了踝关节运动损伤发生的概率。这是因为篮球运动自身的技术动作是在跑、跳和移动中完成的，对学生下肢产生很大的负荷，尤其是对踝关节负荷更高。而人体在受伤后，机体将在生理上和心理上产生一系列不良反应。首先在生理上，损伤会引起疼痛、肌肉活动的协调性降低、关节活动范围受限、中枢神经系统对于损伤部位的支配调节的准确性降低、身体疲劳等；在心理上，由于学生的自我调控能力差而产生对练习和比赛信心不足、情绪低落，沮丧、容易激动、注意力分散等状况。学生在这种情况下参加练习和比赛，如果教师对踝关节运动损伤的知识掌握不足，不能合理的教授学生相关知识和技能，调整学生的心理状态，势必会造成学生原有踝关节运动损伤的伤情加重或发生新的踝关节运动损伤。
4.3.3 防范意识差
在学生踝关节运动损伤伤情伤因调查表中，由于防范意识差而选成的踝关节运动损伤占第三位，达到 10.1%.在教师问卷中关于职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤致因调查表的得分也位居第三。说明职业学校篮球爱好者对于踝关节运动损伤知识了解的很少，对预防踝关节运动损伤的意义认识不足，大部分学生没有认识到损伤的危害性和严重性，在运动中缺乏保护自己和他人踝关节损伤的有效手段和方法。
另一方面说明教师对于学生的防范知识传授不够多，没有在学生平时篮球练习和比赛中积极贯彻防范意识。致使学生在发生踝关节运动损伤后，又不认真分析产生损伤的原因，总结经验教训，在平时篮球运动中不重视安全问题，不积极妥善采取行的有效的预防措施，致使踝关节的运动损伤事故率不断发生。
4.3.4 长时间过度疲劳
运动性疲劳是指运动持续一段时间后，机体不能将它的机能保持在某一特定水平，或者不能维持某一预定的运动强度.随着现代篮球运动不断向着更高、更快、更强方向的发展，高强度，高负荷的练习在篮球逐渐体现出来，适度的运动性疲劳，并施以合理的恢复手段可以促使人体机能水平的不断提高，但如果没有有效的恢复措施，可能会造成机体的各种运动损伤，损害学生的身体健康。如果机体疲劳后，没有采取有效的措施恢复，就会导致机体疲劳的积累。据调查统计显示：我国篮球教师对恢复措施的安排有 47.6%是在每节课后，33.3%是在一周两次，有 16.6%的教师的恢复时间安排非常不合理，这必然使职业学校篮球爱好者产生疲劳，机体在疲劳状态下，在主观感觉上通常会出现自我感觉疲惫不堪、睡眠不好、心情沮丧容易激动、信心不足等，同时伴随素质下降、动作不协调不准确、出现多余动作、接受能力差及运动能力下降等症状。经验证明：“疲惫”了的学生，其运动力量、精确度和共济能力均显着下降，所以，学生在疲劳状态下继续承担正常的练习和比赛负荷，势必会导致运动损伤的发生，对学生造成身心伤害。
4.3.5 局部负担过重
局部负担过重在教练员问卷中的得分位居第五，说明教师认为局部负担过重是造成学生踝关节运动损伤的重要原因之一。在对学生问卷中的损伤情况进行统计得出：由于局部负担过重而造成的踝关节运动损伤占总损伤因素的 6.1%,位居第八。
大量的运动实践已证明，逐步增大的运动负荷是竞技水平不断提高的重要原因的一。但任何物体承受负荷或刺激的能力都有一定限度。许多优秀运动员的训练实践表明运动负荷并非越大越好。而是采取适宜的量度，尤其应注意避免训练中的局部负荷量过重。人体在过度负荷下，机体非但不会产生适应性，还会出现劣变反应，局部负荷过重也同样会出现劣变反应严重破坏训练的正常进行和学生的身体健康。如控制踝关节运动的肌肉疼痛、紧张、踝关节滑囊炎等。因此，教师在学生练习和比赛中应充分考虑到踝关节生理特点，增加辅助练习和基础练习，科学的安排学生运动练习负荷，练习内容避免单一，特别是局部负担过重，并加强练习后的恢复措施与监督，降低踝关节运动损伤的发生概率。
