我院对 2011 年12 月 －2012 年12 月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者 50 例进行中医干预治疗，效果显著，现报道如下。
1、 资料与方法
1． 1 一般资料 50 例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，均符合COPD 诊断标准，且均为稳定期患者; 中医诊为痰瘀内阻，伴或者不伴有肾气虚; 患者均签署知情同意书。排除标准: 患者预计生存期不到半年，整体状态较差; 合并其他严重性疾病或者是脏器疾病以及原发性疾病; 精神病患者; 不愿意接爱研究措施或者是由于其他原因不能合作者; 临床诊断有困难者等。均符合(1) 西医诊断标准: 参照《慢性阻塞性肺病全球倡议》和2007 年中华医学会对呼吸性疾病慢性阻塞性肺病诊断指南;(2) 中医诊断标准: 中医辨证参照《中药新药治疗慢性支气管炎的临床研究指导原则》以及《中医药基本名词诊断学》中的诊断内容。50 例患者随机分为观察组和对照组各 25 例。
对照组男 13 例，女 12 例，年龄45 ～62(56． 8 ±7． 8) 岁，观察组男 12 例，女 13 例，年龄 44 ～63(56． 7 ±7． 5) 岁。2 组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P ＞ 0． 05) 。具有可比性。
1． 2 方法 对照组采用安慰剂，每天 1 剂，免煎颗粒。观察组采用中药处方: 鱼腥草 10g，野荞麦根 10g，桑白皮 10g，连翘10g，红花 10g，桃仁 10g，川芎 10g，浙贝母 10g，赤芍 10g，黄芩10g，莪术 10g，丹参 10g，当归 10g，生甘草 10g。病情急者加葶苈子 10g; 喉间哮鸣者加广地龙 10g，水煎服，每天 1 剂。2 组患者在治疗中均需要进行基础治疗，并且需要加用支气管舒张剂，连续治疗 60d，随访 4 个月，将患者病情详细记录下来，注意观察急性加重情况，对比 2 组患者的治疗效果，并进行疗效分析评价。
1． 3 疗效判断标准 COPD 治疗效果标准依据《慢性阻塞性肺疾病临床疾病疗效判断标准》: (1) 有效: 咳嗽、咳痰、气喘基本消失，肺部哮鸣音明显减轻或有一定减轻; (2) 无效: 咳嗽、咳痰、气喘及肺部哮鸣音无改变或减轻不明显，以及症状及哮鸣音加重。
1． 4 统计学方法 采用 SPSS 13． 0 软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%) 表示，组间比较采用 χ2检验。以 P ＜0． 05 为差异有统计学意义。
2、 结 果
2． 1 临床疗效 观察组有效率为 96． 0% 明显优于对照组的72． 0% ，差异有统计学意义(P ＜ 0． 05) 。见表 1。
2． 2 不良反应 2 组患者不良反应发生率均较低。
3、 讨 论
慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种重要的慢性呼吸系统疾病，患病人数多，病死率高。由于其缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量。在临床研究与评价工作中，西医发展与中医发展都有着较为系统的理论基础体系和诊断方法，但是二者之间存在着一定的区别，中医主要关注于患者个体化的治疗以及患者终点结局的生存质量，同时，这也在很大程度上符合了现代医学发展的人文理念，针对慢性疾病有较好的临床疗效。
传统的临床疗效评价方法有许多种，但是多注重于症状改善，且无相关的质量评估与操作规程，致使不能适应时代的发展需要，加上临床疗效可以说是现代医学发展的生命，需要其建立于科学、严谨的临床疗效评价标准之上。在临床研究与评价工作中，中医有较大优势。本结果显示: 中医干预疗效显著;但中医临床疗效仍旧缺乏统一标准、且标准不全面、或者是直接套用相应疾病临床疗效评价标准，难以反映出自身的治疗特点和理论体系，因此，需要进一步的深入分析与探讨。
参考文献：
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