护理专业是一种大学专业类型。护理本科学制四年，根据现代医学模式的要求，培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。本篇文章就向大家介绍关于护理专升本毕业论文范文，供给大家参考。
护理专升本毕业论文范文第一篇：应急护理在重症内科患者中的应用效果分析
作者：李季
作者单位：沈阳医学院附属中心医院重症医学科
重症科室已逐渐成为医院危重患者的治疗中心，该科室的监护质量及设备先进程度已成为衡量一家医院总体水平的标志之一[1].多数重症科室患者因病情严重，治疗时间过长，极易出现抵触、消极情绪，同时因治疗过程中所需设备较多，患者也容易出现导管脱出、机器故障等不良事件[2,3].因此需在治疗过程中配合优质、合理的护理方法，以降低不良事件对治疗效果的影响。本研究将应急护理应用于重症呼吸内科患者，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：
选择我院2020年2月至2021年2月收治于重症呼吸内科的患者96例，以就诊先后顺序将其分为研究组和对照组，各48例。研究组男性28例，女性20例，年龄22~74岁，平均（47.6±2.2）岁，其中重症肺炎13例，重症支气管炎8例，肺纤维化4例，重症慢性阻塞性肺疾病4例，肺结核3例；合并高血压10例，合并糖尿病6例；对照组男性26例，女性22例，年龄24~78岁，平均（47.6±2.2）岁，其中重症肺炎12例，重症支气管炎7例，肺纤维化5例，重症慢性阻塞性肺疾病4例，肺结核4例；合并高血压11例，合并糖尿病5例。纳入标准：（1）患者不存在全身免疫性疾病；（2）均为自愿参与本研究，并签署同意书；（3）经本院诊断为重症呼吸内科。排除标准：（1）合并重要脏器病变；（2）无法进行正常沟通或意识不清者；（3）合并精神类疾病者；（4）中途转院或不能参与研究全过程者。2组患者基线资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。本研究经过我院医学伦理委员会审批（20190988）。
1.2 方法：
入院后2组患者均给予常规治疗。包含插管、使用呼吸机机械通气，给予抗感染、扩张支气管、祛痰药物进行对症治疗。
对照组给予常规护理方法。包含入院后在常规治疗基础上，加强对患者的生命体征监测，若出现异常情况，应及时报告主治医师进行处理，与家属做好沟通，对患者不同治疗时期的饮食状况给予正确指导，做好并发症预防，若出现如误吸误咽等不良事件，可及时利用吸痰器进行急救。
研究组在上述基础上给予应急护理方式。具体方法如下：成立应急护理小组，由2名呼吸内科医师、1名护士长、8名有丰富临床工作经验的呼吸内科护理人员组成。（1）实时监测。患者入院后，应给予生命体征及血气指标变化等密切监测，小组成员依据呼吸内科重症疾病特征，提出并讨论日常极易发生的不良事件，例如呼吸道梗阻、急性呼吸衰竭等，针对不同类别的危象并发症进行分析，定期对小组成员进行相关呼吸内科重症疾病、护理知识的培训，30 min/次，1次/周，使其熟练掌握呼吸窘迫综合征等内容。（2）疾病分析。由主治医师、护士长及护理人员针对患者入院后病情状况进行分析，制定相应的应急护理对策；结合患者动脉血气指标等指标作详细分析，判断患者机体循环氧疏松、消耗等情况，是否出现失衡或缺氧情况，确保及时处理。（3）气道护理。护理人员通过配置0.45%氯化钠注射液与灭菌注射用水作为湿化液，采用微量泵进行气道持续湿化或根据患者情况采用合适的物理排痰法，例如，帮助患者调整体位，配合引流、叩击、振动等手法，促进痰液排除；判断患者是否存在痰液淤积，合理控制吸痰次数，间隔时间一般保持在1~2 h/次，若患者气管处于切开状态，可采用浅部吸痰法等方法，促进患者排痰。（4）应急设备管理。应定期核查应急设备是否完好，有无出现故障等状况，应急所需药品是否充足、有无渗漏或过期药品；应急器械、药品可给予单独的物品放置区域，便于分类，例如应急器械可放于第一层，抢救用药可放于第二层，便于在应急时快速拿取。（5）环境护理。护理人员应定期对病房进行消毒，1次/周，或依据患者情况给予开窗通风，15~20 min/次，2~3次/周，及时调节病房温湿度，尽量将病房温度控制在22~24℃，湿度保持在50%~60%.（6）心理护理。在帮助患者换药或回答患者问题时，护理人员均应尽量做到语气温和、面带微笑，在发现患者出现睡眠质量下降明显、情绪急躁易怒等情况时，应及时与主治医师以及心理科医师反馈，通过向患者讲解治愈病例，帮助其树立治疗信心。
