医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染这种情况，下面我们就为大家介绍几篇关于医院感染论文范文，供给大家参考阅读。
医院感染论文范文第一篇：手术室细节管理对医院感染控制效果的作用
作者：张莉
作者单位：重庆市万州区妇幼保健院手术室
摘要：目的 研究手术室细节护理对医院感染控制的应用价值。方法 选入我院2017年5月-2018年6月期间实施手术室细节管理的200例患者，选用数字随机数表法的方式将其平分为研究组与参照组，各100例。参照组行基础的细节护理管理，研究组采用手术室细节管理方式，分析两组患者护理满意度以及感染情况。结果 研究组护理满意率为95%相较于参照组满意率75%更高，组间对比（χ2=15.686 3,P=0.000 0），同时，研究组的感染情况低于参照组，两组间差异有统计学意义（P <0.05）。结论 手术室细节管理能够有效降低患者感染几率，应用价值较高，可提高医护人员的责任心。
关键词：细节管理；手术室；医院感染控制；责任心；满意率；临床效果；
Abstract:Objective To explore the clinical effect of operating room detail management for hospital infection. Methods 200 patients were enrolled in our hospital from May 2017 to June 2018 to carry out detailed management in operating room. They were pided into study group and reference group, 100 cases in each group, using the method of digital random number table. On the basis of the basic detail nursing management of the reference group, the study group added the operation room detail management mode, and compared the nursing satisfaction and infection of the two groups. Results The nursing satisfaction rate of the study group was 95% higher than that of the reference group（75%）。 The comparison between the two groups（χ2=15.686 3, P=0.000 0）。 Meanwhile, the infection rate of the study group was lower than that of the reference group（P < 0.05）。 Conclusion The implementation of operating room detail management in nosocomial infection control can reduce the infection rate of patients, achieve better results, improve the sense of responsibility of medical staff.
Keyword:detail management; operating room; hospital infection control; sense of responsibility; satisfaction rate; clinical effect;
医院感染是指患者在住院期间被感染，主要是受到各种病原体侵袭，进而形成的感染性疾病。医院感染除对患者身心造成伤害外，还会使患者经济负担加重。因此，医院感染科应将控制医院感染作为工作的重中之重。为防止患者受到二次伤害，应重点关注医院环境与手术室环境[1].手术室是患者急救或手术的重要环境，许多环节都需要在手术室完成，任何一个环节出现了疏漏，都会造成患者在手术过程中出现感染，因此，在手术室管理过程中，应对细节进行严格把控，为患者生命安全保驾护航，本研究分析2017年5月-2018年6月在我院实施手术室细节管理的200例患者，探讨手术室细节管理对控制医院感染的应用价值[2].
1 资料和方法
1.1 基本资料
将2017年5月-2018年6月期间于我院实施手术室细节管理患者200例作为本次研究的对象，采用数字随机数表法的方式将其为研究组100例，参照组100例。参照组年龄20~45岁，年龄平均（27.32±1.65）岁；研究组年龄22~44岁，年龄平均（27.29±1.62）岁，分析两组患者基础资料差异不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次研究经过医院伦理委员会审批，且患者及其家属知情同意。
1.2 方法
