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清金化痰汤联合抗生素治疗呼吸机相关性肺炎(2)

来源:学术堂 作者:原来是喵
发布于:2016-11-09 共1439字
  3. 3结果( 见表1 -表2)
  
  两组临床疗效比较
两组治疗前后CRP和PCT变化水平比较
  
  4讨论
  
  VAP属传统医学风温肺热病范畴,本文所选取的痰热壅肺型为其临床常见的类型之一。清金化痰汤方中黄芩、山栀、桑白皮清肺泻火; 银花、连翘、鱼腥草清热解毒; 茯苓、陈皮、法夏健脾燥湿; 瓜蒌、平贝、桔梗宽胸涤痰; 橘红理气化痰; 麦冬、知母养阴清热,润肺止咳; 甘草补土而和中。诸药同用共启清热润肺,止咳化痰之功。
  
  现代研究表明,黄芩抗菌范围较广,其中对金葡菌、绿脓杆菌的抑制作用最强,且对钩端螺旋体也有一定的抑制作用[4].鱼腥草中的癸酞乙醛是抗菌的有效成分,对卡他球菌、溶血性链球菌、流感杆菌、肺炎双球菌和金黄色葡萄球菌具有明显的抑制作用[5].金银花对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和绿脓杆菌均有一定的抑菌作用,对流感病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒也能明显抑制[6].
  
  VAP为机械通气患者常见并发症,单纯西医治疗疗效不佳。本文观察研究表明,中西医结合治疗效果明显优于单纯西医治疗,值得临床推广。
  
  参考文献:
  [1] 陈灏珠。实用内科学[M].第12版。北京: 人民卫生出版社,2005:1664.
  [2] 中华医学会呼吸病学分会。医院获得性肺炎诊断和治疗指南( 草案) [J].中华结核和呼吸杂志,1999,22(4) :201- 202.
  [3] 中华人民共和国卫生部。中药新药临床研究指导原则[S].北京: 中国医药科技出版社,1993.
  [4] 徐玉田。黄芩的化学成分及现代药理作用研究进展[J].光明中医,2010,25(3) :544.
  [5] 李秀清。中药鱼腥草的现代药理研究[J],黑龙江医药,2014,27(4) :866.
  [6] 刘圣,陈礼明。清热中药现代药理与临床[M].合肥: 安徽科学技术出版社,1999:141 - 144.
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