探讨如何建立中医诊断学MOOC课程

　　摘 要：为了更好地运用互联网探索教育的新型模式，提升教育的质量，广泛传播中医药知识与传统文化。从慕课课程在中国的适应性，建立中医诊断学慕课的必要性，课题的研究目标、研究内容、研究假设和拟创新点，研究思路、研究方法、技术路线和实施步骤等方面进行阐述，以便能够建立合格的中医诊断学慕课课程。
　　
　　关键词：教学法；中医诊断学；慕课。
　　
　　慕课是一种大规模的在线课程开发模式，是将发布资源、学习管理系统与更多的开放网络资源综合起来的新的课程开发模式。慕课是英文“MOOC”的音译，其中“M”代表Massive （大规模），与传统课程只有几十个或几百个学生不同，一门MOOCs课程动辄上万人；第二个字母“O”代表Open （开放），以兴趣导向，凡是想学习的，都可以进来学，不分国籍，只需一个邮箱，就可注册参与；第三个字母“O”代表Online （在线），学习在网上完成，无需旅行，不受时空限制；第四个字母“C”代表Course,就是课程的意思。MOOC术语是加拿大爱德华王子岛大学网络传播与创新主任与国家人文教育技术应用研究院高级研究员2008年联合提出，2011年有了很大突破，许多重要的创新项目，包括在线大学 （Udaci-ty）， 课程时代 （Coursera）， 以及哈佛大学与麻省理工学院在线课程项目 （edX） 都纷纷上马，有超过十几个世界着名大学参与其中。目前，Coursera是发展最大的MOOC平台，拥有将近500门来自世界各地大学的课程，门类丰富。中医诊断学是中医学的主干课程，是连接基础与临床的桥梁课，建立中医诊断学慕课势在必行，现就我校 《中医诊断学》 慕课建设情况汇总如下。
　　
　　1  中国MOOC课程现状。
　　
　　MOOC课程自建立之日起在中国受到了很大关注，根据Coursera的数据显示，2013年10月清华大学研发出的中文MOOC平台---学堂在线 （XuetangX），正式启动，面向全球提供在线课程。任何拥有上网条件的学生均可通过该平台，在网上学习课程视频。2013年Coursera上注册的中国用户共有13万人，位居全球第九。2014年达到了65万人，增长幅度远超过其他国家。而Coursera的联合创始人和董事长吴恩达在参与果壳网MOOC学院2014年度的在线教育主题论坛时的发言中谈到，现在每8个新增的学习者中，就有一个人来自中国。果壳网CEO、MOOC学院创始人姬十三重点指出：越来越多的中学生开始利用MOOC提前学习大学课程。以MOOC为代表的新型在线教育模式，为那些有超强学习欲望的90后、95后提供了前所未有的机会和帮助。学堂在线目前运行了包括清华大学、北京大学、麻省理工学院、斯坦福大学等60多所国内外高校的超过500门课程，涵盖计算机、经管创业、理学、工程、文学、历史、艺术等多个领域。
　　
　　2  中医诊断学慕课建立的必要性和创新性。
　　
　　2.1 必要性 中医学是当今现存的两种主流医学之一，与现代医学并驾齐驱，为人民的健康保驾护航，同时也是中国非物质文化遗产的重要内容，而且，中医学以其特有的绿色、环保诊疗措施深受广大患者和国外友人的欢迎；也逐渐得到国家政策和领导人的支持。中医学必将走上世界舞台。因此，中医药相关专业类慕课的建设，也即将成为高等学校本科教学改革中的一项重要任务。
　　
　　中医诊断学是中医学的主干课程，是连接基础与临床的桥梁课，内容主要包括诊法与辨证。尤其是中医诊法，是中医搜集病情资料的基本方法，包括望、闻、问、切四种诊法，其独有的诊疗特点就是不需要过分依赖诊疗设备，更多的是运用简单方便的感觉器官。其潜在的科技与人文文化内涵，随着医学科学的发展和中外文化的广泛交流，发挥着越来越大的作用，更为临床辨证、辨病提供基础与依据[1].可以说，中医诊断的发展，事关中医学的兴、衰、存、亡。为了让更多的人了解中医、认识中医、受益于中医，故建立中医诊断慕课非常有必要。
　　