参照组采用手术室常规细节护理管理方法[3],研究组在参照组基础上增加手术室细节管理，具体内容如下：（1）成立手术室细节护理小组，对组内成员进行培训，采用考核方式选取最终成员，并由资历较高或经验丰富的人员担任组长，组长培训组内成员基础护理知识与技能，使小组成员全面了解细节护理管理知识。同时，还应对小组内成员进行思想道德培训，使其提高职业素养，让每一位成员认识到岗位的责任，对待工作严谨、认真[4].（2）手术开始之前，对组内成员进行分组，主要分为两组，其中一组针对患者，护理人员了解患者基础就诊信息，包括各项检查结果以及患者生命体征指标等，同时对患者进行心理疏导；手术过程中，护理人员需确认所传递的每件医疗器械都经过消毒处理；手术完成后，还应对医疗器材进行清点，做好记录[5].（3）完善管理制度，明确护理人员责任，将工作落实到每一位成员上，且成员需要签字签名确认，同时建立绩效考核，对护理人员的工作作出相应的评价，对于存在问题的部分应及时指出并加以改正，而对于表现优异的护理人员，则需要采取相应的奖励措施[6].（4）护理人员需要对护理工作有着深刻的理解，将细节服务作为护理的核心理念，医院也将定期为医护人员进行管理培训，进而提高了护理人员的素质，将工作态度表明。与此同时还应完善细节管理制度，包括更衣室管理制度、手术室工作制度以及患者安全审核制度等，定期开展护理质量会议，对于患者的意见积极听取并归纳总结，为今后的工作提供一定的帮助[7].（5）强化病区管理工作，应从以下几方面入手：采用含氟消毒液清洁水龙头、门把手；采用紫外线进行空气消毒；使用空气净化器，定期开窗通风；加强地面清扫；每周对空调以及消毒器进行消毒，降低空气中细菌数量；将免洗消毒凝胶放置患者床头，方便患者手部消毒[8].（6）对于极易感染患者，护理人员需做好各项记录，包括新生儿、免疫力低下或高龄患者，并做好患者口腔以及足部的清洁护理工作，将其医院感染降至最低，并对患者排泄物以及分泌物等进行消毒处理。（7）定时间对医院的各个科室、病区的空气进行抽样检查，发现问题并及时处理。（8）细菌传播途径包括呼吸机以及被污染的氧气湿化瓶等，因此，护理人员需要对其进行清洁与消毒，使用一人即进行一次消毒。比如，患者使用呼吸机后，护理人员需采用高压灭菌器对其进行消毒，若患者使用心电监护仪，护理人员还应使用含氟消毒液对仪器以及导联线进行清洁，听诊器使用后应使用75%酒精擦拭，对于手术过程中产生的医疗废品，需及时清扫干净，并仔细记录，减少医疗废物转运工作中的偏差。（9）进入洁净手术部要求人员必须严格按照手术室的相关要求更衣，换鞋，带帽等，头发不能外露，必须按照手术室路径行走，不能随意进入其他手术室，参观手术室的人员不能超过三个人，尽可能的减少开启手术间的门，有利于减少空气中的游动细菌。
1.3 观察指标
本次研究指标：对比两组患者护理满意度、感染率。对于本组患者发放满意度调查问卷，评判护理满意度情况，（1）不满意：不满意护理人员的护理服务（问卷得分：0~30分）；（2）尚可：满意护理人员的护理服务（问卷得分：31~70分）；（3）十分满意：很满意护理人员的护理服务（问卷得分：71~100分），总满意度计算公式：总满意度=（患者总人数-不满意人数）/组间总数×100%.
1.4 统计学方法
将200例患者的数据应用SPSS 17.00软件处理，两组患者护理满意度以及感染情况为计数资料以（%）进行表示，并采用χ2检验，组间对比P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者护理满意度以及感染情况分析：根据表1数据可知，研究组护理满意率95.00%高于参照组75.00%,研究组的感染情况低于参照组，组间对比存在统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
手术室具有抢救患者并为患者提供手术治疗的重要作用，不仅需满足外科手术设备需求及监测功能，还应最大限度保持无菌环境，防止出现院内交叉感染。依照世界卫生组织条例内容，消毒、隔离、合理使用抗菌的药物、检测药物感染情况等关键环节可有效控制医院感染，根据这一条例，预防手术感染需建立健全手术室安全管理体制。据相关研究表明，手术室感染的主要原因与手术室医疗设备、医护人员着装、医疗器械、手术室环境等相关，因此，加强手术室细节管理具有重要意义[9,10,11].手术室细节管理包含手术室合理布局，患者消毒隔离管理，医疗器械用物管理等，其中无菌物品贮存，手术器械管理及医疗废物处理更是手术室细节管理中的重点。一旦出现无菌物品混放，无菌操作不过关，手术器械消毒不彻底，手术室清洁消毒不彻底，医疗废弃物泄露等问题，都会大幅提升院内交叉感染几率，无法为患者及医务人员提供安全保障。加强手术室细节管理，除可减少患者院内感染几率外，还可使其减轻疼痛，提升护理满意程度。在进行手术室管理的过程中仍需要注意以下几点，第一，充分发挥医院感染控制小组的领导作用，切实履行职务，进而将手术室医源性感染以及手术器械污染率降至最低，尽可能减少医疗纠纷发生概率。第二，邀请专家对医护人员进行培训，使其提高对手术室细节管理重要性的认识，此外，对于医护人员文化水平与年资不同，还应开展针对性地培训，从根本上提升医护人员对手术室管理的重视程度及认知度，进而促进手术室管理水平提升[12,13].第三，严格遵守应用物品消毒以及无菌操作的规范要求，做好手术室日常清洁工作，最大程度减少患者在手术室发生感染的风险。第四，加强手术室细节管理监控工作，采用抽查方式，每月随机对无菌物品间进行空气采样，并由感染监控护士负责收集、整理并分析检测结果，及时发现护理管理中存在的疏漏，并采取相应解决措施。手术室细节管理可从多方面降低医院感染率，为患者生命健康提供基础保障，也是信任医院的第一步，这样才能够放心的配合医院的治疗，对治疗效果也能起到一定的作用[14,15].
