音乐史的研究表明， 人类早在数千年前的原始社会中就开始使用音乐作为手段治疗某些疾病。 音乐的实用功能是先于审美功能出现在人们生活中的。 作为新兴交叉学科的音乐治疗开始于二次世界大战后的美国。 战后又从军人医院、 精神病院流传至其他医疗部门，应用越来越广泛，直至有专业音乐家和心理学家介入，逐渐发展成“音乐治疗学”这样一门应用音乐学领域的现代学科。
我国音乐治疗教育起步较晚，1989 年中国音乐学院第一个开设音乐治疗专科教育。目前，中央音乐学院、四川音乐学院、长治医学院、江西中医药大学、上海音乐学院、山东艺术学院、云南艺术学院、南京特殊教育职业技术学院、武汉音乐学院等多所高校都开设了音乐治疗专业，还有多所高校正在酝酿开设此专业。
音乐治疗教育培养的是音乐治疗师。 音乐治疗师指的是在音乐治疗活动中提供服务的人。 无论是医学取向音乐治疗， 还是心理学、教育学取向的音乐治疗，音乐治疗师除具备生理学、心理学及治疗的相关知识，以及对服务对象的特性及病理学知识的了解外，最基本和最主要的是要具备音乐的素养和训练。 而作为应用性的音乐学的交叉学科，音乐治疗高等教育的音乐技能学习， 不能仅限于一般音乐学科技能学习强调的技巧性和审美性上， 还要参照音乐治疗的方法技术与临床环境，设定明确的针对性的教学目标。
吉他是音乐治疗中最常用的一种乐器，国内外音乐治疗教育中， 都把吉他学习列为必修课程之一。 本文以吉他在音乐治疗中的优势和作用为切入点， 以音乐治疗临床为依据，以吉他课程教学为例，综合比较国内外多所高校音乐治疗专业吉他课程的开设情况，阐明国内以音乐治疗专业为代表的应用音乐学学科高等教育课程体系中器乐技能类课程的教学规范化的思路与建议。
一、吉他在音乐治疗临床中的优势
吉他好比一个完整的管弦乐团， 它因其复杂的对位性和丰富的和声而深受人们喜爱， 也是音乐治疗师和病人最常选择的治疗用的乐器。
（一）乐器的便携性
吉他和钢琴相比，钢琴由于体积大，不宜携带，一般固定好位置不轻易移动，不适合一些特殊的环境， 这时吉他在音乐治疗中就显得颇有优势。 吉他的轻便体型，具有便携的特性，使吉他可以随时移动，在医院环境中能节省很多搬移音乐治疗设备的时间。
相对于钢琴小提琴等乐器， 在音乐治疗中木吉他是一种理想的乐器， 音量较小且柔和，所以治疗师可以随时进入病房进行治疗，而不用担心音乐的声音过于洪亮和穿透性太强而影响其他病人。
此外，在便携式弹拨乐器里，吉他的演奏技巧具有代表性。 学好吉他，对于进一步学习尤克里里、 班卓琴等国外音乐治疗临床实践中常用的弹拨乐器，也有一定意义。
（二）音色的普适性
吉他的音色柔美清脆， 音量适中又富有变化，既适于伴奏也能独奏，是容易被更多人接受的乐器之一。 吉他可以很自然地淡出，可以慢慢弹奏得很安静， 更安静， 直到小于耳语。 轻轻柔和的弹奏可以更方便与病人建立密切的关系， 病人可以自由地建立一个冥想空间，体验他们的感受。
青春期的音乐治疗中也经常用到吉他。
摇滚音乐是青少年追求的兴趣目标之一。 摇滚音乐必须考虑到声音，节奏，旋律，乐器，歌词等一系列的综合影响。 摇滚音乐可以表达青少年彼此之间的感情愤怒，悲伤，渴望，失望，表现出青春期的一种精神状态。 吉他是摇滚音乐中必不可少的乐器之一，所以，吉他对青少年的影响同样很大。 无论要应用何种类型的音乐， 吉他都显示出来使用的广泛性和风格多样性。
二、国内外音乐治疗专业吉他课程教学的比较
（一）国外大学音乐治疗专业开设吉他的情况
目前，吉他已经成为了国外很多大学音乐治疗专业中必修的课程，也是音乐治疗师必备的音乐技能之一。世界上第一个开设音乐治疗专业的美国密歇根州立大学，一直以来都把吉他课程列为音乐治疗专业必修。夏洛特皇后大学、伯克利音乐学院音乐治疗专业也明确规定了吉他为必修性质课程。美国音乐治疗学会制定的本科课程刚目中也明确指定吉他必须有两个学期的课程来保证学生在临床中的具有一定的实用性乐器的技能。国外音乐治疗教育非常重视吉他演奏能力的培养，已经出版了临床用的吉他曲集，如Guitar Songbook for MusicTherapy: A Collection of Children's Songs， Spir-ituals， and Folk Songs，该书收集了临床中吉他如何运用的各种不同的方法，经验和不同地方风格的歌曲，为音乐治疗临床，特殊教育，活动取向的音乐治疗和宗教场所的音乐使用提供了一个资源。 此书歌曲都注明了节奏、和弦和指法等吉他伴奏模式。同时对一些旋律有创意的改编给了一些建议。
美国音乐治疗学会的音乐治疗师认证考试，不仅要求治疗师能够熟练演奏吉他，还需要治疗师有能力解决吉他移调等临床中经常出现的与吉他音乐相关的专业问题。
（二）国内高校音乐治疗专业吉他课程开设概况
