细菌性皮肤感染患者外涂夫西地酸乳膏的疗效

　　摘    要：　目的 研究分析夫西地酸乳膏对细菌性皮肤感染的治疗效果。方法 360例细菌性皮肤感染患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各180例。实验组外用夫西地酸乳膏治疗,对照组外用莫匹罗星软膏治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 实验组细菌清除率80.0%(144/180)明显高于对照组的53.3%(96/180),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组痊愈99例、显效60例、有效13例、无效7例；对照组痊愈64例、显效80例、有效20例、无效16例。实验组患者痊愈率为55.0%(99/180),明显高于对照组的35.6%(64/180),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组敏感度91.1%(164/180)明显高于对照组的78.9%(142/180),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率0明显低于对照组的5.0%(9/180),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 夫西地酸乳膏对细菌性皮肤感染患者的敏感性较高,且治疗效果显着,不良反应发生率低。

　　关键词：　夫西地酸乳膏; 细菌性皮肤感染; 治疗效果; 安全性;

　　细菌性皮肤感染主要是由葡萄球菌属、棒杆菌属、链球菌属等细菌感染所致,而夫西地酸乳膏对这些细菌有一定的抗菌能力,可以治疗细菌性皮肤的感染。章晓阳等[1]研究发现,脓疱疮、甲沟炎等都是细菌性皮肤感染一些典型的临床症状。本文对夫西地酸乳膏治疗细菌性皮肤感染的效果进行分析,具体报告如下。

　　1、 资料与方法

　　1.1 、一般资料

　　选取2018年的1～12月收治的360例(每月30例)细菌性皮肤感染患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各180例。实验组患者男91例,女89例；平均年龄(25.33±11.62)岁；平均病程(6.20±1.86)d；疾病类型：脓疱疹83例、毛囊炎56例、疖病20例、甲沟炎21例。对照组患者男95例,女85例；平均年龄(23.63±12.32)岁；平均病程(5.80±2.03)d；疾病类型：脓疱疹80例、毛囊炎59例、疖病22例、甲沟炎19例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

　　1.2、 方法

　　所有患者均自愿接受治疗,实验组给予夫西地酸乳膏(上海复星朝晖药业有限公司,国药准字H20073960)涂抹5 g/次,3次/d,对于渗出性皮损患者在此之前先用高猛酸钾溶液(吉林省东盟制药有限公司,国家准字H22026515)清洗患处再进行涂抹。对照组患者给予莫匹罗星软膏(湖北人福成田药业有限公司,国药准字H20133067)涂抹5 g/次,3次/d。两组均治疗7 d为1个疗程。

　　1.3 、观察指标

　　比较两组的细菌清除率、临床疗效、药敏实验结果及不良反应(灼热感等)发生情况。
 

　　1.4、 疗效判定标准

　　痊愈：皮损消退,临床症状消失；显效：病症、临床症状改善≥70%；有效:病症、临床症状改善≥30%且<70%；无效：病症、临床症状<30%或无改善[2]。

　　1.5、统计学方法

　　采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2 、结果

　　2.1 、两组患者细菌清除率比较

　　实验组细菌清除率80.0%(144/180)明显高于对照组的53.3%(96/180),差异具有统计学意义(χ2=28.80,P<0.05)。

　　2.2 、两组患者临床疗效比较

　　实验组患者痊愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

　　表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

　　注：与对照组比较,aP<0.05

　　2.3 两组患者敏感性比较

　　实验组敏感度为91.1%(164/180),明显高于对照组的78.9%(142/180),差异具有统计学意义(χ2=20.31,P<0.05)。

　　2.4、 两组患者不良反应发生情况比较

　　实验组治疗过程中无一例患者发生不良反应,对照组治疗过程中有9例患者出现灼热感,未经处理均自行缓解。实验组不良反应发生率0明显低于对照组的5.0%,差异具有统计学意义(χ2=9.23,P<0.05)。

　　3 、讨论

　　细菌性皮肤病在皮肤科最为常见,大多由葡萄球菌及其他微生物细菌感染而引发。目前一些药物对葡萄球菌的细菌已经没有太大作用,正是由于细菌出现了耐药性,才导致了皮肤病患者越来越多,在治疗上也变得困难起来[3,4,5]。夫西地酸乳膏在国外的临床应用已经有很多年,尤其是在治疗细菌方面,多年来也没有出现耐药和过敏等不良反应。

　　经常用来治疗细菌性皮肤感染的药物是莫匹罗星软膏和夫西地酸乳膏等,虽然莫匹罗星软膏有一定的抗菌效果,对葡萄杆菌等的抗菌效果也较明显,但长期的医疗效果不明显,夫西地酸乳膏中提取了特殊的发酵液,抗菌效果明显,尤其对葡萄球菌等敏感[6,7,8,9,10]。夫西地酸软膏可以快速渗透到皮肤表层,对表层的细菌进行快速清除,起效快且效果明显,是治疗细菌性皮肤感染的最佳选择[2,3]。

　　细菌性皮肤感染与耐药菌株有关,一些原发与继发性的皮肤感染均由病原菌诱发,从国内外的研究中可以看出,夫西地酸乳膏对细菌性皮肤感染有较好的临床疗效[4,5,6]。本研究中,实验组细菌清除率80.0%(144/180)明显高于对照组的53.3%(96/180),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组痊愈99例、显效60例、有效13例、无效7例；对照组痊愈64例、显效80例、有效20例、无效16例。实验组患者痊愈率55.0%(99/180)明显高于对照组的35.6%(64/180),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组敏感度91.1%(164/180)明显高于对照组的78.9%(142/180),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率0明显低于对照组的5.0%(9/180),差异具有统计学意义(P<0.05)。说明夫西地酸乳膏的效果更明显,对细菌性皮肤感染更加有效,对临床症状的改善更加明显,安全系数高。

　　综上所述,夫西地酸乳膏对细菌性皮肤感染患者的敏感性较高,且治疗效果显着,不良反应发生率低。

　　参考文献

　　[1]章晓阳,江建雄,金如钧,等. 2%夫西地酸乳膏治疗细菌感染性皮肤病疗效与安全性观察.中华医院感染学杂志, 2016,26(7):1598-1600.
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　　[6]付海霞.中西药结合治疗老年呼吸系统细菌性感染疗效观察.中国现代药物应用, 2016, 10(15):184-185.
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　　[8]任宏. 2%夫西地酸乳膏治疗细菌感染性皮肤病的疗效及安全性分析.医药论坛杂志, 2017, 38(5):53-55.
　　[9]张宗华,蔡玉玲,邓伟忠.夫西地酸乳膏与莫匹罗星软膏对细菌性皮肤感染患者的临床疗效比较.抗感染药学, 2017(3):714-716.
　　[10]李真真,王胜. 2%夫西地酸乳膏与2%莫匹罗星软膏治疗儿童细菌感染性皮肤病疗效对比.中国民康医学, 2016, 28(24):29-30.