核医学技术在多发性骨髓瘤诊断中的运用

　　为了探究在多发性骨髓瘤的疾病诊断中，核医学技术的应用价值，文章选取了我院2013年9月~2014年9月收治的多发性骨髓瘤患者60例，对其进行观察分析。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　本次研究对象为多发性骨髓瘤患者60例。其中，男39例，女21例，年龄55~79岁，平均年龄（65.6±3.6）岁。所有患者病情发展分类为Ι期10例，Ⅱ期20例，Ⅲ期30例。依照患者意愿分为常规组与研究组，各30例。

　　1.2 方法

　　对常规组病患运用X射线依照相关操作方式进行常规式检查，观察分析其最终的检查结果。对研究组患者注射18F-FDG,在2~4 h后运用核医学影像系统对其实行检查，主要是指后位及前位的全身骨现象检查。

　　1.3 观察指标

　　对两组病患的检查灵敏度、特异性及准确性进行对比分析，科学判定其检查价值。

　　1.4 统计学分析

　　研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以“x±s”表示，采用t和x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2 结 果

　　研究组病患与常规组患者的检查灵敏性对比分别为93.33%及80%;而准确度对比则为100%及90%;特异性对比为80%及90%.由此能够充分表明，在对多发性骨髓瘤患者进行不同方式的检查诊断后，采用核医学技术的研究组患者其灵敏度与准确性均明显优于运用X线检查的常规组。但从特异性方面对比分析，常规组的检查成效则要明显比研究组好，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1.

　　3 讨 论

　　多发性骨髓瘤发病进程存在着极大的差异，有部分患者从发病至死亡，中间时间不超过1个月[1].而有部分患者生存期可超过10年。所以，对于此疾病实现早发现，早治疗会对其预后产生极大的影响。在各类影像学诊断方式中，X射线属于最为传统的一种诊断方式。而CT、MRI与X线相比，灵敏度较高，但是在全身骨骼的检查中应用适宜度较差，核医学显像可以说是一种灵敏度、准确性均较高且较为适宜的诊断方式。

　　在多发性骨髓瘤疾病的诊断中，核医学影像所具备的优势为：能够对病患全身骨骼的具体代谢状况全面了解掌握，以此实现对各类骨髓瘤的发现诊断。将核医学与X射线相对比，其诊断结果能够比之提前至少3个月，且准确性极高。核医学的诊断方式较为多样化，主要为18-FDG、99 cm-MIBI、201TI及骨髓显像等[2].

　　在本次研究中发现，对两组患者分别采用核医学及X线检查后发现，其灵敏度、准确性及特异性对比分别为93.33%、80.00%;100%、90%;80%、90%,差异有统计学意义（P<0.05）。从准确性、灵敏度方面看，核医学诊断具有X射线不可比拟的优越性。而从特异性方面看，则是X线检查更具优势一些。由此得出，在对多发性骨髓瘤进行诊断时，核医学技术的应用优点主要为：第一，能够对患者实行全面整体性的扫描，从而更好地对患者的骨骼状况熟悉掌握。第二，能够对不同类型的影像表现进行分析，从而对患者所患疾病发展阶段进行明确判定，更好地对患者的治疗预后效果进行判定。但是不可否认的是，在此种检查诊断方式的应用中依旧存在着些许问题，即其特异性较差[3].所以，为了更好地对患者实行全面准确的疾病诊断，在临床应用中，可将核医学技术与其它影像检查方式相结合，从而进一步提升其诊断准确性。（表略）

　　参考文献

　　[1] 叶世琴，王 平。核医学影像诊断60例多发性骨髓瘤的临床价值[J].中国医药导刊，2014,（5）：763-764.

　　[2] 路 瑾。多发性骨髓瘤诊断标准的变迁及其对治疗的影响[J].中国肿瘤临床，2014,（13）：819-822.

　　[3] 曹 成，杨惠林，胡 海，等。脊柱多发性骨髓瘤影像学诊断的临床意义[J].中华核医学与分子影像杂志，2012,32（2）：151.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2015.18.141