4.3.6 受伤没有及时治疗
在学生问卷中关于职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤致因调查表，受伤没有及时治疗所占比例为 7.6%,位列第六位。在教师问卷中关于职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤致因调查表受伤没有及时治疗得分为第五位。此致伤因素是指学生在打篮球时踝关节受伤后，没有及时得到医生的治疗，也没有得到他人对其生理上和心理上的调整，而继续打篮球或练习。由于职业学校篮球爱好者对于损伤知识了解不多，受伤后不了解损伤的程度，硬撑打球或练习，而高负荷和激烈的练习又容易使学生、教师不易察觉身体发出的警告信号，因此，在练习和比赛中学生踝关节受伤后且症状不十分明显的情况下，常常是没有及时接受医生的治疗，教师没有对运动负荷进行调整，硬撑着坚持练习和比赛，从而导致旧伤加重或引发新的踝关节运动损伤。
4.3.7 准备活动不合理
在学生问卷中关于职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤致因调查表统计中，由于准备活动不合理因素造成的运动损伤占总损伤因素的 9.7%,为第四位。在教师问卷中关于职业学校篮球爱好者踝关节运动损伤致因调查表中，准备活动不合理得分为第七位。表明学生对准备活动所起到的作用及意义认识和重视一般，忽略准备活动的重要性，在练习和比赛中没有很有实施准备活动。
准备活动是通过中低等强度的运动，提高中枢神经系统的兴奋性，使之达到适宜的水平，加强各器官的活动，克服各种身体机能惰性，提高肌肉、组织的温度和机体灵活性，加强条件反射性联系，促使人体迅速转入工作状态，为正式练习和比赛作好准备。同时也是防止运动损伤的重要措施之一。篮球属于对抗性项目，技术动作多，对抗激烈，运动中动员的器官系统较多，对身体素质的要求较高，所以准备活动应该做得充分、合理，并且要与练习内容相结合。如果准备活动不合理、不充分，学生产生运动损伤的概率将会增高。
4.3.8 技术动作错误
技术动作错误是指运动员由于技术上的缺点和错误，违反了人体结构的特点和各器官系统的活动规律，以及运动时的力学原理而引起的机体组织损伤。技术要领不正确是导致运动损伤的重要因素之一.在教师的问卷中，职业技术学校篮球爱好者踝关节运动损伤致因调查表的得分为第八，在学生问卷中统计数据表明，占总损伤因素比率的 6.2%,为第七位。运动技术是指符合人体运动科学原理，能充分发挥身体潜在能力，有效地完成动作的合理方法.运动技术具有以下特点：技术寓于动作之中，必须通过具体的动作表现。技术的合理性包括人体运动的力学规律和生物学规律等方面的要求。技术反映的是一般规律具有共性，但又必须考虑运动员的个人特点，具有个性，共性和个性的统一才是应寻求的最佳技术。
对于技术动作错误而造成的踝关节运动损伤在职业技术学校篮球爱好者来说，由于篮球运动年限短，对于篮球运动规律认识不足，没有形成自己的学习和练习方法，做动作时常常动作要领掌握不好，容易发生各种错误动作而造成踝关节损伤。正确合理的技术是生物力学原理诸要素的最佳组合，不但可以轻松地完成高难度动作，并且能够预防运动损伤的发生。错误的动作要领，违反了人体结构特点和各器官系统的活动规律，以及运动时的力学原理，引起运动损伤。运动技能的形成是一个渐进的过程，现代篮球的练习要求学生和教师在训练中应注意不同运动阶段的生理特点、个体特点，学习难度动作时要循序渐进，关注技术形成的每一个细小环节，多采用辅助性练习等手段，遇到技术难点时，教师单纯凭借经验诊断已难以完全解决问题，应根据需要采用多种手段，探明原委，采取对策，及时纠正出现的错误，掌握正确的技术动作，预防踝关节运动损伤的发生。
