摘 要
目前,江西省进入老龄化已经十年,老龄化这一问题也日益突出,对政府管理能力、社会保障体系、社会和谐提出了新的挑战。如何让老年人得到足够的照顾和关心,需要科学应对,统筹安排。2015 年江西省有常住人口 456563 万人,其中有大约 1388%超过了 60 岁,更有 944%的人超过了 65 岁,其中有约百分之十五属于失能老人,需要接受长期的护理服务。在现实生活中,一般是由子女、大多数是中年人照顾失能老人。他们作为社会和家庭的顶梁柱,既要抚养自己的子女,又要照顾失能的父母,还必须辛苦地工作,这些因素综合产生了很多问题。
与此同时,老年人的健康逐渐衰退,看病难,看病贵,以及现有社会保险的保障覆盖并不充足,给家庭造成了沉重的压力的同时,也给社会带来了负面影响。在这种背景下,江西省应尽快建立一套合理的长期护理保险体系。基于此,笔者对介绍了江西省上饶市长期护理保险的试点情况,深入剖析试点过程中暴露出来的一些问题,同时结合江西省的实际发展情况,对江西省发展长期护理保险提出一些对策建议。
本调研报告一共可以分成五个主要部分。首先,解释了福利多元主义理论、人口转变理论、马斯洛需求层次理论这三个长期护理保险的相关基础理论,介绍了长期护理保险。其次,从推行模式、配套政策和实施成效三个方面介绍了江西省长期护理保险的试点情况。再次,分析了江西省发展长期护理保险面临的机遇,有人口加速老龄化、空巢家庭增多、专业护理的缺失和传统护理带给家庭的经济负担较重等,同时也指出了江西省发展这一险种的挑战,既有缺少相关法律法规,也有产品定价复杂、缺少护理资源、消费者不了解等问题。接下来,从江西省的实际发展情况出发,结合美国、日本的长护险模式以及国内的青岛市的长期护理保险试点,总结得到美、日以及青岛市长期护理保险发展的经验教训,并进行分析,得到给江西省发展长期护理保险的几点启示。最后,基于上述存在的问题提出了一些对策建议,具体对策包括:尽快建立完善的政策法规体系;资金来源多样化;从城镇职工到农村,逐步扩大长护险的覆盖人群;提供护理服务和直接支付现金等多种给付方式供选择。
目前,江西省正处在人口老龄化的进程中,作为社会福利的重要组成部分,江西省的长期护理保险应当加快脚步,充分发挥促进社会和谐发展、保障老年人权益的作用。
关键词:长期护理保险;老年护理;人口老龄化
Abstract
Jiangxi province has entered the aging ten years,the aging problem has becomeincreasingly prominent,which brings new challenges to government management,social security and social stability How to let the elderly be taken care of and happy,need scientific response, overall arrangement Until the end of 2015,there are4,565,630,000 residents in Jiangxi province Among them,the proportion of thepopulation aged 60 and over,who is 65 years old or above,account for 1388% and944% of the total population, nearly twenty percent of the elderly people belong tothe elderly who have lost energy and need to receive long-term care In reality,thecare of the elderly is generally undertaken by the family and mainly by their children
Their children should not only support their parents,but also raise their children,andthey also assume the main responsibilities of the work,which makes long-term careproduce a lot of problems Coupled with the decline of the physical function of theelderly,the continuous rising of medical costs and the insufficient protection of theexisting social insurance,it brings economic burden to families and brings negativeeffects to the society
This research report is divided into four parts First, this paper introduces threebasic theories of long-term care insurance, including welfare pluralism theory,demographic transition theory and also Maslow's hierarchy of needs theory Secondly,the report introduces the basic situation of long-term care insurance in Jiangxi Next,it analyzes the opportunities facing the development of long-term care insurance inJiangxi Province, with a rapidly aging population, empty nest