第四章 失独老人养老需求及困境分析
4.1 失独老人的基本情况调查。
4.1.1 调查目的和方法。
本文调查的目的是为了了解失独老人的基本情况，通过选取一定数量的具有代表性的失独老人，对其进行问卷的调查，对他们所处的环境、他们的生活状况和经济状态和精神状态进行了解；通过此次调查还要找出失独老人内心的真实需求，只要了解了这些，才能够为失独老人社会保障制度的建立提出建议，才能够丰富失独老人社会保障的内容，进而可以找出有效的失独老人社会保障实施路径，为失独老人提高生活质量，丰富他们的生活，增加他们的经济补贴。
本文运用问卷调查的方式，但是由于部分的失独老人身体的原因，导致无法进行问卷的填写，因此在对这部分失独老人的调查采用了询问代笔的方法。在问卷回收之后，对这些问卷进行的整合统计，运用数理统计的方法对数据进行了处理，得出本次调查的结果。
4.1.2 调查对象。
本次调查选取了本文选择了农村及城市贫困的 120 名失独老人作为进行问卷的调查，其中男性 40 名，女性 80 名。成功收回了 108 份问卷。
4.1.3 调查内容。
本次调查的基本内容是关于农村及城市贫困失独老人的基本情况、生活情况、心理需求等方面的问题，具体的调查问卷见附录。
4.1.4 调查结果。
4.1.4.1 失独老人基本信息。
根据调查显示，在调查对象中，男性 34 人，占总调查人数的 31.48%;女性 74 人，占总调查人数的 68.52%;在调查对象中，65 岁以下 1 人，占总调查人数的 0.93% ;66-70岁 10 人，占总调查人数的 9.26%;71-75 岁 63 人，占总调查人数的 58.33%;76-80 岁31 人，占总调查人数的 28.7%;81 岁及以上 3 人，占调查人数的 2.78%;在调查对象中，居住城镇地区 56 人，占总调查人数的 45.65%;居住农村地区 62 人，占总调查人数的54.55%;在调查对象中，已退休 81 人，占总调查人数的 75%;没有退休 27 人，占总调查人数的 25%;在调查对象中，初中及以下 28 人，占总调查人数的 25.93%;高中或中专 55 人，占总调查人数的 50.93%;大学或大专 24 人，占总调查人数的 22.22%;研究生及以上 1 人，占总调查人数的 0.93%;在调查对象中，有孙子、孙女、外孙子、外孙女 8 人，占总调查人数的 7.41%;无孙子、孙女、外孙子、外孙女 100 人，占总调查人数的 92.59%.可见失独老人以 50-69 岁居多，大部分已经退休，他们的学历普遍较低，集中在高中学历以下，且多数是有隔代亲人的。
以下是选取的被调查样本 108 名失独老人中的 10 位的基本信息。
4.1.4.2 失独老人经济情况。
调查者经济主要来源，根据调查显示，在调查对象中，自己劳动所得 27 人，占总调查人数的 25%;自己的退休金 74 人，占总调查人数的 68.52%;配偶的收入及退休金15 人，占总调查人数的 13.89%;商业养老保险所得 2 人，占总调查人数的 1.85%;政府补助 8 人，占总调查人数的 7.41%;其他经济来源 7 人，占总调查人数的 6.48%;根据调查显示，在调查对象中，经济收入能满足各方面都没有问题 4 人，的占总调查人数的3.7%;一般，基本可以满足 42 人，占总调查人数的 38.89%;稍有困难 34 人，占总调查人数的 31.48%;生活拮据，难以维持日常生活 28 人，占总调查人数的 28.93%;在主要支出方面根据调查显示，在调查对象中，看病医疗 74 人，占总调查人数的 68.52%;所欠外债 20 人，占总调查人数的 18.52%;日常生活支出 83 人，占总调查人数的 76.85%;人情世故 47 人，占总调查人数的 43.52%;支付陪护人员如保姆等 8 人，占总调查人数的 7.41%;其他 22 人，占总调查人数的 20.37%;在自主存养老用的钱方面，根据调查显示，在调查对象中，有存养老钱 16 人，占总调查人数的 14.81%;没有存养老钱 92人，占总调查人数的 85.19%;同时，根据调查显示，在调查对象中，有其他经济负担63 人，占总调查人数的 58.33%;没有其他经济负担 45 人，占总调查人数的 41.67%.可见，失独老人自己有退休金的比例还是很大的，退休金也是其主要的经济来源，这些退休金基本上不能够维持失独老人的基本保障，而失独老人的经济指出主要集中在看病、日常生活和人情往来中，这样少的收入来源和如此多的支出方面使失独老人基本上没有多余的钱用来存养老金。
以下是选取的被调查样本 108 名失独老人中的 10 位的经济情况。
4.1.4.3 失独老人的身体照料问题。
