本文以 2013 年 3 月 ~2014 年 3 月本院收治的 116 例消化性溃疡患者为研究对象 , 就食疗联合运动疗法的应用效果进行分析 , 现报告如下。
1资料与方法
1. 1一般资料 本文研究对象为 2013 年 3 月 ~2014 年 3 月本院收治的 116 例消化性溃疡患者 , 所有患者经临床、胃肠镜检查及组织病理学确诊 , 符合《内科学》第 8 版[1]中关于消化性溃疡的有关诊断标准 , 并排除严重心肝肺肾功能不全患者、胃肠手术史患者、哺乳期或哺乳期妇女、恶性肿瘤患者及合并穿孔等严重并发症患者 , 均签署本研究知情同意书。将研究对象按照随机数字表法分为观察组与对照组 , 各58 例。观察组患者中男 30 例 , 女 28 例 ;年龄 20~75 岁 , 平均年龄（42.6±8.4）岁；病程5个月~14年， 平均病程（6.7±1.2）年 ;初次发病 35 例 , 复发发病 23 例 ;胃溃疡 22 例 , 十二指肠溃疡 18 例 , 复合型溃疡 18 例。对照组患者中男 32 例 , 女26 例 ;年龄 21~76 岁 , 平均年龄 （42.7±8.5） 岁 ;病程 4 个月~15 年 , 平均病程 （6.5±1.4） 年 ;初次发病 37 例 , 复发发病21例；胃溃疡24例， 十二指肠溃疡18例， 复合型溃疡16例。两组患者性别、年龄、病程、发病类型、发病部位等一般资料方面比较差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。
1. 2研究方法 所有患者入院后 , 均采用相同的药物治疗方案 , 给予相同条件的辅助治疗与营养支持。对照组患者给予口头健康宣教、诱发因素等疾病基本知识、用药及注意事项指导等常规护理 ;观察组在对照组基础上给予食疗联合运动疗法护理 , 具体措施如下。
1. 2. 1食疗 严格要求患者戒烟戒酒 , 定时定量饮食 , 禁止睡前饮食及餐间零食 , 食物烹调均采用煮、蒸、炖、焖、烩等方法 , 避免粗糙、辛辣、过咸、过甜、过酸等 , 温度适宜 ,嘱患者细嚼慢咽 , 饮水以温开水为宜 , 禁食咖啡、浓茶、汽水等其他刺激性饮料。针对不同患者溃疡发作期给予相应的饮食指导。
1. 2. 2运动疗法 结合患者病情与个人情况 , 相应制定合理的个性化运动方案。
1. 3观察指标与疗效评价标准 治疗结束后 , 根据《内科学》第 8 版[1]中关于消化性溃疡的有关诊断标准 , 比较两组患者临床疗效及生活质量情况之间的差异。疗效采用治疗总有效率进行表示 , 总有效率为痊愈率与有效率的总和。痊愈 :胃镜下溃疡完全愈合 ;有效 :胃镜下溃疡面积较大程度的缩小 ;无效 :胃镜下溃疡面积改善不明显 , 甚至出现恶化。生活质量采用国际上惯用的 WHOQOL-BREF 进行评估 , 包括生理、心理、社会关系及环境 4 个部分。随访 8 个月后 ,比较两组患者复发率及对护理治疗的满意度之间的差异。
1. 4统计学方法 所有数据双向核查录入 Epidata 软件 , 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 （x-±s） 表示 , 采用t检验 ;计数资料采用χ2检验。检验水准 α=0.05,P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2结果
2. 1两组患者临床疗效比较 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组 （P<0.05）。见表 1.
2. 2两组患者生活质量情况比较 观察组患者 WHOQOL-BREF 的生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域 4个部分和总评分均高于对照组 （P<0.05）。见表 2.
2. 3两组患者复发率和满意度情况比较 随访结束后 , 观察组患者复发率 1.7% 远远低于对照组 13.8%, 满意度 94.8%远远高于对照组 79.3%, 两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表 3.
3小结
消化性溃疡的发病率为 5%~10%, 是临床上最为常见消化道疾病之一， 其临床表现主要有慢性上腹疼痛、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐等。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变 , 消化性溃疡的发生率近年来逐渐升高 , 其死亡率约为 0.5%~1.0%, 不仅给患者工作、生活带来了较大的痛苦 , 还威胁着患者的生命安全[2, 3].据有关报道 , 不良的饮食习惯、心理情绪及生活方式对溃疡的病程进展有着较大的影响 , 不利于患者临床治疗恢复 , 增加了病情反复的风险[4, 5].在本研究中 , 作者应用食疗联合运动疗法对消化性溃疡患者进行护理 , 取得了较好的效果。
综上所述 , 食疗联合运动疗法在消化性溃疡患者护理中的应用可以有效提高患者的临床疗效 , 改善患者生活质量 ,降低溃疡的复发率 , 提高护理的满意度 , 值得应用与推广。
参 考 文 献
[1] 陈灏珠 , 陆再英 , 钟南山 . 内科学 . 第 8 版 . 北京 : 人民卫生出版社 , 2013:369-374.
[2] 马成芳 , 金巧馨 . 护理干预辅助治疗消化性溃疡临床分析 . 护士进修杂志 , 2013, 28（3）：279-280.
[3] 张晖， 杨燕君， 刘旭明， 等。老年消化性溃疡患者生存质量调查。国际医药卫生导报 , 2012, 18（16）：2426-2429.
[4] 艾民 . 消化性溃疡相关致病因素协同致病性分析 . 中国老年学杂志 , 2010, 30（2）：177-178.
[5] 姚宏昌 . 消化性溃疡研究的若干进展 . 医学与哲学 , 2010, 31（10）：8-10, 15.
