第五章公立医院需建立持久的竞争优势，为开展对外合作提供更强的竞争力
持久的竞争优势是一个组织能够持续存在的根本，公立医院只有不断提升自己的竞争优势，才有可能为对外合作提供根本保障。
5. 1通过低成本战略建立竞争优势
大型公立医院对外合作的过程中，无论是托管、建立医院集团还是股份合作的方式，都可以通过集中釆购实现公立医院釆购成本的降低。通过建立统一的采购物流中心，提高釆购人员的专业化分工与合作程度，合理压缩采购人员的数量，提高与供应商的讨价议价能力。通过大额釆购实现采购成本的有效降低，使合作各方共享价值利益，实现成本领先的目标。
5. 2通过差异化战略建立竞争优势
大型公立医院的差异化战略主要是通过科研技术的创新来实现。随着经济社会的不断发展，人口老龄化的不断加剧，各种疾病的患病人口在不断上升，疑难危重患者的数量也在不断增加。这就要求公立医院不断提高科研创新能力，持续不断提升技术水平，为疑难重症患者提供合理有效的解决方案，形成并强化自己的技术特色，通过差异化的战略来提升医院的竞争优势。
5. 3综合运用低成本战略与差异化战略提升竞争优势
大型公立医院低成本与差异化战略的结合，将对公立医院保持持久的竞争优势起到重要的作用。
大型公立医院在对外合作的过程中可通过医疗器械、耗材、物资、药品等实行统一釆购，降低运行成本，降低医疗费用，提高社会效益。随着社会效益的提升，患者的不断涌入，又在一定程度上形成良性循环，促使运行成本持续降低。
科研创新促进医疗技术的进一步提升，可为重大疑难病症的有效诊治起到重要的推动作用。科研推动医疗创新，医疗创新促进医疗费用下降和医疗技术水平的提升，医疗技术水平的提升推动医疗、科研、教学、预防事业不断发展，形成良性互动，不断强化差异化优势。
5. 4通过文化建设实现竞争优势
医院的文化建设是增强其核心竞争力，保持持久竞争优势的关键。美国梅奥集团作为世界上最著名的医院之一，在其成功的诸多关键要素中最重要的是其文化对员工和患者的凝聚力。梅奥集团的"患者至上"理念成功地推动并实现了提升患者就诊时的舒适度的目标，患者的这种感受使梅奥集团提供服务的价值得到了体现。
医院文化是医院向心力、凝聚力的体现。文化建设不是一堂课、不是一次培训就可以解决的，而是作为医院精神的精髓的一部分能够被传承。公立医院开展对外合作，合作双方之间、医疗集团内部的文化建设不可缺少。双方或多方价值观和发展观的认同是合作的基础。只有建立起共同的价值观，减少文化中相互排斥的差异，这些差异包括人际行为准则及医院的运营哲学等^],合作才能实现双赢和多赢。
公立医院的性质体现的是公益性，公立医院公益性的实现需要人人有一种对医疗技术与服务水平精益求精的不懈追求和对医疗卫生事业的奉献精神。这种精益求精的不懈追求和奉献精神不仅是医疗服务组织取得成功的原因，也是成功后的结果。
5. 5大数据背景下通过远程医疗与移动医疗方面的合作建立和强化竞争优势
5. 5.1大数据的时代背景
随着互联网行业的快速发展，大数据的收集与分析成为各行各业发展的基础。数据的收集分析是疾病诊治的依据，也是科研创新、循证医学的源泉。随着"以电子病历为核心的医院信息化建设" "34]逐步发展，大数据将为医疗行业的科研创新、循证医学的发展带来数据上的有力支持的同时，也使远程医疗与移动医疗成为新的服务合作模式。
5. 5. 2远程医疗与移动医疗的合作模式及意义
远程医疗与移动医疗是建立在以电子病历为核心的各医疗机构之间信息化共享基础上的合作模式。大型公立医院可通过与全国各地的二三级医院借助互联网共建远程、移动医疗健康管理中心，实现公立医院对地方医院医疗技术的支持。
大型公立医院通过互联网建立全国一体化的远程判读会诊中心，建立全国范围内患者信息与电子病历的数据库、云计算中心，实现对人体健康、亚健康、疾病预防、慢病管控等综合目标的有效管理。公立医院利用远程信息化平台，通过对大数据进行分类、分层，异常数据的挖掘分析，推动科研创新，与地方医院及时共享先进的医疗技术与科研成果，共同提升医疗服务能力。
远程医疗与移动医疗可以随时随地为患者提供便捷的诊疗服务，这种合作模式改变了传统的医疗服务模式，既方便了患者就医，也提高了医护人员的工作效率，使公立医院的社会效益和经济效益协同发展。同时，借助现代信息科技对服务流程进行优化，使医疗机构在合作的过程中流程更科学，更便捷，从而提升医疗服务能力。
公立医院的对外合作只有建立在持久的竞争优势下才能够得到长远的发展。
