高级营养师论文之第十篇
摘要：从健康中国2030主要指标、主要措施以及中国居民膳食指南建设3方面论述了健康中国是我国的重大发展战略;从营养健康食品的发展阶段、我国疾病谱发生转变及慢性非传染性疾病逐年上升、需求迫切食品营养科学与与系统化基础数据库支撑、全链条交叉融合创新发展正成为精准营养和粮油健康食品产业创新发展新模式等方面展望了精准营养健康食品的发展趋势;并提出了我国发展精准营养与健康食品的相关建议。
关键词：健康中国,精准营养,健康食品,发展趋势
健康是促进人的全面发展的必然要求, 是经济社会发展的基础条件, 是民族昌盛和国家富强的重要标志, 也是广大人民群众的共同追求。对全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化具有重大意义。
1 建设健康中国是我国的重大发展战略
“健康中国2030”规划纲要”是贯彻落实党中央建设健康中国的重大举措, 同时, 这也是我国积极参与全球健康治理、履行我国对联合国“2030可持续发展议程”承诺的重要举措。
1.1 健康中国2030主要指标
到2030年, 我国主要健康指标进入高收入国家的行列, 我国居民人均预期寿命将再提升3岁, 达到79岁;5岁以下儿童的死亡率由目前的10.7‰降至6.0‰;重大慢性疾病过早死亡率比2015年下降30%;孕产妇死亡率由目前的10万分之20.1降至10万分之12;个人卫生支出占卫生总费用的比重由目前29.3%降至25%左右;居民健康素养水平提升至30%;婴儿死亡率由目前的0.81%降至0.50%;经常参加体育锻炼的人数由2014年的3.6亿人上升为5.3亿人[1]。
1.2 健康中国2030主要措施
我国将制定全面普及膳食营养知识, 发布适合不同人群特点的膳食指南, 引导居民形成科学的膳食习惯, 推进健康饮食文化建设。对重点区域、重点人群实施营养干预。
1.3 中国居民膳食指南
《中国居民膳食指南 (2016) 》是根据营养科学的原则和健康需要, 提出符合我国居民营养健康状况和基本需求的膳食指导建议。针对2岁以上的所有健康人群给出6条核心推荐, 分别为:食物多样, 谷类为主;吃动平衡, 健康体重;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油, 控糖限酒;杜绝浪费, 兴新食尚[2]。2016年中国居民平衡膳食宝塔如图1所示;2016年中国膳食指南如图2所示。
2 精准营养健康食品的发展趋势
精准营养健康食品就是个性化的营养方案和通过合理饮食和科学的营养补剂添加, 实现对疾病的预防、治疗达到健康的目的食品。由于人的营养吸收和利用是由人体的一系列组成物质来完成的, 人的体内编码这些物质的基因序列会有所不同, 从而使得人们即使在营养元素充足的情况下, 也难以获得平衡的营养, 甚至会造成营养缺乏。
2016年随着美国精准医疗计划的实施, 精准营养也应运而生, 精准营养是精准医疗在营养界的延伸, 即在个体遗传背景、生活习惯、肠道特征和生理状态等因素上给予安全高效的营养干预, 以达到有效预防和控制疾病的目的。精准营养是随着社会经济发展而发展。
2.1 营养健康食品的发展阶段
目前人们对美味、营养、健康食品的诉求和市场匹配产品供应之间的矛盾日益突出。我国已进入“营养型”、“预防前移”、“精准营养”时代。营养健康食品的发展阶段如图3所示。
2.2 我国疾病谱发生转变, 慢性非传染性疾病逐年上升
我国疾病谱发生转变, 慢性非传染性疾病逐年上升。《中国居民营养与慢性病状况报告 (2015年) 》统计, 我国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%, 糖尿病患病率为9.7%;成人肥胖率达11.9%, 6～17岁儿童青少年肥胖率6.4%。慢性非传染性疾病成为首要威胁, 占总死亡人数的86.6%。远高于世界慢性病死亡数占总死亡数63%的比例。中国人慢性病人数巳达6.3亿, 占全国人口的45%。对这样大的慢病群体, 研究开发个性化精准营养健康食品已迫在眉捷。
