3.2 中医护理技术能减少乳腺癌术后患者伴随症状的发生
由于手术创伤损伤络脉，加之术后气血不足，气血运行不畅，气滞血瘀，血瘀水聚，易发生上肢疼痛感、肿胀感、皮肤紧绷感等伴随症状。 中医护理技术从乳腺癌患者术后气虚、气郁的本质出发，实施耳穴贴压、穴位贴敷、经络艾灸等中医护理技术，达到活血、通络、消肿的目的[5]. 《本草从新 》：“艾叶苦辛……通十二经，走三阴，理气血，逐寒温。”艾灸作为常用的中医护理技术对虚寒及经络瘀滞引起的病症效果较好，联合一指禅推法具有温通经络、活血散瘀、祛风除湿、滑利关节的功效。 手厥阴心包经起于胸中，循行于上肢太阴、少阴之间，出中指桡侧端，具有清热、补虚、祛风、散寒的功效。 以上方法相需而用，具有疏利开通、活血散瘀、利水消肿，疏理上肢的功效[15],能减少乳腺癌术后患者上肢疼痛感 、肿胀感、皮肤紧绷感的发生。
3.3 中医护理技术能改善乳腺癌术后患者睡眠质量
据调查[16], 乳腺癌患者睡眠障碍的发生率为49.00%~74.29%.
孟宪春[17]和潘光花[18]认为，乳腺癌患者术后易发生人体气机紊乱、脏腑阴阳气血失调，脏腑虚，
荣卫未和，阴气虚，卫气独行于阳，不入于阴等状况，导致术后患者睡眠障碍。 临床多以安神药物口服及心理疏导为主， 长期口服药物易产生依赖性及成瘾性[19].《灵枢·口问》：“耳者，宗脉所聚也。”耳穴中“神门”具有镇痛、安神的功效；“肝”能养血平肝，疏郁缓急；“脾”“胃”相辅相依，具有调畅气机、调中安神的功效；“皮质下”具有益心安神，舒经行血的功效[7]. 《黄帝内经》：“肾出入涌泉，涌泉者足心也”,涌泉穴为足少阴肾经井穴，兼通肝肾二经，具有益阴潜阳作用。
利用吴茱萸具有疏肝下气的药效通过肾经涌泉穴吸收，渗透于经脉，摄于体内，可以行气血、营阴阳、心神得安[8]. 通过耳穴贴压疏肝理气、镇静安神，吴茱萸涌泉穴贴敷药穴结合，有效的改善了乳腺癌术后患者的睡眠质量。
3.4 中医护理技术能减少乳腺癌术后患者肩关节功能障碍的发生
本研究结果显示，术后3个月后中医护理技术在促进患肢肩关节功能恢复等方面具有良好疗效。 据调查[20],乳腺癌根治术后肩关节功能障碍发生率在2%~51%,中医认为其与术后脉络损伤，气血运行不畅，经筋失其所养而导致肩关节活动受限有关。本研究在功能锻炼的基础上，采用艾灸联合一指禅推法作用于手厥阴心包经上循行穴位[9],达到活血祛瘀、化癖通络、濡养上肢关节的功效，避免肩关节障碍的发生。
4 小结
本研究证实，中医护理技术能有效改善乳腺癌患者术后气郁之证，减少乳腺癌术后患者伴随症状的发生，提高睡眠质量，减少肩关节功能障碍。 中医护理技术为非侵入性操作，具有安全可靠、医疗成本低、操作简洁、方便等优势，可以应用于乳腺癌术后患者。
参 考 文 献
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