1.3 观察指标：
（1）血气指标。评估内容包括：经皮血氧饱和度（Sa O2）、碳酸氢盐（HCO3-）、p H值、二氧化碳分压（PCO2）及血氧分压（Pa O2）。采用血气分析仪（南京瀚普医疗科技有限公司，型号为300-G）进行检测。（2）呼吸频率。记录护理前后患者呼吸频率。（3）生存质量。采用生活质量问卷（QLQC）-30评分量表评估患者生存质量，评分越高，患者生存质量越好。（4）患者满意度。采用自制问卷对患者护理服务进行满意度调查，评分越高护理服务满意度越高。（5）不良事件发生率。
1.4 统计学方法：
采用SPSS 22.0统计学软件进行分析，计数资料以例数（%）表示，行χ2检验。计量资料以±s表示，行t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血气指标以及呼吸频率：
护理前，组间血气指标对比差异无统计学意义（P>0.05），护理后，研究组血气指标以及呼吸频率均低于对照组（P<0.05），见表1.
2.2 生存质量：
护理前，组间生存质量对比差异无统计学意义（P>0.05），护理后，研究组生存质量评分高于对照组（P<0.05），见表2.
2.3 患者满意度：
研究组患者满意度高于对照组（χ2=4.019,P<0.05），见表3.
2.4 不良事件发生率：
研究组不良事件发生率低于对照组（χ2=4.360,P<0.05），见表4.
表1 2组患者护理前后血气指标比较（±s）
注：Sa O2:血氧饱和度；Pa O2:血氧分压；PCO2:二氧化碳分压
表2 2组患者护理前后生存质量比较（±s）
表3 2组患者满意度比较
表4 2组不良事件发生率比较
3 讨论
随着近年来城市化发展速度加快，空气质量随之下降，环境污染现象也愈发严重，以上情况均对呼吸系统疾病的发生造成影响，加之人们生活习惯出现改变，致使呼吸内科疾病的患病率呈逐年递增趋势[4].在呼吸系统疾病患病群体中，尤其年龄较大、免疫力较差的人群，病情进展较快、且治疗后反复发作的概率较高，因而在漫长的治疗过程中患者极易出现治疗配合度较差、抵触情绪较明显，导致在治疗过程中发生意外事件[5].同时，患者因使用呼吸机或动静脉置管治疗，也极易引发置管脱落等不良事件。因此在治疗过程中，应优化护理方法，以达到为治疗效果提供保障的目的，从而提升患者生存质量[6].常规护理模式仅把疾病状况作为护理重点，在护理方向上过于片面化、流程化，忽视了不良事件对护理效果的影响程度，尤其针对重症科室，患者一旦出现不良事件，若不及时进行有效处理，可能会危及患者生命安全。应急护理具有针对性、预防性等特点，与常规护理方式的差异点在于，应急护理方法通过对重症呼吸内科患者具体情况进行分析，对应急护理小组进行定期培训，针对不同疾病特点制定对应的护理措施，同时完善对应急设备的管理以及存放，以上措施均在一定程度上改善患者的不良事件发生率以及突发不良事件时的救治成功率[7].本研究结果显示，研究组患者不良事件发生率低于对照组（P<0.05），提示采用应急护理方式，能够有效降低患者发生不良事件的风险，与上述分析相一致。本研究在常规护理基础上给予患者应急护理方法，发现，应急护理模式下研究组血气指标以及呼吸频率均优于对照组（P<0.05），表明应急护理中对患者采用气道、心理以及环境护理等方法，均能够有效改善患者血气指标、呼吸频率。应急护理中不仅加强了对患者的特定护理，同时更加关注患者心理需求，通过向其讲解治愈病例，以达到帮助患者建立治疗信心的目的，提升其治疗配合度，为治疗效果提供保障的同时也为缓解护患关系产生积极作用，本研究显示，研究组患者满意度高于对照组（P<0.05），研究组生存质量高于对照组（P<0.05），与上述结论相一致[8].
