抑郁症是精神科常见的疾病,属于一种心境障碍疾病,是由多方面因素引起,主要以显着而持久的心境低落为主的临床症状,严重时甚至出现自杀自伤行为。此疾病易反复,部分患者还伴有躁狂症。因此,积极治疗抑郁症至关重要。临床上治疗抑郁症方法很多,从众多方法中,如何选择一套适合患者实际情况的方法一直是医务人员关注的重点。
目前集体心理疗法在临床上应用较广泛,其主要是在团队的情境下,加强患者之间的团队精神,互助作用,通过交往中获得更多不同的学习、自我认识、观察、自我接纳,从而调节人与人之间的关系。
本文对我院2009年4月~2011年12月收治的40例抑郁症患者,给予集体心理治疗的方法和效果做出观察和分析。现将结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2009年4月~2011年12月收治的40例抑郁症患者作为研究对象,选取的患者经过详细检查均符合抑郁症标准,排除导致抑郁症的其他器质性疾病或继发疾病。其中男18例,女22例;年龄20~60岁;婚姻状况:已婚25例,未婚10例,离异5例;文化程度:大专以上8例,高中12例,初中以下20例。随机把患者分为两组,观察组与对照组各20例。两组患者在年龄、性别、婚姻状况、文化程度方面比较无显着差异,具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组给予常规的抗抑郁药治疗,观察组在此基础上配合有效的集体心理疗法。心理疗法形式:医院每周定期举行一次集体活动,进行心理治疗,每次治疗时间不低于60min。集体心理治疗主要分为4个时期,第一时期:主要是人与人之间互相认识,建立互动关系;第二时期:
培养他们的信任感,彼此和谐相处并接纳;第三时期,互相学习,共同勉励,自我认识;第四时期:活动总结。在治疗当天,上午由专业的心理治疗师给予集体讲课,下午请有一定治疗效果的患者现场演讲,说出自己的心得体会,然后进行讨论活动。多鼓励患者说话,让患者尽情倾诉心中困惑,缓解心中的压力,在讨论过程中,患者学会倾听与述说,和谐患者之间的关系,同时也改善抑郁症状。
1.3 疗效判断标准
采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定法。
对全部治疗1、2、3个月的患者进行效果分析。还需要对初诊与第3个月服药依从性进行有效评定。
1.4 统计学方法
采用 SPSS13.0 软件进行统计学分析,P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2 . 1 两组患者在初诊、第1 、2 、3 月H AM D 量表评分比较(如表1)2.2 两组患者服药依从性与满意度比较(如表2)【表1-2】
如表1与表2所示,观察组效果明显优于对照组,观察组经过3个月有效治疗后,患者症状明显得到改善,而且患者服药依从性提高,被动服药率减少。
3 讨论
随着生活节奏的加快、社会的压力增大,过度的疲劳,自身心理承受能力的下降,导致近年社会上抑郁症的发病率呈逐年上涨趋势。抑郁症属于一种精神疾病,病机病因目前未还处于探索阶段。抑郁症主要表现为情感障碍,影响到患者的心理状态,慢慢将会恶化,引起失眠、记忆力下降、胸闷等不良症状,严重威胁着患者健康。由于抑郁症具有反复性,必须长期坚持用药,才能提高抑郁症患者的生活质量。抑郁症治疗的关键在于心理素质,良好、健康的心理状况可有效改善抑郁症状。
集体心理疗法为患者构建了一条沟通的平台,有利于改变患者认知能力,通过主动与他人接触,并能述说心中的困惑,从而减轻自身的心理负担。
总之,对于抑郁症患者给予药物治疗,同时配合集体心理疗法,效果显着,抑郁症状可得到明显的改善,并提高用药依从性,促进患者康复。
参考文献
[1] 张杏莲,许建雄,谢建文,叶海标.集体心理治疗对住院精神分裂症患者的作用[J].临床精神医学杂志,2011(01).
[2] 韩扬,石岭.集体心理治疗对抑郁症病人自尊水平的影响[J].齐鲁医学杂志,2010(01).
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