腹胀是腰椎手术的常见并发症之一.其临床表现为肠蠕动减慢甚至消失、肠充气、腹部呈膨胀状态等.因此腹胀常常引起术后患者的食欲不振,对病人的身心健康有着一定的影响.为了能更好的解决腰椎术后腹胀病人的困扰,我院通过对两组病人采用不同的治疗,论证了消胀散外敷+TDP 照射神阙穴有更好的疗效.
1 临床资料
此次所研究的 40 例腰椎术后腹胀的患者,均为我院在 2012 年1 月~2014 年 3 月期间所收治.将所有患者分为 2 组,观察组及对照组各 20 例,年龄在 22~68 岁之间(平均岁),观察组及对照组在年龄、病情及一般资料方面差异均无统计学意义(P>0.05),符合对照标准.
2 治疗方案
2.1 成分:消胀散的主要成分为:大黄、吴茱、萸槟、榔川、朴丁香等.并将其共研成细末,用温水调和成糊状,并敷于神阙穴处.
2.2 方法:对患者告知两种治疗方案,通过患者及亲属的同意选择其一进行治疗.甲基硫酸新斯的明肌肉注射为对照组,采用消胀散外敷+TDP 照射神阙穴中医疗法为观察组.24h 后观察其疗效.
3 结 果
3.1 疗效评定标准:两组患者在经过不同的治疗后,用药 24h 后腹胀感消失且肛门排气,排便视为显效.用药 24~48h 后腹胀感消失且肛门排气,排便视为有效.如 48h 后患者还无改善视为无效.
3.2 疗效结果:通过表 1 我们可以看出,观察组在使用消胀散外敷+TDP 照射神阙穴后,患者的各项数值均明显好于对照组.
3.3 统计学方法:本文数据均采用 SPSS 15.0 软件进行统计学处理,计量资料用 X²检验,P<0.05 为有统计学意义.
4 讨 论
腰椎术后因手术过程中麻醉的影响或手术中牵拉、冲洗等机械方面对患者器官的刺激所致,抑制了胃肠的蠕动,使其胃肠功能减弱,且术后要求患者采用平卧位,尽量不要活动,也会对胃肠功能产生一定的影响.导致了气体的难以排出从而产生腹胀,进一步的对患者的食欲精神及患者的康复进程带来影响.
消胀散以大黄、吴茱、萸槟、榔川、朴丁香等为主要成分.其中大黄性寒味苦泻下,可用于凉血解毒、清热通便、逐瘀通经.对治疗气结便秘有一定的疗效.
中医里脐又称为神阙穴,刺激该穴位,能起到疏通经络、润肠通便的作用.因此,用消胀散敷脐+TDP 照射此穴位,能够使药性易于穿透,直达肠胃.并促进肠胃血液循环,加速肠胃蠕动从而达到消除腹胀及排气、通便的疗效.
消胀散外敷+TDP 照射神阙穴使用简单方便,经济上也能被患者及其家属所能接受.疗效也明显好于肌肉注射甲基硫酸新斯的明.在临床上应广泛推广应用.
参考文献
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