相对于国外音乐治疗专业， 国内高校音乐治疗专业的吉他课程的重要作用明显不大。 如某所着名音乐学院的音乐治疗专业，并没有把吉他课列为必修课， 钢琴技能只有两年的课程，声乐仅一年，但该校比较重视音乐素质修养的提升，视唱练耳，欣赏，理论课时比较多。 另一所音乐学院的音乐治疗专业把吉他课程列为副修课程，每周一节课，学生重视程度不够， 导致毕业生在临床中乐器技能不足，临床治疗的形式不甚丰富。 吉他课程的教学主要参照本校的吉他专业的教学方式来进行，有很大的局限性，没有特别明显的针对性，没有明确的教学目的和考核标准。
当然， 也有学校的音乐治疗专业比较重视吉他课程的开设和教学。 例如，某医学院校的音乐治疗专业把吉他作为必修课来上，明确规定了每周两节课，每月进行一次小考核，学期末进行期末考试，同声乐、钢琴其他技能课一样重要。 吉他演奏的形式分的比较明确，弹唱和独奏分别教学。
三、国内高校音乐治疗专业教学中吉他教学的现状分析
（一）在国内暂无课程教学指导纲要与针对性教材教育部于2006 年起草颁布了 《全国普通高等学校音乐学（教师教育）本科专业必修课程教学指导纲要》。 在《纲要》所列课程中，吉他应属于《外国乐器》课程范畴，是普通高等学校音乐学（教师教育）本科专业所设置的一门有选择性的必修课程，但《外国乐器》课程教学指导纲要，主要含提琴、铜管、木管等乐器， 目前尚未有关于吉他课程出自教育主管部门的教学指导纲要可供参考， 这就使得目前各高校音乐治疗专业的吉他课程教学没有统一目标、规划，教学现状与水平参差不齐。
音乐治疗在中国的高校中仍是一个新兴专业，因为学科交叉的性质，国内高校中这个专业仍未形成统一的、 公认的课程体系或课程群与规划教材。 音乐治疗专业教学也是没有符合我国音乐治疗事业发展程度， 经行业认定的统一教材的， 音乐治疗专业中吉他教学更没有统一的教材。 很多音乐治疗专业的吉他课程没有“治疗”的针对性，还没有像美国音乐治疗学会音乐治疗职业资格认证规定的详细而统一的教学大纲， 而是仍然主要以社会上吉他业余学习的弹唱做为主要教学内容，尚待进一步与临床实践相结合。
（二）教学内容受一般吉他教学影响过多多所国内高校音乐治疗专业的吉他课程仍然是按照传统的速成班教学模式来教学的。 通常只要求学生记住了和弦音位，可以弹唱一些这些和弦范围之内的歌曲， 而各种调式的音阶，或者变化的和弦则难以掌握。 这种技能是远远满足不了音乐治疗临床应用，音乐治疗中的吉他演奏应该更重要的是注重现场发挥，即兴能力，气氛塑造，音乐跟随。
四、以“治疗”为目的的吉他教学策略
笔者认为， 符合我国音乐治疗本科教育程度的以“治疗”为目的的吉他教学策略，旨在将吉他与音乐治疗技术方法和音乐治疗临床结合起来，提高音乐治疗师技能水平，更好地在临床中运用吉他达到音乐治疗目标。
（一）明确教学目标
围绕临床的吉他教学的基本教学目标应有以下几点： 培养治疗师掌握吉他的基本弹奏方法和弹唱手法； 提高治疗师在音乐治疗中吉他弹唱的能力； 培养治疗师对临床常用的几种音乐风格的认识； 培养音乐治疗活动中的吉他即兴演奏能力。 通过本课程的学习，使学生掌握基本的吉他演奏能力， 同时可以提高包括读谱、视唱、记谱以及对音高、节奏节拍、速度、和弦结构、音阶、调式等各类乐音要素准确把握的能力， 具有较好的即兴和视奏能力， 尤其是六线谱的视谱能力和简谱视谱能力，旋律、和弦、复杂节奏的感知和表达能力，以及音乐的记忆及感知能力等。 这会为以后继续学习和提高吉他弹奏， 感受治疗中来访者创造的音乐打下基础。
（二）增加对和弦色彩功能认识的教学内容
与心理治疗师通过语言与客户建立关系不同，音乐治疗是治疗师通过塑造音乐气氛，利用音乐的美感与来访者产生连结， 进而进行治疗。 对于来访者来说，良好的关系能够帮助他们对治疗师建立起足够的信任， 以便最终能够揭示、展露自己的内心世界。
音乐治疗师要针对不同来访者的音乐喜好或不同的治疗目标，使用针对性的，特别设计的音乐， 或者根据治疗环境与情景即兴使用音乐吸引来访者注意。 音乐治疗师要寻求通过音乐与来访者建立互动、分享音乐经验，以引领治疗目标的达成。 使用音乐与来访者建立关系， 是治疗师必须掌握的基本技能之一。 因此，了解和弦各级的功能与不同和弦音响效果的色彩， 对于治疗师在临床中即兴发挥是非常重要的， 有助于音乐治疗师根据来访者的需要来进行即兴演奏。
总之， 对于交叉学科性质的应用音乐学下属的音乐治疗高等教育， 其器乐技能类课程的开设， 教学内容首先要符合人才培养目标，符合应用音乐学的实用化特点，围绕实用的功能而不是单纯的音乐技巧来确定教学内容。 其次，应用音乐学科的器乐技能课程要和其他课程有紧密结合的关系， 能促进学生自身音乐素质的提高。
参考文献：
Kathryn Scheldt、Frances McClain. GuitarSongbook for Music Therapy: A Collection ofSpirituals， Children's Songs and Folk Songs[M].Mel Bay Pubns，2000.
