精神科运用不良事件报告系统的护理效果

　　

        护理过程中发生超出计划，并且和患者人身安全相关的不正常护理意外事件（如烫伤、用药错误、跌倒、窒息以及误吸等）就被称为护理不良事件[1].鼓励主动上报护理不良事件主要是识别、评价并且及时处理当前和潜在护理风险，尽可能减少发生医疗护理风险事件，最大限度的降低不良事件的损伤率，从而缓解患者的痛苦[2].这样对于其他护理人员也可以起到良好的警示作用，从中总结经验，有效避免再次发生类似事件，有效提高临床护理质量，确保患者安全[3].为了进一步探讨分析精神科护理管理中采用不良事件报告系统的临床效果，该文对比分析了该院精神科2014年6月-2016年6月收治的180例住院患者分别采用常规护理模式以及不良事件报告系统的护理效果，现报道如下。
　　
　　1 资料与方法
　　
　　1.1 一般资料
　　
　　该次研究对象选自该院精神科2014年6月-2016年6月收治的180例住院患者，现将所有患者按照不同护理方式随机分为试验组和对照组，每组90例，试验组中男性56例，女性34例；患者年龄26~76岁，平均（51.4±3.2）岁；病 程5个 月~12年，平 均病程（13.5±2.1）年。对照组中男性54例，女性36例；患者年龄25~78岁，平均（51.2±3.1）岁；病程6个月~12.1年，平均病程（13.2±2.5）年。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料方面经过统计学处理差异无统计学意义（P>0.05），两组患者具有可比性。
　　
　　1.2 方法
　　
　　对照组采用常规护理管理模式，试验组患者采用不良事件报告系统，具体方法如下：
　　
　　1.2.1 制作统一护理不良事件报告表 首先应制定一个统一的全院护理不良事件报告表，主要项目应包括日期、患者基本资料、表格完成护理人员、不良事件分类、导致护理不良事件的主要原因、出现不良事件的过程以及具体改正措施等。
　　
　　1.2.2 主动报告的一般程序 当事人在发生不良事件以后就应该及时向护士长以口头表述的方式阐述整个事件的发生原由和经过，认真填写不良事件报告表。然后，护士长应立即对整个不良护理事件发生原因、护理管理环节以及事件的相关影响因素等展开全面调查分析，明确发生原因后制定科学、合理的改进优化措施，通常需要24 h内向护理部以书面形式汇报，处理重大事故的时候还应该立即向护理部以及科室主任上报，经过护理部核实清楚后应向分管院长汇报。
　　
　　1.2.3 主动上报不良护理事件的原则 报告者报告不良事件，可以是自己看见其他人发生的，也可以是自己身上发生的，但不管是谁发生不良事件，只要是主动报告者，都不会处罚。
　　
　　1.2.4 主动报告护理不良事件的范围 属于以下几种情况的话都可以主动上报：①发生护理不良事件使患者感到轻微痛苦，但是没有留下不良后果，比如如果漏服口服药物的话就容易出现这种情况。进行过敏试验后还没有来得及观察结果，结果又重复进行过敏试验。患者在护理期间滑倒，但是没有出现严重外伤。 ②由于护理行为的关系而发生护理不良事件。比如如果护理人员没有严格按照操作规程以及相关制度操作。③发生护理不良事件但是没有造成严重伤害，然而以护理人员自身临床经验觉得再次出现同类事件的话很可能会伤害患者。比如若过敏者没有管理到位、标识不全面等。 ④特殊重点患者没有悬挂相应的安全警告标识等潜在医疗纠纷事件或医疗安全事件。
　　
　　1.3 统计方法
　　
　　该次采用的统计学处理软件为SPSS12.0,计数资料用[n（%）]表示，进行χ2检验；计量资料用（x±s）表示，通过t检验，P<0.05为差异有统计学意义。