抑郁症肿瘤患者心理状况的调研

　　肿瘤患者抑郁症是以情绪低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主，情趣低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失是其核心症状。

　　资料与方法

　　2013年2月-10月收治抑郁症肿瘤患者114例，诊断均符合中国精神障碍分类第 3 版(CCMD-3)抑郁发作的诊断标准，采用立意抽样法，有目的地选择有代表性的肿瘤抑郁症患者。

　　资料收集方法：医护人员在收集资料运用简明国际精神病访谈MINI的刺探和引导的方法。
　　资料分析方法：访谈结束后，将受访者陈述的所有内容和研究者的现场记录分别输入计算机并打印。应用 SASVer 6.12统计分析软件包进行分析。

　　结 果

　　肿瘤患者抑郁症患病率：肿瘤患者组114例中，67例(58.77%)患有抑郁症，见表1。单因素回归分析结果显示，在α=0.05水平，肿瘤患者抑郁症患者文化程度、家庭人均月收入、疾病分类有统计学意义(P＜0.05)。

　　讨 论

　　肿瘤抑郁患者常有“三无”症状，即无望、无助和无用。无望：患者想到未来感到前途渺茫，预见自己将要出现不幸，认为自己无路可退。无助：在悲观失望的基础上，产生孤立无援的感觉，对自己的现状缺乏改变的信心和决心，认为治疗无用。无用：认为自己生活的毫无价值充满失败，一无是处，甚至坚信自己犯了某种罪，应该受到惩罚。

　　肿瘤抑郁患者常有自杀观念和行为。患者感到生活中的一切，甚至生活本身都没意义，以为死是最好的归宿，但同时想到自己的离开会使亲人感到伤心、难受或觉得世上还有值得留恋的东西，下不了死的决心。Maguire等在新加坡发现600例精神病患者中59.2%叙述有过自杀观念。医护人员应努力为患者减轻病痛，医护合作，控制患者病情和症状。对癌症患者要做到对症护理，尤其要有效缓解疼痛，加强沟通，建立良好的护患关系。

　　参考文献：
　　[1] 李亚洁,刘雪琴,李鸿,等.癌症患者焦虑和抑郁状况评估及护理[J].护理学杂志,2000,15(4):247-248.
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