综上所述，应急护理方法对改善内科重症患者相关指标效果确切，值得推广。
参考文献
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文献来源：李季。应急护理在重症内科患者中的应用效果分析[J].中国药物与临床，2021,21（20）：3489-3492.
护理专升本毕业论文范文第二篇：综合护理干预在腹泻患儿护理中的应用效果评价
作者：韩爱萍
作者单位：山西省阳泉市盂县人民医院儿科
小儿腹泻病是一种以腹泻为主要症状的疾病，易爆发流行，控制较难，对健康有着巨大的威胁，同时给社会和家庭带来较大的负担，是目前我国儿童疾病防治中最重要的工作之一[1].小儿腹泻的发病原因较多，临床症状表现为大便次数增多，形状改变，常伴有发热、呕吐及脱水等，严重者可致使患儿电解质失衡和脱水[2].张军华[3]报道中，据统计全世界因腹泻导致死亡的患者有400万人/年，尤其患儿免疫系统发育尚不完全，故对腹泻患儿进行及时有效的治疗和护理显得十分必要。对此，该文特选择我院2020年3月至2021年3月收治的腹泻患儿60例作为研究对象，对其中30例患儿采取综合护理方式进行干预，以示其良好效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选取2020年3月至2021年3月在我院接受治疗的60例腹泻患儿为研究对象，按入院先后顺序将其分为综合组和常规组，每组各30例。入选标准：（1）临床确诊为小儿腹泻并符合小儿腹泻临床诊断标准；（2）腹泻发生1个月以上；（3）腹泻次数每日3次以上；（4）征得患儿家属同意。排除标准：（1）患有精神疾病；（2）患有免疫系统疾病；（3）无法配合者；（4）中途转院等自动退出者。常规组中，男性16例，女性14例；药物性腹泻4例，病毒性腹泻15例，细菌性腹泻3例，喂养不当致腹泻8例；年龄3个月至8岁，平均（3.16±0.28）岁；排便次数3~9次/d,平均（4.1±0.5）次/d;病程1~5个月，平均（2.2±0.5）个月。综合组中，男性15例，女性15例；药物性腹泻3例，病毒性腹泻12例，细菌性腹泻5例，喂养不当致腹泻10例；年龄2个月至8岁，平均（3.71±0.22）岁；排便次数3~11次/d,平均（4.2±0.7）次/d;病程1~4个月，平均（2.0±0.6）个月。2组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究获得本院伦理委员会批准（2020YW第021号）。
1.2 方法：
常规组患儿入院后及时纠正电解质紊乱、进行遵医嘱补液、止泻等对症治疗和控制感染。另外，护理人员了解其有无过敏史，发热患儿给予物理降温，对患儿家属进行常规健康教育等。
综合组在常规组的基础上，对患儿进行综合护理。具体内容：（1）监护患儿病情：护理人员密切监测患儿呼吸、精神状态等，并密切观察患儿的大便次数、色、量及其性质，发现异常及时通知医生并协助处理。另外，密切观察患儿体温的变化，如有发热，对其物理降温，若患儿的体温超过38.5℃，遵医嘱对其使用退热药治疗，若出现抽搐，给予每日滴注2~3次静脉滴注10%葡萄酸钙注射液5~10 ml和等量的葡萄糖注射液，症状缓解后停药。密切观察患儿的臀部皮肤，年龄较小的患儿，督促家长要为其勤换尿布，防止臀部皮肤出现湿疹；若臀部皮肤发红可在患处涂抹丁酸氢化可的松乳膏（商品名：尤卓尔），如出现灼痛则患处涂抹茶籽油。（2）控制感染：为了防止院内感染的发生，定期对患儿的病房进行消毒，应有有效的隔离措施，严格遵守无菌操作规程，妥善处理其排泄物，并定期对其床单、被罩和衣物使用紫外线消毒器进行消毒。（3）口腔护理：患儿发生呕吐后，指导家属用温水或3%碳酸氢钠溶液对其口腔进行冲洗，预防鹅口疮，必要时进行药物预防性抗感染治疗。（4）饮食护理：视患儿病情制定个性化的饮食方案。8月龄以内患儿坚持母乳喂养，应少量多次喂奶，辅食暂停；年龄较大患儿应多食用面条、粥等易消化的食物；呕吐较为严重的患儿应禁食4~6 h,症状好转后循序渐进恢复正常饮食。（5）心理护理：向患儿家属介绍患儿的病情及各项检查结果，多鼓励、安慰患儿，以缓解不良情绪。（6）健康教育：健康教育工作可促使患儿及家长养成良好的生活习惯，减少疾病的发生。护理人员应向家长详细介绍该病的发病、症状及治疗、护理，消除家长对疾病的疑虑，进而积极配合临床治疗。（7）出院指导：护理人员在患儿出院前告知家属科室联系方式，及时复查，定期随访。
1.3 临床观察指标：