　　2.2 创新性 观念先进，形式新颖。以网络平台为依托，以微课、PPT等多种方式融合的形式表现中医诊断学的内容。建立中医诊断学慕课，借助慕课网络平台，把教学活动如内容讲授视频、教学互动、作业的布置提交与批改等都通过互联网络在线进行，要学生在线完成教学视频、习题、讨论、测试和考核，并分别设置一定比例分值。同时老师尽可能在线上指导，每天需要固定一定时间在线为学生答疑，参与学生讨论互动，在线即时解决他们的疑难问题。同时，课程负责老师还能根据学习者的在线学习表现，通过网络大数据信息挖掘，分析和判断学习者的特征，并提供个性化的评价与辅导，这使学习目标和学习过程得到监控，解决了教学过程监控不足的问题。同时教师角色变得更加多元化了，教学方法更科学了，教师的角色不仅仅是知识传授者，也是学生学习的策划者、激发者、次要评价者等多重角色。慕课使教师能回头观察学生学习情况，教师可以转变成为观众，看到自己授课以及所有人的讨论。因此互联网帮助教师可以更清晰地认识自身的优缺点，有机会反省自己的教学及其效果，这对教师能力的提高同样具有积极正面的作用；通过实践表明互联网有利于老师了解学生的学习模式、学习习惯、学习轨迹和学习日志等重要信息，从而掌握学生的学习动态[2],最终实现教学模式的改革创新，进一步宣传中医，推广中医。
　　
　　3  中医诊断学慕课建设目标、思路、方法、内容及实施步骤。
　　
　　3.1 建设目标 针对教育资源存在的地域性限制问题、传统课堂教育的时间地点固定性以及重复性差的问题[3],通过建立中医诊断学慕课，以促进教育方法改革与创新，以及优质课程共享，实现教育资源价值最大化。
　　
　　3.2 建设思路 学院与软件公司合作，以PPT、微课及传统的形式相结合，将学科老师的授课内容进行形式上的创新，形象生动地体现中医诊断学所蕴含的文化、中医的特色诊法：“望、闻、问、切”及中医辨证的基本思路与方法；在学院内通过教学相长的共进模式[4],通过不断反馈效果来完善课程，在课程价值得到充分肯定之后进行更大范围推广。
　　
　　3.3 建设方法 在学院及附属医院的支持下，动员学科老师发挥一切可利用的资源，搜集临床典型的四诊素材，由专业人员进行抓拍。按照全国中医药行业高等教育“十二五规划教材” 《中医诊断学》 （第九版）的内容和顺序，与软件公司合作，将抓拍的素材、传统的讲授及PPT等有机结合，制作微课和慕课，并将成果运用于教学实践过程中。再通过实践效果的反馈进一步完善与推广。
　　
　　3.4 建设内容 以十二五规划教材 《中医诊断学》 为蓝本，详细介绍中医诊断学的基本理论、基本知识及基本技能，主体包括诊法和辨证两部分。分别涵盖：望诊、闻诊、问诊、切诊；八纲辨证、病性辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证。
　　
　　3.5 实施步骤 ①团队成员召开会议，商定具体实施计划及确定每个人的分工任务； ②在学院及附属医院的支持下，专业人员进行抓拍，在临床采集典型的四诊素材。在软件公司的支持下，将抓拍的素材与教材相结合，制作成PPT; ③团队成员召开会议，就中医诊断学知识点进行分析总结，找出适合做微课的知识点并制作微课； ④团队成员召开会议，就中医诊断学整体内容进行分析总结并梳理，制作慕课； ⑤上传至学校网络教学平台，在学校试用，通过积极收集使用情况反馈而对课程不断完善； ⑥得到学生的认可后，逐步推广，传播中医药文化。我们希望通过中医诊断学慕课建立促进教学模式的改革创新，激发学生的学习热情和信心，实现教育资源的灵活应用和广泛共享，推动中医药知识与文化的传播。同时我们希望通过建立中医诊断学慕课，能够更大范围地促进传播中医药文化与知识，使更多的人认识中医，了解中医，使中国传统文化能够得以继承、发扬，同时，能够丰富学生的学习方法，激起学生的学习热情，为中医学的发展积蓄力量。我们在教学实践中体会到，做教育工作必须站在为全人类、为国家和民族的未来负责的高度，超越个人名利，提高自身修养，细化教学目标，用心设计教学内容，为培养高素质人才而潜心追求、不懈努力。在中医院校课程中，为培养综合素质全面的中医药人才，个人发展与国家需求，慕课教育势在必行。
　　
　　参考文献：　　
　　[1]谢文英，张良芝，尚立芝。中医诊断学通识课程的建立[J].中国中医药现代远程教育，2015,13（4）：84-86.　　
　　[2]刘旺华，李花，胡志希，等。基于信息技术中医诊断学实践教学的研究[J].中国中医药现代远程教育，2015,13（22）：97-99.　　
　　[3]张鸷远“.慕课”（MOOCs）发展对我国高等教育的影响极其对策[J].河北师范大学学报，2014,16（2）：116-121.　　
　　[4]李保强，薄存旭“.教学相长”本义复归及其教师专业发展价值[J].教育研究，2012（6）：129-135.