2. 5. 2营养状况多因素分析
以营养状况（ 赋值：1为营养不良，2为营养正常，3为营养过剩） 为因变量，以性别、节食、就餐地点、饮酒频率4项单因素分析有统计学意义的变量为自变量，采用等级回归分析，结果显示，营养状况与性别、节食、饮酒频率有关。见表6.
3 讨论
大学生营养状况较好，营养正常占70. 5%,但是仍然存在着营养不良和营养过剩，这与营养知识的掌握、营养态度和行为相关，调查大学生在营养知识及格率低、营养态度与实际行动不符等方面也验证了这点，与张雪莹[5],潘子儒[6]等调查结果一致。医学生营养知识及格率为42. 1%,非医学生为24.1%,医学生的营养知识优于非医学生，这与医学生课程中含营养课有关。但是医学生与非医学生的营养状况却无统计学意义（P > 0. 05） ,这就要求不仅要普及营养知识，还要理论与实践相结合，真正的把自己所学的知识应用到生活当中。可以报、开设公共选修课等措施推行平衡膳食、合理营养知识的普及教 育，来 弥 补 非 医 学 专 业 学 生 营 养 知 识 的 缺乏[3],除了专业的课堂教育外，还可以通过开设各种形式的营养知识的讲座或结合当前有关营养与健康的热点问题举办各类专题报告，或通过学生自发成立的“食品协会”等相关学生社团，进行定期或不定期的宣传，加强学生的营养知识教育[7 - 8].大学生的营养态度较好，医学生与非医学生的营养态度及格率都达90%以上，但是大多数人觉得垃圾食品非常好吃，面对它们毫无抵抗力，因此对于放弃垃圾食品的意识并不高。二分类logistic回归分析表明：医学生在选择就餐地点、食物结构和是否吃夜宵优于非医学生，选择在食堂就餐原因是食堂的食物有质量监控，相比其他地方的食物安全，食物结构大多选择荤素均匀符合人体的营养的基本需要量，而吃夜宵不利于胃肠道的正常消化，是引起肥胖的重要原因。食堂应该配备专门营养师，改进烹饪技术对学生实行更多的优惠政策[10].由保健教师针对学生的不同特点，分别制定预防营养不良和营养过剩的健康处方。并分发给肥胖、超重及营养不良的学生，要求他们严格遵守，定期随访。营养状况与性别、是否节食减肥、饮酒频率有关，女生营养不良率明显高于男生，而男生超重和肥胖率则明显高于女生。这与男女生在追求健美和体型方面的标准不同有关[2].节食减肥会使得蛋白质缺乏，热量不足，造成营养失衡。饮酒会伤胃，消化不好，体质就差，过渡饮酒是酒精中毒等疾病的原因。医学生与非医学生的营养状况无统计学意义的原因是多方面的，但本次研究未对性别等可能引起混杂的因素加以控制，其潜在原因需做进一步研究。
因此，针对这些问题我们应该加强对大学生营养知识的健康教育。通过营养健康教育，使他们懂得营养卫生，可以明显改善大学生膳食营养。学校可以开展公共营养课和一些专题讲座等方法让大学生增加知识，并让学生写一份自己会达到的营养目标和规划，经过一段时间让学生反馈自己是否达到目标，并给予相应的奖励，让学生有兴趣将自己所学到的知识运用到生活中。平衡膳食必须由多种食物组成，才能满足人体各种需要，达到合理营养、促进健康的目的，因而《中国居民膳食指南》[9]建议，成人每人每日应适量摄入谷类、蔬菜类、蛋类、豆类、鱼类、水果类、奶类食物。学生大都以谷物、蔬菜为主[4].强化伙食管理工作。学校食堂应该配备专门营养师，加强对炊事员的培训管理，提高膳食营养水平。营养师可根据需要提供营养且品种丰富的食品。经过调查，根据大部分学生的口味调整改善补充及搭配食谱，减少大学生吃路边摊的机会，改善学生的营养状况。女大学生在饮食中还应注意吃饱中、晚餐，少吃零食。过多吃零食会影响正餐的进食量，造成营养的摄入不足，使人体容易缺乏蛋白质、维生素等。盲目的节食，会使人体的抵抗力减弱，容易感染疾病，女大学生要提倡自然美，抛弃盲目节食以求体型美的错误做法。
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