（1）观察2组患儿的治护效果并进行评价。评价标准：症状完全消失且排便次数低于3次/d,为显效；患儿临床症状明显减轻且每日排便情况4~5次/d,为有效；临床症状未减轻甚至加重且每日排便5次以上，为无效。总有效率=显效率+有效率。（2）记录2组患儿的止泻时间、退热时间、脱水症状缓解时间并进行比较。（3）记录2组腹泻患儿的住院时间和住院费用并进行比较。（4）比较2组满意度，以我院自制的问卷进行发放，家长填写，对收回的有效问卷进行评估，总分100分，90分以上为非常满意；75~90分为满意；75分以下为不满意。总满意度=非常满意率+满意率。（5）比较2组患儿的依从性。患儿能安静的配合治疗及相应的护理操作视为完全依从；少数情况出现哭闹等不配合情况为部分依从；出现大哭大闹，完全不配合的为不依从。依从率=完全依从率+部分依从率。
1.4 统计学分析：
使用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析，计量资料以±s表示，行t检验；计数资料以例数（%）表示，行χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患儿治疗及护理的效果比较：
综合组30例患者中治疗显效19例，有效10例，无效1例，总有效率97%;常规组中显效13例，有效11例，无效6例，总有效率80%.综合组总有效率明显优于常规组，差异有统计学意义（χ2=4.038,P<0.05）。
2.2 2组患儿症状缓解时间比较：
见表1.综合组患儿的止泻时间、退热时间、脱水症状缓解时间均显著短于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 2组症状缓解时间比较（±s）
2.3 2组住院时间及费用比较：
见表2.综合组患儿的住院时长、住院花费显著优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 2组住院时间及费用比较（±s）
2.4 2组患儿家长对护理的满意度比较：
见表3.综合组患儿家长的满意度为95%,常规组患儿家长的满意度为81%,综合组患儿家长的满意度明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表3 2组满意度比较
2.5 2组患儿治疗依从率比较：
见表4.综合组患儿依从率为93%,常规组患儿依从率为73%,综合组患儿依从率明显高于常规组，差异有统计学意义（χ2=8.251,P<0.05）。
表4 2组治疗依从率比较
3 讨论
小儿腹泻是婴幼儿的常见病，根据病程可分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻[4].其致病原因为肠道外感染、过敏、滥用抗生素、喂养不当等，病原可由病毒、细菌、寄生虫、真菌等引起。临床上应及时对腹泻患儿进行有效的治疗和护理干预，若不及时治疗会导致体内营养物质和电解质的严重流失。由于患儿年龄幼小，导致治疗依从性变差，且对治疗和护理操作有较高的要求，进而，护理因素在患儿能否成功、顺利康复中发挥着重要的作用[5].大量的研究证实，小儿腹泻对患儿的身体健康和发育影响特别大，积极进行合理的护理干预可有效促进患儿康复。
综合护理是一种新型的护理模式，可为腹泻患儿提供全方位的护理服务[6].其中对患儿病情严密监护可加快患儿的康复速度，以免耽误病情加长住院时间，同时也体现了我院护理服务队伍的优越性。饮食护理可有效保证营养摄入，加速临床症状的消除。心理护理可充分缓解患儿家长的不良情绪，更好的专心看护孩子。控制感染的措施避免了患儿发生院内感染的可能性，同时降低了住院费用，减轻了其家庭经济负担。健康教育可以提高患儿家长对疾病的了解，以积极配合治疗。本研究结果显示，综合组患儿治疗的总有效率、满意度、患儿治护依从率均明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；综合组患儿的住院时长、住院花费及止泻时间、退热时间、脱水症状缓解时间均显著优于常规组（P<0.05）。充分说明综合护理干预模式较常规护理具有一定的优越性。
综上所述，综合护理能有效保证患儿的治护效果，可提高护理质量，促进康复，临床中值得推广应用。
参考文献
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文献来源：韩爱萍。综合护理干预在腹泻患儿护理中的应用效果评价[J].中国药物与临床，2021,21（20）：3492-3493.
