医患关系内涵变化与发展问题(2)

　　3.1推动医患关系现代化的物质基础
　　
　　3.1.1移动互联网的推广。回首二十年来的网络历程，我国在互联网领域取得了飞速的发展。截至2013年底，中国网民数量达6.32亿，普及率达46%;互联网经济总量占GDP的4.4%,达到全球领先国家的水平，高于美、法、德等发达国家[4].2014年全球智能手机、平板电脑保有量超过20亿，移动媒体成为用户连接网络的首选方式，这极大地推动了我国移动互联网的发展。与此同时，移动通信网络技术的不断发展，使社会步入了4G通信时代[5].巨大的网民基数、便捷的移动设备、高速的通信网络为我国移动互联网的发展提供了有利条件，我国社会正向移动互联网时代迈进。
　　
　　3.1.2社交网络的普及。《2013年中国网民搜索行为研究报告》显示，经常登录社交网站的网民比例高达53%,从社交网站获取健康信息的用户数量之庞大可见一斑[6].移动互联网的兴起，为社交网络平台的涌现提供了有力的技术支撑，社交网络已然触手可及。腾讯公司2011年初推出的一款社交平台手机应用---微信，截至2014年初其用户保守估计已超过6亿，是社交网络在移动互联网中应用的成功范例之一。
　　
　　3.1.3应用软件的移动化。应用于移动互联网中的社交网络，其用途目前已远远超过了交友、聊天和分享等传统通讯功能，移动互联网融入医疗行业已是大势所趋。目前市场上可以下载到的医疗健康类手机应用已超过2000款，包括面向患者求医问药的“春雨掌上医生”、面向医生学习交流的“医学文献”以及用于购买药品的“康康买药”等各类不同功能的手机应用如雨后春笋般萌生，满足了医疗行业内各方的多种需求[7].
　　
　　3.2现代医患关系的发展趋势
　　
　　生活节奏的不断加快，使人们对就医的时间成本更为重视，医院内咨询、挂号、候诊需花费大量时间是多数轻症患者选择在线寻求诊疗帮助的重要原因。有调查数据表明，约34%的用户曾利用过社交网络的支持寻求医疗信息；约有73%的患者在就医之后继续在线寻找医疗信息，并且其中超过六成用户认为搜索的健康信息影响了他们的健康决策[8-9].其他民众选择通过互联网获取健康信息和指导的初衷不一，譬如寻找更经济的治疗方案、对就诊过程中的医疗术语做进一步的了解、在网上查询相关信息以佐证及甄别医生的诊疗方案、自我保健等[10-12].同时，微信公众号、QQ群等网络社交平台也发挥巨大作用，它不仅使许多“同病相怜”的患者获得了情感上的慰藉，也让他们分享求医问药的经验，更好地达到治愈疾病的目的。
　　
　　4现代医患关系面临的问题与对策
　　
　　4.1网络媒介对医患关系的负面作用
　　
　　在新医患关系的背景下，发挥社交网络的优势有助于医患之间的交流，但潜在的问题也不能被忽视。从患方角度来看，由于疾病具有复杂性与独特性，看似相似的疾病实则机理、治疗存在巨大差异。患者之间的好心交流、经验之谈，有可能酿成大错，出现“好心办坏事”的尴尬结果。此外，不排除个别人员混入患者队伍中，向患者兜售药品、散播虚假信息等现象的发生，破坏“患者圈”的正常秩序[13].从医方角度看，社交网络平台可能会加大医务人员的工作量，这对原本已劳累不堪的医务人员来说无疑是雪上加霜。
　　
　　4.2对策
　　
　　网络的开放性较大，导致医疗信息良莠不齐，很难获取有效信息，甚至出现网络医疗诈骗等问题。鉴于此，建议由各大医疗卫生机构牵头，按区域、疾病种类、医生等建立类似于“医享网”式的医疗服务网络平台。患者可根据自身具体情况选择进入不同的患者圈，一方面有助于患者产生同病相怜般的“共情”之效；另一方面，也有助于医生间相互竞争与学习，不断提高业务水平。由于有正规医疗机构的维护与监督，医疗信息的可靠性大大提高，患者求医问药也将更加方便快捷。同时，借助社交网络建立患者圈，还可以实现患者之间的相互制约，减少医疗纠纷，也为基本医疗常识的普及创造了条件，有利于网民医疗卫生知识水平的提高。
　　
　　综上考虑，在将移动互联网应用于医疗活动时，要加大基本医疗常识的普及力度，提高患者对医学的认识，减少“病急乱投医”现象的发生，同时提醒患者不要随便采纳病友的药方，治疗详情应以专业医师为准。此外，加强网络平台的监管力度，对不法分子严惩不贷。平台上的医务人员应以自愿为主，量力而行，并给予适当奖励，鼓励医务工作者在留有余力的情况下通过网络平台为患者解疑答惑、排忧解难。
　　
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