在精神科进行治疗的患者具有一定的特殊性,这类患者的行为和情绪并不确定,所以精神科的护理相较于其它科室具有一定的不确定性,医疗纠纷的发生率也比较高。人文关怀指的是本着以人为本的护理理念和思路,体现对于患者的关爱和尊重,使其精神科的工作目标,是人道化和人性化的行为活动。以下是关于精神科护理管理中,人文关怀护理的应用效果研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院在2013年6月-2014年6月收治的200例精神科患者进行研究,其中114例男性,86例女性,患者年龄在23~67岁,平均年龄37.6岁,病程0.5~20年,住院时间在6 d~10周,平均住院时间4周。精神病类型包括,酒精导致的精神障碍8例,情感性精神障碍10例,精神分裂症176例,器质性精神障碍6例。
1.2 护理方法
该研究中的研究对象在应用常规护理措施的前提下,给予相应的人文关怀护理,详细护理措施如下。
1.2.1 营造良好的护理氛围 营造以尊重患者、关心患者、以患者需求和利益为重点的人文环境,尊重患者的个人隐私以及人格尊严,力求服务设施的人性化,让护理环境具有家庭式的温馨气氛。精神病患者的住院时间相对较长,所以需要为患者营造出家庭化自由、宽松的修养环境,让患者能够快速回复并且重新回归社会。在确保病房环境整齐清洁的同时,需要根据患者的具体情况,在室内放置鲜花,在走廊配以宣传栏以及壁画。工疗科的医护人员可以组织患者亲手制作万年历,并且在各个病房发放,这能够培养患者的时间观念并且丰富他们的生活。相关的小事,都能够在细小的部分体现出精神科护理的人文关怀。对于新入院的患者,需要仔细介绍厕所、洗漱间、饮水处以及餐厅的位置,让患者快速消除孤独感、恐惧感以及陌生感,在最短的时间里熟悉医院的环境。护理人员需要进行必要的入院介绍,比如,通知主管医生、责任护士和相关科室的护士主任、护士长以及具体作息时间,这项工作具有一定的难度,护士需要通过左图示意以及使用手势来进行。对于一些特别的患者,护士需要耐心做好向导的角色,做好现场指导的工作。对于一些没有自知力的患者,不愿意住院,也不认为自己患病,护士需要使用心理疏导的方法和技巧来稳定患者的情绪,使其接受合作,减少对于陌生环境的不安和恐惧紧张的感觉。根据“新入院介绍法”中的内容,提升患者对于医院的知晓率。
疗区可以组织为患者过生日,并且赠送蛋糕以及鲜花。定期组织患者下棋或者看电视,为患者提供社会以及家庭支持。到了过节的时候,可以使用鲜花、彩球、彩带来装饰病房,营造祥和喜庆的节日气氛,在患者出院的时候,可以给予患者“健康服务卡”,其中需要注明科室人员的电话,患者在出院以后通过电话可以快速的得到相关医护人员的帮助,通过上述的措施把人文关怀落实为点点滴滴对于患者关爱。
1.2.2 根 据患者的特点实施合理的“安全检查”人身安全是每个人都需要的基本权利和需求,精神病患者也是如此,其权利和基本需求需要得到保护。对于精神科临床护理人员来说,在实际管理工作中需要确保精神病患者以及相关护理人员的人身安全。所以,在患者入院之前需要根据患者的实际情况进行仔细的安全检查。在协助患者把物品放到食品柜和床头柜的过程中,检查是否包括火种、绳带、剪子和刀具等金属器械、玻璃器具等危险物品以及其他贵重的物品。护士需要跟家属以及患者耐心的解释,在医院中使用相关物品的不适宜性以及危险性,需要向家属以及患者承诺并且解释:如果需要上述物品护士会提供。对于一部分不合作的患者,需要让家属协助完成检查。护士的工作离不开家属和患者的配合。虽然病房禁止使用玻璃器皿,但是患者也有一些基本的需求,护理人员需要在确保患者安全的情况下,为患者提供镜子。对于女患者,在洗脸穿衣之后可以适当照镜子,并且穿着诚心、得体,这能够增强其满足感以及自信心。
1.2.3 提 升出院病原对于社会生活的信心 对于快要出院的精神病患者,他们对于出院后的家庭和社会生活可能存在一些忧虑,担心他人的嘲笑,难以胜任当前的工作,也得不到朋友和同事的信任,担心疾病会出现复发的情况,有些患者会企图自杀或者陷入极度的悲观情绪中。所以,护士需要合理的评价患者的自我管理能力,并且评价其需要的支持,进而给予适当的鼓励和帮助。向患者讲解相关的治疗知识,使其充分了解疾病的药物使用原则以及功效、性质。做好工作单位以及社区相关人员的教育工作,让他们充分接纳患者,为其回归家庭和工作做好充分准备。
1.2.4 满足患者的特别心里需要 在临床护理的过程中,护理人员需要充分了解患者的生理和心理需求并且掌握相应病区的患者病情。对于处在恢复期的患者,会担心周边的人因为神经疾病而歧视自己,同时也担心疾病在治疗之后会遗传或者复发,所以容易产生一定的负面心理,所以,护理人员需要给予合理的指导,为患者解答各方面的疑惑,进而消除他们的负面心理,帮助患者解决心理问题,并且快速回复健康的状态。对于入院不久的患者,需要根据实际病情安排一级病房,并且给予特别的护理措施。对于同意和恢复期患者同住或者病情较轻的患者,护理人员可以根据患者的社会背景、性格、年龄等信息安排合适的同住患者,在这个过程中,需要加强对于患者病情和隐私的保密,避免患者和身边人交流的过程中被嘲笑或者泄漏信息,倾听患者内心的声音,加强和患者的交流和沟通,进而提升患者对于医院护理人员的信任度和亲切感。在不影响患者休息和治疗的前提下增加家属的探望次数。如果有缺少必要生活用品的问题,护士需要主动和家属沟通交流,尽可能地满足患者的心理要求[3].