关于调查者身体状况，根据调查显示，在调查对象中，身体很好 1 人，占总调查人数的 0.93%;身体较健康 10 人，占总调查人数的 9.26%;身体一般 56 人，占总调查人数的 51.85%;身体很差 41 人，占总调查人数的 37.96%;根据调查显示，在调查对象中，有医保 91 人，占总调查人数的 84.26%;无医保 17 人，占总调查人数的 15.74%;对于在看病过程中，调查者最大的困难是什么，根据调查显示，在调查对象中，费用问题 35人，占总调查人数的 32.41%;无人陪伴 57 人，占总调查人数的 52.78%;挂号难 7 人，占总调查人数的 6.48%;其他 9 人，站总调查人数的 8.33%;根据调查显示，在调查对象中，需要人照顾，生活不能完全自理 3 人，占总调查人数的 2.78%;偶尔需要人照顾的 62 人，占总调查人数的 57.41%;不需要人照顾，可以自己照顾自己 43 人，占总调查人数的 39.81%;根据调查显示，在调查对象中，自己可以照顾自己 64 人，占总调查人数的 59.26%;配偶照顾自己的 62 人，占总调查人数的 57.41%;亲戚朋友照顾自己的 8人，占总调查人数的 7.41%;保姆 1 人，占总调查人数的 0.93%;其他的照顾来源 7 人，占总调查人数的 6.48%.在日后需要照顾，希望由谁来照顾的问题中，根据调查显示，在调查对象中，亲戚朋友 12 人，占总调查人数的 11.11%;保姆 20 人，占总调查人数的18.52%;原工作单位 8 人，占总调查人数的 7.41%;社区服务人员 32 人，占总调查人数的 29.63%;志愿者或社工 28 人，占总调查人数的 25.93;养老院 55 人，占总调查人数的 50.93;其他 27 人，占总调查人数的 25%.可以看出，十度失独老人的健康情况堪忧，身体状况基本处于较差或一般的程度，而其中有医保的失独老人数量居多，在看病中遇到的问题多数集中在费问题与无人陪伴中。失独老人需要别人照顾的占少数，多数是能够自己进行自我照顾的，而照顾自己的来源多数是亲戚朋友和保姆。而失独老人更是希望由社区或养老院、保姆对其进行照顾，他们基本上不愿意麻烦自己的亲朋好友。
4.1.4.4 失独老人的心理需求问题。
在问题是否加入过一些失独者 QQ 群或论坛，根据调查显示，在调查对象中，是 96人，占总调查人数的 88.89%;否 12 人，占总调查人数的 11.11%;在问题是否经常会陷入沮丧、失望等消极情绪中，根据调查显示，在调查对象中，经常 81 人，占总调查人数的 75%;偶尔 23 人，占总调查人数的 21.3%;很少 4 人，占总调查人数的 3.7%;不好说 0 人，占总调查人数的 0%;在失落时，有没有采取一些措施来调整自己的情绪，据调查显示，在调查对象中，有 68 人，占总调查人数的 62.96%;没有 40 人，占总调查人数的 37.04%;被问及通常采取何种措施，根据调查显示，在调查对象中，找人倾诉 12 人，占总调查人数的 17.65%;运动或旅行 27 人，占总调查人数的 39.71%;听音乐，看电视23 人，占总调查人数的 33.82%;阅读 11 人，占总调查人数的 16.18%;上网 34 人，占总调查人数的 50%;参加同命人的活动 45 人，占总调查人数的 66.18%;做志愿活动 2人，占总调查人数的 2.94%;其他 5 人，占总调查人数的 7.35%;问题如果有烦心事，一般向谁倾诉，根据调查显示，在调查对象中，闷在心里 61 人，占总调查人数的 56.48%;老伴 21 人，占总调查人数的 19.44%;亲朋好友 12 人，占总调查人数的 11.11%;同事或邻居 6 人，占总调查人数的 5.56%;处境相同的人 39 人，占总调查人数的 36.11%;心理医生 1 人，占总调查人数的 0.93%;社工等志愿群体 0 人，占总调查人数的 0%;宗教信仰中的神灵 8 人，占总调查人数的 7.41%;其他 7 人，占总调查人数的 6.48%;调查者对心理咨询的看法，根据调查显示，在调查对象中，很有必要，也很有帮助 20 人，占总调查人数的 18.52%;有必要，但帮助不大 38 人，占总调查人数的 35.19%;没有必要，完全不起作用 33 人，占总调查人数的 30.56%;不清楚 17 人，占总调查人数的 15.74%;调查者主要担心的问题，根据调查显示，在调查对象中，担心没有经济来源 27 人，占总调查人数的 25%;担心等到年老体弱时，没有人进行日常照料 97 人，占总调查人数的89.81%;担心精神压抑 53 人，占总调查人数的 49.07%;担心没有监护人，看病困难 77人，占总调查人数的 71.3%;担心没有担保人，很难进入养老院 67 人，占总调查人数的62.04%;担心其他情况 11 人，占总调查人数的 10.19%.
