血常规检验论文范文第四篇：血常规检验中静脉血和末梢血采集的检验结果对比分析
摘要：目的 探讨静脉血和末梢血进行血常规检验的效果。方法 选取该院2017年1月-2019年10月接收的80名常规体检者作为研究对象，按照随机数表法将体检者划为对照组和研究组，每组40名。对照组体检者清晨空腹状态下采集末梢血标本行血常规检验，研究组体检者在清晨空腹状态下采集静脉血标本进行血常规检验，观察分析两组体检者血常规检验指标情况。结果 研究组血小板、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积分别为（217.81±25.51）×109/L、（4.58±0.51）×1012/L、（329.31±22.41）g/L、（92.81±4.61） fl,对照组血小板、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积分别为（167.39±22.09）×109/L、（3.51±0.45）×1012/L、（285.39±26.29）g/L、（84.19±3.69） fl,组间差异有统计学意义（t=9.450、9.950、8.041、9.233,P<0.001）。结论 血常规检验中，经静脉血采集检验结果更加优异，和末梢血采集检验结果相比，准确度更高，临床应大力推广。
关键词：静脉血； 末梢血； 血常规； 临床检验； 血液采集； 标本； 准确度；
作者简介： 周冬梅（1970-），女，本科，副主任技师，研究方向为临床检验。；
Abstract:Objective To explore the effect of routine blood tests on venous blood and peripheral blood. Methods Selected 80 routine medical examiners received by the hospital from January 2017 to October 2019 as the research subjects. According to the random dig-ital table, the medical examiners were pided into the control group and the study group, with 40 in each group. In the control group,peripheral blood samples were collected in the early morning on an empty stomach for routine blood tests, and the study group 's physical examiners were collected in the morning on an empty stomach for routine blood tests. Observation and analysis of the blood routine test indicators of the two groups of medical examiners. Results The platelet, red blood cell count, average red blood cell hemoglobin concentration, and average red blood cell volume of the study group were（217.81 ±25.51） ×109/L,（4.58 ±0.51） ×1012/L,（329.31±22.41）g/L,（92.81±4.61） fl, the control group platelet, red blood cell count, average red blood cell hemoglobin concentration,average red blood cell volume were（167.39 ±22.09）×109/L,（3.51±0.45）×1012/L,（285.39±26.29） g/L,（84.19 ±3.69） fl, the differences between the groups were statistically significant（t=9.450, 9.950, 8.041, 9.233, P<0.001）。 Conclusion In routine blood tests, the results of venous blood collection are more excellent, compared with the results of peripheral blood collection, the accuracy is higher, and clinical efforts should be promoted.
Keyword:Venous blood; Peripheral blood; Blood routine; Clinical test; Blood collection; Specimen; Accuracy;
血常规检验属于使用率比较高的实验室检验项目，可通过对患者血液中的血红蛋白、红细胞数量、血小板、红细胞血红蛋白浓度等情况的检验，对诊断和治疗提供参考依据，尤其是对全身性疾病的初期诊断而言临床价值更高。血常规检验的采血方式包括动脉血、末梢血、静脉血采集3种方式，常用的采集方式为末梢血和静脉血采集，但临床对上述两种方式的检验价值具有一定争议[1,2].血常规是临床实验室三大常规检查项目之一，采血方式不同，临床检查结果也会存在差异。末梢血检验容易受到不同因素的影响，增加检验误差，如抗凝剂种类、人为操作因素等，而静脉血检验可进行重复检测，具有一定检测优点[3,4].为了进一步分析静脉血和末梢血采血方式在血常规检验中的差异性，该文选用2017年1月-2019年10月该院纳入的80名健康体检者进行研究，探讨体检者末梢血和静脉血两种采血方式的血常规检验结果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院接收的80名健康体检者进行研究，按照随机数表法将其分为两组，对照组40名，研究组40名。对照组中，男22名、女18名；年龄23~70岁，平均年龄（45.56±7.24）岁。研究组中，男21名，女19名；年龄22~71岁，平均年龄（46.35±6.47）岁。经对比，两组体检者的临床资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。所有体检者和家属均了解该研究内容和意图，并同意进行该项研究；该研究已经通过该院相关医学伦理组织审批。
1.2 方法
对照组：体检者采取末梢血标本，体检者姿势为正坐位，叮嘱体检者身体放松，先使用75%酒精对无名指端内侧消毒，之后进行末梢血采集，每人一针。针刺深度为2~3 mm,采集量为0.1~0.3 m L,将采集血液收集在乙二胺四乙酸二钾抗凝管内，混合均匀。血液标本在30 min内完成检验，采集完成后，叮嘱体检者利用棉签对采血位置进行按压，时长3~5 min[5].
