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【题目】农村医保与城镇居民医保合并研究
【第一章】新农合与城镇居民医疗保险并轨探究导论
【第二章】城镇居民和新农合医疗制度的发展及实施状况
【第三章】新农合医疗制度与城镇居民医保并轨的适用性分析
【第四章】 “两制”分立运行和并轨运行所存在的问题
【第五章】邯郸市“两制”并轨的保障措施及实施建议
【结论/参考文献】农村与城镇医保制度融合发展探析结论与参考文献
摘 要
伴随着新农村合作医疗保险制度与城镇居民医疗保险制度的相继实施和不断完善，我国基本实现了人人享受医疗保险的基本社会保障目标。然而，受我国城乡二元社会结构和经济发展不平衡性的制约，我国现行的医疗保险制度在覆盖人群、筹资标准、保障待遇等方面都都存在明显差距。更为重要的，随着我国社会经济的不断发展和新型城镇化步伐的加快，城乡界限逐渐变得模糊，城乡分割的医疗保险制度弊端逐渐显现，尤其是城镇居民医保与新农合，在并立运行的过程暴露出制度设计欠妥、管理体制混乱、服务差异明显、医疗资源浪费等诸多问题。两制并存的格局已然不能很好的适应社会经济发展和群众医疗需求。同时，考虑到群众需求强烈、政府财力增强、征缴主体相似等现实情况，使我们有可能、有条件、有必要在打破城乡二元户籍制度界限、完善医疗保险政策，理顺管理体制的基础上，通过改革参保模式，整合筹资标准，完善补偿方案，健全信息平台，统一基本用药目录等措施逐步探索、推进新农合与城镇居民医疗保险的并轨以及城乡医疗保险一体化，为解决医疗保障城乡分立日益凸显的矛盾，促进城乡医疗卫生资源的合理配置，实现医保制度公平，进而为解除人员流动的后顾之忧，推动城乡建设一体化和经济社会发展提供坚实可靠的社会保障。
关键词 新农合 城镇居民 医疗保险 居民医保 并轨
目 录
第 1 章 导 论
1.1 研究的目的与意义
1.1.1 研究的目的
1.1.2 研究的意义
1.2 国内外研究现状
1.2.1 国内研究综述
1.2.2 国外研究概述
1.2.3 研究述评
1.3 研究思路与方法
1.4 研究创新与不足
第 2 章 城镇居民和新农合医疗制度的发展现状及实施状况分析
2.1 城镇居民和新农合医疗制度的现状
2.1.1 新农合医疗制度的发展现状
2.1.2 城镇居民医疗保险的发展现状
2.2 邯郸市城镇居民医保和新农合医疗制度实施概况
2.2.1 新农合医疗制度管理情况
2.2.2 城镇居民医保管理情况
2.3 邯郸市城镇居民医保与新农合医疗制度对比分析
2.3.1 城镇居民医保与新农合医疗制度共同特征
2.3.2 邯郸市新农合与城镇居民医保差异比较
第 3 章 新农合医疗制度与城镇居民医保并轨的适用性分析
3.1 新农合医疗制度与城镇居民医保并轨的必要性
3.1.1 统筹城乡卫生资源是时代的使命
3.1.2 医疗保障制度整合是现实的需要
3.2 新农合医疗制度与城镇居民医保并轨的可行性
3.2.1 两制并轨理论可行性分析
3.2.2 两制并轨的现实可行性分析
第 4 章 “两制”分立运行和并轨运行所存在的问题
4.1 邯郸市城镇居民医保与新农合医疗制度分立面临的问题
4.1.1 资源浪费问题
4.1.2 管理体制混乱
4.1.3 重复参保问题
4.1.4 城乡医疗待遇差距问题
4.2 新农合医疗制度与城镇居民医保并轨需要注意的问题
4.2.1 经济因素
4.2.2 管理体系是否完善
4.2.3 筹资差异
第 5 章 邯郸市“两制”并轨的保障措施及实施建议
5.1 实施城镇居民医保和新农合医疗制度并轨的制度保障
5.1.1 改变参保模式
5.1.2 整合筹资标准
5.1.3 要调整居民医保现行的补偿模式
5.1.4 完善补偿方案
5.1.5 要提高参保率必须依托相关平台
5.1.6 要防止应急享受待遇而临时转保
5.1.7 降低学生儿童住院起付线标准
5.2 实施城镇居民医保和新农合医疗制度并轨的实施路径
5.2.1 简化筹资过程
5.2.2 进一步完善信息化平台
5.2.3 统一基本用药目录
5.2.4 完善运行机制
5.2.5 推进各项保障制度衔接
5.2.6 统一省域内医疗保险政策
5.3 实施城镇居民医保和新农合医疗制度并轨的实施方案及建议
5.3.1 新农合医疗制度与城镇居民医保并轨具体实施方案
5.3.2 推进新农合医疗与城镇居民医疗保险并轨的建议
结 论
参考文献
致 谢