以下是选取的被调查样本 108 名失独老人中的 10 位的心理需求情况。
4.1.4.5 失独老人的社会需求问题。
调查者理想的养老方式，根据调查显示，在调查对象中，家庭养老 51 人，占总调查人数的 47.22%;社区养老 20 人，占总调查人数的 18.52%;普通养老院养老 7 人，占总调查人数的 6.48%;特殊（专门的失独者）养老院养老 85 人，特殊（专门的失独者）养老院养老 78.7%;其他 8 人，占总调查人数的 7.41%;根据调查显示，在调查对象中，觉得非常有必要建立失独老人的专门养老院 87 人，占总调查人数的 80.56%;有一定必要 16 人，占总调查人数的 14.81%;没有必要 1 人，占总调查人数的 0.93%;看情况 4人，占总调查人数的 3.7%;在问题是否有认干儿子或干女儿的打算， 根据调查显示，在调查对象中，有过，但条件不允许 22 人，占总调查人数的 20.37%;从未有过这个打算 73 人，占总调查人数的 67.59%;不确定 13 人，占总调查人数的 12.04%;在问题是否愿意参加与孤儿院相关的活动，根据调查显示，在调查对象中，愿意 16 人，占总调查人数的 14.81%;不愿意 50 人，占总调查人数的 46.3%;看情况 42 人，占总调查人数的 38.89%;在问题参加过有关失独群体的活动吗，根据调查显示，在调查对象中，是，参加过多次 42 人，占总调查人数的 38.89%;是，但是次数很少 33 人，占总调查人数的30.56%;从来没有参加过 33 人，占总调查人数的 30.56%;问题觉得社会对失独群体关注度高吗， 根据调查显示，在调查对象中，关注高 0 人，占总调查人数的 0%;关注不高 102 人，占总调查人数的 94.44%;不清楚 3 人，占总调查人数的 2.78%;关注比较高3 人，占总调查人数的 2.78%;问题是否愿意接受志愿者的帮助，根据调查显示，在调查对象中，愿意 48 人，占总调查人数的 44.44%;不愿意 13 人，占总调查人数的 12.04%,看情况 47 人，占总调查人数的 43.52%;希望志愿者可以做哪些事，根据调查显示，在调查对象中，定期陪调查者聊天、锻炼 20 人，占总调查人数的 18.52%;定期为调查者整理房间，打扫家务 48 人，占总调查人数的 44.44%;节假日给调查者送上祝福，与您同乐 35 人，占总调查人数的 32.41%;经常组织失独者集体活动 79 人，占总调查人数的73.15%;做调查者的干儿子，干女儿 10 人，占总调查人数的 9.26%;其他 15 人，占总调查人数的 13.89%;了解与失独群体养老保障相关的国家政策吗，根据调查显示，在调查对象中，非常了解，已经很完善了 0 人，占总调查人数的 0%;非常了解，但还存在很多不足 21 人，占总调查人数的 19.44%;比较了解，还算满意 6 人，占总调查人数的 5.56%;比较了解，但不太满意 32 人，占总调查人数的 29.63%;不太了解 29 人，占总调查人数的 26.85%;完全不了解 20 人，占总调查人数的 18.52%.