研究组：体检者采取静脉血标本，体检者采取正坐姿势，采血者利用看、摸、拍的方法定位体检者肘中静脉深处血管，通过75%酒精对采血位置进行消毒，之后采集肘静脉血2 m L,置于乙二胺四乙酸二钾真空抗凝管内，每人一针，采集完成后，告知体检者利用棉签对采血部位进行按压，时长2~5 min.使用血液检验仪器为全自动血液分析仪和配套的清洗液及稀释液。使用真空抗凝试管，按照血液分析仪操作指示进行血常规检验，并详细记录血常规检查结果[6].
1.3 观察指标
观察两组体检者血常规检验指标情况。包括平均红细胞血红蛋白量、白细胞计数、红细胞比容、血红蛋白、血小板、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积8个项目。
1.4 统计方法
采用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计量资料的表达方式为，采用t检验；计数资料的表达方式为[n（%）],采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组平均红细胞血红蛋白量、白细胞计数、红细胞比容、血红蛋白水平相比，差异无统计学意义（P>0.05），见表1.
两组血小板、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2.
表1 两组平均红细胞血红蛋白量、白细胞计数、红细胞比容、血红蛋白比较
Table 1 Comparison of the average amount of red blood cell hemoglobin,white blood cell count,hematocrit and hemoglobin between the two groups
表2 两组血小板、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积比较
Table 2 Comparison of platelet,red blood cell count,average red blood cell hemoglobin concentration,and average red blood cell volume between the two groups
3 讨论
血常规检验是最基础的检查化验方式之一，也是全身检查最基本、最关键的检查项目，利用血常规检验可以掌握患者机体内细胞的形态、数量和分布情况，从而更准确了解患者全身疾病早期征象[7,8].临床对血常规检验采用最多的方式为末梢血、静脉血采集，末梢血采集应用广泛，具有痛苦小、接受度高的特征，伴随临床研究的不断深化，相关研究表明静脉血采集可提供更加准确的检测信息[9].对于末梢血采集而言，采血前揉捏手指，会对正常细胞造成挤压，促使大量组织进入血样，造成血样浓度下降，促进血小板凝结，从而造成血液样本不稳定，影响检验结果真实性[10].另外，采集血样不单包括动静脉血，还包括组织、细胞内液等，且血液循环较慢，血小板极易聚集在穿刺部位，从而出现溶血现象，影响问题的真实反映。对于静脉血采集而言，其血样稳定性较高，受人为因素干扰较少，且肘静脉血血液循环通畅，可以确保检验结果精准度，且静脉采血操作方便，采血量多，可进一步提升检验准确性[11].该文研究中，研究组血小板、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积分别为（217.81±25.51）×109/L、（4.58±0.51）×1012/L、（329.31±22.41）g/L、（92.81±4.61） fl,对照组血小板、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积分别为（167.39±22.09）×109/L、（3.51±0.45）×1012/L、（285.39±26.29）g/L、（84.19±3.69） fl,研究组数据显著优于对照组，表明静脉血检验结果精确性更高。陈美霞等[12]研究中显示，静脉血检验的红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白浓度分别为（87.0±3.1）fl、（337.6±6.1）g/L,其数据优于末梢血检验结果。该研究在红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白浓度方面的数据，与陈美霞等学者研究结果具有一致性，表明相对末梢血检验方式，静脉血检验能够为临床提供更为精准的参考数据。但值得注意的是，无论哪种采血方式，均要控制血样采集和存放时间，且要以体检者采血意向为标准，尊重体检者选择。
综上所述，临床血常规检查中，采取静脉血进行检验，效果更加显著，指标结果更加准确，临床采用价值较高。
参考文献
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