2.3 食品营养科学与健康基础理论与系统化基础数据库支撑需求迫切
我国正处于国民营养满足与慢病防控战略前移发展的转折阶段, 迫切需要开展中国人群膳食需求、健康调控机理与精准营养理论研究, 基于个体基因背景的营养干预逐渐兴起个性化营养。基因组结构、饮食习惯及肠道微生物等营养基因组学技术迅猛发展, 需膳食-基因-营养存在相互关联高通量测序技术的突破。
2.4 以基础研究指引方向, 以科学研究确定原始性创新, 以交叉融合实现颠覆性系统
以基础研究指引方向, 以科学研究确定原始性创新, 以交叉融合实现颠覆性系统。1980年代建立了基因组学;2006年谷歌提出了云计算;2012年发明了3D打印食品技术;2013年出现干细胞转化成果;2016年发明了试管汉堡等。
2.5 全链条交叉融合创新发展正成为精准营养和粮油健康食品产业创新发展新模式
食品营养科学基础与食品物性科学基础融合;绿色智能制造与加工技术装备创新与食品加工和绿色制造交叉融合创新, 形成大食品大健康创新发展内核, 产生基础研究到应用基础研究到产品技术创新的链条, 及食品资源供给与食品安全保障的全链条。
3 精准营养与健康食品发展思考
我国正处在营养健康食品时代的经济发展阶段, 作为世界人口最多的世界第二大经济实体, 大健康数据显示我国人民的健康状况不容乐观, 精准营养与健康粮油食品的研究和开发是我国新时代的新使命。鉴于此提出以下几点思考。
3.1 加强食品基础理论研究迫在眉睫
当前, 迫切需要开展中国人群膳食需求、健康调控机理与精准营养理论研究, 首先要进入现代分子营养学方面的研究。食品营养从传统营养向现代分子营养转变。通过基因芯片技术研究健康因子对人体肝脏、肠道氧化还原、脂代谢和消化吸收等相关基因表达的影响及抗氧化干预作用。
需要重点开展现代分子营养学研究。 (1) 疾病相关基因的鉴定:糖尿病、肥胖、心血管疾病、癌症等代谢综合症相关基因的鉴定,(2) 健康因子与基因之间的相互作用, 营养组学研究,(3) 基因表达的变化研究能量限制、微量营养素缺乏、葡萄糖代谢等:检测营养素对整个细胞、组织或系统及作用通路上所有已知和未知分子的影响, 全面了解营养作用机制。 (4) 适宜的分子标记物, 作为评价营养素状况的新指标:从DNA、RNA到蛋白质等不同阶段基因表达的调控及从细胞到整体等不同层次发现适宜的分子标记物, 作为评价营养素状况的新指标。
3.2 全链条交叉融合创新
食品科学、分子营养学、临床营养医疗科学是研究精准营养食品的三位一体之重要基础。
通过对食物营养与生物分子营养学为基础, 食品科学与工程技术以及临床营养医疗科学基础性关键问题的研究, 是促进精准营养食品研究开发的重要技术途径。全链条交叉融合创新。
3.3 粮油精准营养食品从“全谷物”起航创新
全谷物食品是当今世界公认的有效防止心血管疾病、癌症, 慢性呼吸道疾病和糖尿病等“富贵病”的健康食品。我国是世界谷物生产和人口大国, 当前我国各界对于全谷物的营养与健康关注日益增强, 以稻米、小麦、杂粮为主体的全谷物食品已悄然兴起, 全谷物食品的研究和开发工作已引起政府和社会各界高度重视。
但目前我国全谷物食品尚停留在传统营养层面, 如全麦粉、糙米、燕麦米、荞麦面等等, 基本上离现代分子精准营养健康食品的层面尚有差距。
根据发达国家发展全谷物食品的经验, 全链条交叉融合, 通过对食物营养与生物分子营养学为基础, 食品科学与工程技术以及临床营养医疗科学基础性关键问题的联合研究, 促进精准营养食品研究开发。燕谷坊集团在上海举行了2018中外全谷物产业发展专家论坛, 来自国内外营养、食品、临床营养医疗的20多位专家教授一致认为“全谷物”精准营养食品发展前景广阔。
参考文献
[1] 中共中央、国务院发布.“健康中国2030”规划纲要[Z], 2017-12-01.
[2]中国营养学会编著.中国居民膳食指南 (2016) [M].北京:人民卫生出版社.