4.2 农村及城市困难失独老人的养老需求。
4.2.1 经济供养的需求。
农村及城市困难失独老人由于失去了劳动工作的能力，同时又没有子女的赡养费作为补给，因此他们的经济生活是十分困难的。但是他们身处在社会大环境中，需要与人往来，需要进行日常的消费，在生病的时候，要支付高额的医疗费用，使他们的经济收入多数用来进行刚性的花销，因此他们的生活一直都是非常节俭的。而我国的大部分农村及城市困难失独老人是没有社会保险，原本他们可以将生活的希望寄托在子女身上，希望通过养儿防老来实现老年生活的基本保障，但是，由于他们丧失了子女，这些本应该由子女承担的生活压力不得不继续有失独老人肩负。有的失独老人甚至还有自己的父母需要赡养，这无疑中加剧了失独老人的经济负担。虽然目前政府已经在政策上实行了对失独老人的紧急救助，并且在医疗服务上进行了一定比例的优惠，但是，这些措施并不能从根本上解决失独老人的经济问题.就目前情况来看，政府虽然每月会给失独家庭一定的补助金，但是补助金的标准是非常低的，这与我国目前上涨的物价形势是不相符的。以南京为例，政府每月给失独家庭的补助金是 300 元，但是发放的形式却不是每月发放的。以季度发放的形式不能满足失独老人的日常需求和经济开销，当时独老人发生突然危机的时候，根本没有经济实力去进行补救，政府的扶持不能从根本上解决问题失独老人的经济问题，他们还是存在着严重的经济需求得不到满足.
4.2.2 医疗保健的需求。
人们生活在社会中在满足了经济的需求的时候，最重要的就是生理安全的需求。人们身体健康是保证其生活和生存的必要条件，只有实现了医疗保健的需求才能够实现自我价值。
农村失独老人和城市困难失独老人对于医疗保健的需求更加强烈。首先，农村本身的医疗条件相对落后，农村失独老人由于缺少儿女的照料，对自己的身体注意程度偏低，生活环境较差导致身体疾病较多。其次，城市困难失独老人由于难以负担高额的医疗药物费用，有病看不起医生，又没有较好的保养保健环境，导致难以实现医疗保健的需求。
4.2.3 增加社会认同的需求。
失独老人需要与外界建立起良好的人际关系，这是他们生存和生活的重要条件。但是由于他们本身的生活经历和家庭残缺使他们在与人接触中存在着交际的障碍，人们无法理解他们的痛苦，但是失独老人非常需要得到社会对他们的认同，得到理解和关心。
农村和城市困难失独老人更需要得到社会的认同。在失去了子女之后，他们采取了逃避社会和脱离人群的生活方式，在于人们交流和接触中，他们甚至怀疑自己的身份低下。尤其是农村和城市困难失独老人的生活圈子本身较小，他们更无法获取更多人的认可。他们本身文化程度较低，生存能力较弱，在进行一些必要的社会事务办理中，比如在进行养老保险相关手续办理中或者进行身份的登记时，经常会受到工作人员的冷眼和歧视。因此，他们非常需要得到社会的认可，希望得到社会的帮助。
4.2.4 获得他人尊重的需求。
失独老人由于没有子女，在生活上和人际交往上特别需要得到别人的尊重。失独的特征导致他们非常自卑，在与其他老人相处的时候会产生极大的心理压力，往往对一些事物过分敏感。
农村地区非常重视子女对老人的孝道，普遍认为只有子女健全老人才有地位，如果失去了女子，那么将会受到人们的冷漠的对待和歧视。农村失独老人在农村邻里间往往会受到言语的攻击和排斥，这使他们缺乏安全感，他们迫切的需要得到尊重。城市贫困失独老人同样存在这样的需求，在城市的生活环境中，生活富裕的家庭将会受到高等的待遇，而贫困的家庭无法奢求社会对其的尊重。城市贫困失独老人在社会上被重视，经常会出现被人嫌弃的现象，因此，尊重对于他们来说也非常的重要。
4.2.5 证明自己老有所用、老有所为的需求。
在马斯洛需求理论中，我们可以看出人最为高级的需求就是自我实现的需求，最为人类来讲，自我实现主要就是得到社会和家庭的认可。人在进入到老年阶段，虽然不能从事社会工作，但是却希望为家庭作出贡献，来实现自己的存在价值。
农村失独老人的传统思想观念非常严重，他们认为传宗接代是必须的事情，他们对于照顾隔代是自己应尽的责任。同时，在农村居民的思想力，老人已经失去了体力劳动的能力，因此照顾隔代是他们唯一能做的。城市贫困老人也是如此，他们本身生活贫困，知识欠缺，将希望寄托于隔代儿童上，希望可以培养出有能力的孩子，能够改变家庭经济和环境。而失独老人却失去了为子女分担生活压力的机会，他们没有隔代的亲人可抚养，所以精神上也失去了寄托。由于没有发挥出对家庭和生活的余热，他们无法实现自我价值。因此，证明自己老有所为、老有所用，在农村和城市困难老人的需求中显得尤为重要。
