焦虑症一词最早由玩ibowitz于(1985)提出,美国精神病学协会,在美国精神障碍的诊断和统计手册第4版(DiagnosticandStatisticalNanuanlofNbntalDisorders,4rdedition,DSM一IV)中给出如下定义,社交焦虑障碍也被称作社交恐怖症,是指对一种或者多种社交场合存在显著并且持续的害怕。
国内外的研究表明:影响社交焦虑的因素有多种,包括神经递质、遗传因素、家庭教育方式、应对方式等等。医学临床教学在培养专业人才时,注重护士整体素质的提高;教授护理专业课程的同时,注意关心护士心理素质、人际交往能力的完善。全面提高护理人员的素质,有效降低了社交焦虑的发生率。
1、对象与方法
1.1、对象对我院10年度100名护士进行调查研究。研究对象均为女性,年龄18-30岁(包括实习生),其中独生子女84人,来源于离异家庭13人,农村家庭的74人。文化程度:中专24名,大专48名,本科28名。
1.2、方法
1.2.1、测查量表:
(l)交往焦虑量表(IAS),含有巧条自陈条目,按5级分制回答,角于评定独立于行为之外的主观社交焦虑体验的倾向。总评分从巧(社交焦虑程度最低)到75(社交焦虑程度最高》。它为社交焦虑研究中应用仅次于社交苦恼与回避量表的量表,具有条目少、信度稳定、效度高等特点。
(2)护理实习学生一般情况调查表:内容包括年龄、性别、学历、生源、家庭经济及结构情况、是否和独生子女等。
1.2.2、资料收集方法采用不记名问卷调查,向受试者介绍调查目的,受试者根据问卷指导语答卷。
1.2.3资料统计方法全部资料应用SPSSl0.O软件统计分析,计算频数、均标准差,并做相关性分析。
2、结果
调查结果显示:本次被试中,来源于农村与城市的护士在社交焦虑得分中,无显著差异。独生子女与非独生子女相比具有较高社交焦虑水平。来源于单亲家庭的护理实习生相比正常家庭的护士具有较高的社交焦虑水平。
3、讨论
3.1社交焦虑发生率为12%一14%,是人一生中最常见的精神障碍,50%以上社交焦虑者年龄在13一23岁之间。护理专业学生及年轻护士正处于这一年龄段,是否发生社交焦虑的关系到能否在特定的医疗环境中,面对不同文化层次、经济情况、社会地位、信仰背景的患者及家属,处理好与医生、带教老师、实习同学之间的关系。
3.2、独生子女与非独生子女相比具有较高社交焦虑水平。因为前者是家里的独子,因此对自身评价和感受比较在意的同时,更注重他人对自己的评价,过分自我关注难免会形成以自我为中心的交往模式。而这种交往模式势必会带给独生子女一个不良的交往结果,从而削弱或者过分促进他们的交往,造成社交焦虑的来源;而非独生子女则会更关注他人的感受和能够从家庭中更早地培养起与他人交往的技巧和意识,这使他们能够更好地与人交往。独生子女的抗挫折能力较低,稍遇刊不如意的事情便会产生较大的情绪体验,这与独生子女社交焦虑水平较高大有一定的相关性。
3.3、来源于正常家庭与单亲家庭的护理实习生在社交焦虑得分中,存在明显差异。
因为不和谐的家庭关系,是导致心理障碍的危险因素。家庭成员之间,特别是父母关系不和谐,如经常争吵、打闹或者离婚等往往会给子女心理发展带来危害,会使青少年情绪情感受到伤害,容易使子女有残缺感、不安全感,这就容易形成敏感、多疑、自卑、抑郁、焦虑、敌意、偏执等消极心理特征。
年轻护士是临床护理教学中的重要组成部分,尤其是进人临床工作的1、2年,正是将她们培养成为合格专科护士的“奠基阶段”,更是培养职业兴趣与耐力的“黄金期”。针对我院护理群体中,以独生子女为主,多数为外埠生源等特点,模拟临床工作中可能遇到的各种交流情景与工作场景,开设语言沟通课程:指导护士展现端庄的仪态,使用规范的文明的礼貌用语,讲解健康宣教,术前、用药、出院指导以及特殊沟通场景的应对技巧等。
与传统教学模式相比较,沟通情景模拟训练的教学方法具有以下几点优势:1新的带教模式能够鼓励护生积极思考,主动发现问题,营造氛围,激发了年轻护士的求知欲望和学习兴趣,改变了以往单调、形式单一的带教方法,真正地开发了护士的主动和独立思维,提高了学习效果。2能够使年轻护士在轻松状态下学习和掌握临床常见的语言沟通情景中应对的技巧与规范文明礼貌用语的具体使用方法。有效缓解了年轻护士社交焦虑所带来的窘迫,提高了其临床适应能力。