表1 两组患者护理满意度以及感染情况[例（%）]
本次试验数据证实，研究组护理满意率95.00%高于参照组75.00%,研究组的感染情况低于参照组，两组间差异存在统计学意义（P<0.05）。由此可见，手术室细节护理除可有效控制医院感染外，还能够提高护理满意率。
综上所述，采用手术室细节管理，对预防医院感染具有重要价值，可提高护理满意率。
参考文献
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文献来源：张莉。手术室细节管理对医院感染控制效果的作用[J].中国继续医学教育，2021,13（19）：131-134.
医院感染论文范文第二篇：层级式责任制管理在感染科预防医院感染的作用
作者：王凤仙
作者单位：宁波市北仑区人民医院
摘要：目的：探究层级式责任制管理在感染科预防医院感染中的作用。方法：医院自2019年1月起调整管理制度，实施层级式责任制管理，构建完善的层级管理体系，明确各层级护士在工作中的具体职责，在工作内容分配及培训方案上也按照层级制度进行调整，2018年为实施前，2019年为实施后，比较实施前后的管理效果。结果：实施后感染科的消毒隔离制度、手卫生制度、医疗废物处理制度、感染上报制度等评分，均显著高于实施前（P<0.05）。实施后感染科护士在相关概念、岗位职责、感染预防、感染处理等方面的认知水平评分，均显著高于实施前（P<0.05）。结论：实施层级式责任制管理能够显著提升感染科的医院感染防控质量，提高了护士在医院感染方面的认知水平，具有显著的应用效果。
关键词：感染科；医院感染，护理管理；层级管理；责任制管理；
医院感染是影响医疗安全的一类重要问题，做好医院感染的预防和处理是护理管理工作中的主要内容之一[1].感染科的工作性质特殊，收治对象特殊，在医院感染预防方面也有相对特殊的要求。传统的管理模式主要采用一刀切的形式，对全体医护人员进行培训，在医院感染预防处理工作中的要求也一致，这种统一化的管理模式并不适用于感染科，反而无法发挥高年资医护人员在医院感染防控上的作用和价值[2,3].层级管理方案在医疗、护理管理工作中有较好的应用，指的是根据医护人员的能力进行层级划分，确保物尽其用、人尽其才，但层级管理模式在医院感染防控方面的应用较少。对此就层级式责任制管理在感染科预防医院感染中的作用，进行了研究评价。
1 资料与方法
1.1 一般资料
医院自2019年1月起调整管理制度，实施层级式责任制管理，构建完善的层级管理体系，明确各层级护士在工作中的具体职责，在工作内容分配及培训方案上也按照层级制度进行调整，2018年为实施前，2019年为实施后。研究期间护士共15名，均为女性，年龄为21~50岁；大专7名，本科8名；护士4名，护师4名，主管护师6名，副主任护师1名。研究期间护士无变化（P>0.05），结果具有可比性。
1.2 方法
实施前应用常规管理方法。实施后实施层级式责任制管理，构建完善的层级管理体系。
（1）构建层级管理体系。
按照护士的职称、工作年限、培训经历等进行层级划分。①N4级，临床实际工作4年及以上主管护师或副主任护师及以上职称，该层级护士至少具备10年以上护理工作经验，至少接受过1次完整的医院感染防控培训，参与过医院感染防控管理会议，具备丰富的临床工作经验和一定的管理领导能力。②N3级，临床实际工作4年及以上的护师或者3年及以上的主管护师，该层级护士至少具备6年及以上护理工作经验，接受过医院感染防控相关的培训，具备一定的医院感染防控知识，具有一定的临床经验积累。③N2级，临床实际工作满3年及以上的护士或2年及以上的护师，明确科室内医院感染防控要求及制度。④N1级，临床工作满1年的护士或护师，缺乏医院感染防控知识及经验。
（2）层级责任划分。