families, professionalcare and lack of family economic burden, but also pointed out that the development ofthis insurance challenge, both the lack of relevant laws and regulations, but also theproduct pricing is complex, lack of resources, nursing consumers do not understandthe problem Then, based on the provincial situation of Jiangxi province, this reportsummarizes the experience and lessons of long-term care insurance in the US, Japanand Qingdao, analyze them and get some enlightenment to the development oflong-term care insurance in Jiangxi Province Finally, based on the problems talkedabove, this report proposed some countermeasures and suggestions Thecountermeasures include: improving the relevant laws and regulations as soon aspossible; diversifying the source of funds; expanding the insurance coverage of thepopulation from urban workers to urban residents and rural population; combining various payment methods including payment of cash and provision of care services
At present, Jiangxi is in the process of population aging As an important part ofsocial welfare, long-term care insurance should catch up with the pace of Jiangxi'sdevelopment, and give full play to promoting the harmonious development of societyand protecting the rights and interests of the elderly
Key Words: Long-term Care Insurance; Nursing for The Aged; Ageing of population
目 录
1引言
1.1 调研背景与调研意义
目前,江西省已进入到了人口老龄化社会。老年人需要不同程度的照料、护理,但是现有的基本的医疗保险并不能很好地解决老年人的这一问题。因此如何制定并推行一套专门的保险是我国现在面临的一个非常急迫的问题。老年长期护理保险是一种面向年纪较大的人的保险,保障他们的基本生活,关心他们的健康,但是这一险种也隐含着一些风险。美国是保险业发展非常成熟的国家,部分保险公司也正因为长期护理保险中的风险而计划离开这一市场。这篇文章的目的正是通过调研和分析来给江西省的长期护理保险提出一些对策建议,从而积极发展江西省的保险事业。
2016 年,人力和社会资源保障部第一批找到了十五个城市进行试点,分别计划推行长期护理保险,其中就有江西省上饶市。2017 年夏,江西省上饶市正式启动长期护理保险试点工作,这一试点对江西省来说既是机遇也是挑战。因此,本文的研究意义有如下三点:
(1)理清江西省长期护理保险的发展现状,分析江西省发展长期护理保险的机遇和挑战,针对江西省提出一些发展长期护理保险的具体的对策建议。
(2)对国外的长期护理保险体系和国内已经开展了长期护理保险试点的城市尽量做全面而准确的介绍,并力图通过借鉴国内外已有的长期护理保险的成功经验和教训,根据具体国情继续完善江西省的长期护理保险,从而不断推动江西省补充医疗保险事业的发展。
(3)希望能够以小见大,引起学界、商界等社会各界人士对长期护理保险的关注,梳理长期护理保险的必要性和可行性,从而来一起探索长期护理保险,促进其在江西省的推行和发展。
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1.2 主要内容与结构安排
1.3 调研实施过程
1.4 本文的创新与不足
1.4.1 本文的创新
1.4.2 本文的不足
2.长期护理保险的相关基础理论
2.1 福利多元主义理论
2.2 人口转变理论
2.3 马斯洛需求层次理论
3.江西省长期护理保险试点情况
3.1 推行模式
3.2 配套政策
3.3 实施成效
4.江西省发展长期护理保险面临的机遇与挑战
4.1 江西省发展长期护理保险面临的机遇
4.1.1 人口加速老龄化
4.1.2 家庭结构日趋空巢化
4.1.3 失能人群缺少专业护理
4.1.4 长期护理给家庭带来较大压力
4.2 江西省发展长期护理保险面临的挑战
4.2.1 缺少相关法律法规.
4.2.2 产品定价复杂
4.2.3 护理资源短缺
4.2.4 消费者对险种缺乏了解
5.国内外发展长期护理保险的经验启示
5.1 国内外发展长期护理保险的经验
5.1.1 美国的商业性长期护理保险模式
5.1.2 日本的政府强制性长期护理保险模式
5.1.3 青岛市的长期护理保险试点的经验
5.2 国内外长期护理保险的发展经验对江西省的启示
6.江西省发展长期护理保险的对策建议
6.1 建立完善的政策法规体系
6.2 资金来源多样化
6.3 逐步扩大覆盖人群
6.4 现金给付和护理服务给付相结合
7.结论
参考文献