手机依赖症论文第三篇：分析家庭治疗联合理情行为疗法对青少年手机依赖症的效果
摘要：目的 分析家庭治疗联合理情行为疗法对青少年手机依赖症的效果。方法 随机抽取本院近三年门诊心理咨询的青少年手机依赖症患者100例，单号50例设为观察组，双号50例设为对照组。观察组给予家庭治疗联合理情行为治疗，对照组单独给予家庭治疗。于治疗前及治疗后的1个月、2个月、3个月分别统计患者当天的手机娱乐总时间和月考各科平均成绩。比较两组患者的临床疗效。结果 治疗前观察组和对照组患者的当天的手机娱乐总时间和月考各科平均成绩对比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后1个月，观察组和对照组患者的当天的手机娱乐总时间和月考各科平均成绩对比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后2个月，两组患者的当天的手机娱乐总时间和月考各科平均成绩对比差异有显着统计学意义(P<0.01)；治疗后3个月，两组患者的当天的手机娱乐总时间和月考各科平均成绩对比差异有显着统计学意义(P<0.01)。结论 家庭治疗联合理情行为疗法对青少年手机依赖症有效。
关键词:家庭治疗;理情行为疗法;青少年手机依赖症;
Abstract：Objective To analyze the effect of family therapy combined with rational behavior therapy on adolescents with mobile phone dependence.Methods A random sample of 100 adolescent mobile phone addiction patients who had been in outpatient psychological counseling in our hospital for the past three years were randomly selected.50 cases with single number were set as observation group and 50 cases with double number were set as control group.The observation group was given family therapy combined with reasonable behavior therapy,and the control group was given family therapy simply.Before treatment and 1 month,2 months,and 3 months after treatment,the patients’ total mobile entertainment time and the average score of each subject in the monthly examination were calculated respectively.Compare the clinical efficacy of the two groups of patients.Results Before treatment,there was no significant difference between the observation group and the control group in the total mobile entertainment time of the day and the average scores of each subject in the monthly examination (P>0.05);one month after treatment,there was no statistically significant difference between the observation group and the control group in the total mobile entertainment time of the day and the average scores of each subject in the monthly examination (P>0.05);two months after treatment,there was a significant difference between the two groups of patients in the total time of mobile entertainment that day and the average scores of each subject in the monthly examination (P<0.01);three months after treatment,there was a significant difference between the two groups of patients in the total time of mobile entertainment that day and the average scores of each subject in the monthly examination (P<0.01).Conclusion Family therapy combined with rational behavior therapy is effective for adolescents with mobile phone dependence.
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取本院近三年门诊心理咨询的青少年手机依赖症[1]患者100例，单号50例设为观察组，双号50例设为对照组。观察组给予家庭治疗联合理情行为治疗，对照组单独给予家庭治疗。于治疗前及治疗后的1个月、2个月、3个月分别统计患者当天的用手机娱乐总时间和月考各科平均成绩(百分制)。
1.2 纳排标准
纳入标准：①观察组和对照组患者的情况符合杨格的网络成瘾筛选标准《手机成瘾指数量表》(mobile phone addiction index，MPAI)[1]中的诊断标准，受试者在17个条目中对8个条目做出肯定回答，即被界定为手机依赖症患者(肯定回答包括：有时3，经常4和总是5)；②年龄8～18岁，平均 14.00±3.21 岁；③自愿参加治疗者。
排除标准：①精神分裂症、情感性精神障碍等精神疾病患者；②中途不配合和自动退出的患者；③严重器质性疾病患者。
1.3 方法
对照组单独给予家庭治疗，观察组给予家庭治疗联合理情行为治疗。家庭心理治疗方法代表人物为萨尔瓦多·米纽秦，引入帕森斯的核心家庭模式的理论去分析家庭结构和组织，治疗的目的是去除阻挠家庭功能发挥的结构，建立比较健全的结构，使家庭的功能得以正常的发挥。合理情绪疗法[2]的治疗模式由6个部分组成：A(activating events)指发生的事件；B(beliefs)指人们对事件所持的观念或信念；C(emotional and behavioral consequences)指观念或信念所引起的情绪及行为后果；D(disputing irrational beliefs)指劝导干预；E(effect)指治疗或咨询效果；F(new feeling)指治疗或咨询后的新感觉。
1.4 观察指标
收集两组患者治疗前和治疗后1个月、2个月、3个月的当日手机娱乐总时间和月考各科平均成绩(百分制)。采用MPAI量表评价。
1.5 统计学方法
使用EpiData 3.0建立数据库，在通过两人相互核查后，计量资料用均数±标准差(x?±s)表示，采用t检验比较，P<0.05则表示差异具有统计学意义。
2 结果
治疗前观察组和对照组患者的当天的手机娱乐总时间和月考各科平均成绩对比差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。治疗后1个月，观察组和对照组患者的当天的手机娱乐总时间和月考各科平均成绩对比差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。治疗后2个月，两组患者的当天的手机娱乐总时间和月考各科平均成绩对比差异有显着统计学意义(P<0.01)，见表3。治疗后3个月，两组患者的当天的手机娱乐总时间和月考各科平均成绩对比差异有显着统计学意义(P<0.01)，见表4。
表1 治疗前两组患者日手机娱乐时间和月考百分制平均成绩比较(x?±s)
表2 治疗后1个月两组患者日手机娱乐时间和月考百分制平均成绩比较(x?±s)
表3 治疗后2个月两组患者日手机娱乐时间和月考百分制平均成绩比较(x?±s)
表4 治疗后3个月两组患者日手机娱乐时间和月考百分制平均成绩比较(x?±s)
3 讨论
青少年手机依赖症单独应用家庭心理治疗的疗效不足，家长感觉费力，收效不显着[3,4]。青少年手机依赖症的来访者经过接受米纽秦的家庭治疗理念，在咨询师的指导下，了解到自己的家庭界限不清，权力架构不够称职，知道手机依赖症的发生原因和家庭关系有关联。然而，青少年很难在形成依赖之后再抗衡这种力量。研究发现，单独依靠家庭心理治疗的方法的疗效不显着，但家庭治疗联合理情行为疗法对青少年手机依赖症的效果明显。其中，家庭治疗可以让孩子对于家庭有依赖感，联合干预非理性观念时，咨询师需要下大功夫，应用质疑式或夸张式等方法，让来访者学会不断与个人的不合理信念进行辩论，在家庭作业中也要反复强化，让不合理思想被理性合理化的信念取代，让青少年手机依赖症患者脱离困扰。本研究由于病例数较少，还有待进一步的验证。
参考文献
[1]彭聃龄.普通心理学[M]. 5版北京:北京师范大学出版社, 2019:86-101.
[2]黄时华，丹大学生手机使用与依赖的现状调查[J].卫生软科学, 2010 24(3)-252-261.
[3]邹云飞,邹云青,姚应水某高校大学生手机使用与手机依赖症的横断面调查[J]皖南医学院学报, 21131.77-80.
[4]陆少艳，周王义, 金华利, 等医学院校大学生手机依赖性及影响因素分析[J]中国校医, 2013,32(2);89-92.