在层级管理体系构建完成后，根据护理工作排班情况，在每个班次内成立医院感染防控小组，由1名N4级护士担任组长，负责本班次内医院感染防控工作的指导和指挥。N4级护士要负责对组内的医院感染防控工作落实情况进行核查，及时发现工作中的问题并指导处理。N3级护士是医院感染防控工作的主要负责人，每个班次内由组长进行工作分配，每个N3级护士负责带领N1级、N2级护士进行相关工作的执行。N1级、N2级护士配合N3级护士完成相应工作，接受N4级护士的工作分配和指导。除工作分派外，由N4级护士组成质控小组，不定期对各班次的医院感染防控工作进行抽查，发现问题而未上报、未及时处理的将记录在册，定期组织全体护士会议进行通报。
（3）层级培训制度。
按照层级划分安排系统的医院感染知识培训，N2级、N3级护士的培训重点在于医院感染的相关概念、标准预防概念、医院及科室在医院感染防控上的制度要求、医院感染处理及上报流程等，N2级护士则参与院感办组织安排的培训活动，进行系统全面的医院感染知识学习，N4级护士配合院感办专家进行相关培训工作的开展，并负责定期在科室内组织专题讲座，每次由1名N4级护士负责主持和事先的资料准备。确保各级护士有针对性的提升。
1.3 观察指标
统计实施前后医院感染预防工作上的管理质量评分，并调查比较实施前后感染科护理人员的医院感染认知水平。管理质量评分包括消毒隔离制度、手卫生制度、医疗废物处理制度、感染上报制度等内容，每项满分为10分，分值越高说明管理质量越好。医院感染认知包括相关概念、岗位职责、感染预防、感染处理4项内容，均以百分制计分，分值越高说明认知水平越高。
1.4 统计学方法
数据采用Excel软件进行整理，录入SPSS 22.0软件进行统计学处理，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 实施前后管理质量评分比较
结果显示，实施后感染科的消毒隔离制度、手卫生制度、医疗废物处理制度、感染上报制度等管理评分，均显著高于实施前（P<0.05）。见表1.
表1 实施前后管理质量评分比较（分，χ？？±s）
2.2 实施前后护士的认知水平评分比较
结果显示，实施后感染科护士在相关概念、岗位职责、感染预防、感染处理等方面的认知水平评分，均显著高于实施前（P<0.05）。见表2.
3 讨论
医院感染防控一直是护理管理工作中的一项重要内容，随着患者维权意识的提升，医院感染不但威胁患者及医护人员的健康，甚至还可能导致医疗纠纷的发生[4].传统的医院感染防控管理方案中，主要贯彻了人人参与、人人负责的理念，对各级别护士采用一刀切的管理形式，这种管理模式虽然能够起到一定的防控效果，但在一些细节方面有明显不足，例如完全未接受过医院感染防控培训的护士很难参与到相关工作中，不但无法洞察工作中的安全隐患，也无法正确处理风险因素[5].而具备丰富防控经验的护士则由于缺乏明确目标，在医院感染防控内容上参与度十分有限。层级管理模式能够将各层级护士的能力发挥到最大，但这一点大多被用于一般的护理工作内容，在医院感染防控方面的应用尚未见报道。本次研究中，按照护士的工作资历和是否接受过医院感染防控培训进行层级划分，构建了完整的层级体系，并按照该体系进行培训内容和工作职责的分配，充分发挥了护士在医院感染防控工作中的能力和作用。研究数据说明层级责任管理模式充分发挥了护士在医院感染防控管理中的作用，实现了整体管理质量的提升，而且针对性的培训不会增加高年资护士的负担，又使其以更好的形式参与到培训工作中，取得了较好成效。
表2 实施前后护士的认知水平评分比较（分，χ？？±s）
综上所述，实施层级式责任制管理，能够显著提升感染科的医院感染防控质量，提高了护士在医院感染方面的认知水平，具有显著的应用效果。
参考文献
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文献来源：王凤仙。层级式责任制管理在感染科预防医院感染的作用[J].中医药管理杂志，2021,29（12）：73-74.
