2.5 孕前女性体检情况
孕前女性的身高平均为 (161.11±7.96) cm, 体重平均为 (57.57±9.62) kg;BMI的最小值为15.2, 最大值为35.2, BMI的均数22.0±3.02, 孕前女性体重偏轻的为69人 (11.50%) , 体重正常的有404人 (67.33%) , 体重超重的有104人 (17.33%) , 肥胖的有23人 (3.83%) .调查对象的血红蛋白<90g/L有4人, 而在90~110g/L之间50人。孕前女性的血糖处于正常范围 (3.9~6.1 mmol/L) 内有561人, 血糖偏低 (<3.9mmol/L) 有23人, 血糖偏高 (>6.1 mmol/L) 有6人。
3 讨论
近年来国际同行所接受的“健康与疾病的发展起源”学说 (Do HAD) , 指出胚胎早期发育的健康编程过程中, 人类生命早期的营养状况对生命后期的健康具有长远影响[10-11].虽然最近十年我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善, 营养不良和营养缺乏患病率继续下降, 但我国仍面临着营养缺乏与营养过剩的双重挑战, 营养素摄入结构有待调整, 居民营养与健康问题不容忽视[12-14].孕前女性主要存在的问题为膳食结构不尽合理, 奶类, 蔬菜类和谷薯类食物消费偏低, 零食的摄入频率过高, 与张秋平和符茂真等的研究结果基本一致[15-16].相对缺乏的维生素包括VA, B1, B2, VD, 烟酸等, 矿物质主要有钙, 铁, 硒等。由晚餐提供的能量占全天能量的供能比为38.17%.超过中国营养学会推荐的30%的上限, 可能与中国家庭相对注重晚餐这种饮食习惯有一定的关系。上述问题很大程度上与有限的营养认知水平 (知识) 、尚未引起足够的重视 (态度) , 依赖传统的饮食行为 (行为) 等多方面因素有关[17].此外, 研究还发现孕前女性体重正常的有404人, 占调查人数的67.33%, 体重偏轻的为69人 (11.50%) , 体重偏高的有104人 (17.33%) , 肥胖的有23人 (3.83%) .孕前女性贫血患病率为9.0%, 虽低于我国居民贫血患病率平均值12.8%, 但仍应引起足够的重视。
孕前营养教育是一项低成本高效益的健康干预措施, 应动员全社会, 加强对孕前营养知识的宣教[18-19], 增加孕前女性对营养的认知, 养成健康摄食与多动少做的生活习惯, 加强其营养监测工作, 为预防出生缺陷发生, 从生命周期的早期阶段, 为胎儿的健康出生乃至于出生后的健康发育提供基本保证。
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