2.2两组血脂指标比较
治疗后，两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均下降，而高密度脂蛋水平均上升，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表2.
2.3两组血压变化比较
治疗后，两组收缩压和舒张压均显着下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表3.
2.4两组不良反应比较
在治疗过程中，对照组发生干咳或咽部不适3例，头晕头痛4例，肠胃不适2例，不良反应发生率为20.93%;治疗组发生头晕头痛1例，不良反应发生率为2.33%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
原发性高血压发病原因复杂且难以明确，其发病率远在病因明确的继发性高血压之上，中老年人群是原发性高血压的多发人群。原发性高血压起病隐匿，进展缓慢，但病程可达数十年，严重威胁患者生活质量[7].原发性高血压虽在发病初期症状不明显，但多数患者在明确查出患有高血压时已伴有头昏脑涨、心悸健忘症状，且心血管死亡或致残病发率已风险加大，严重威胁患者生命健康。研究指出联合使用适量的治疗药物，相比起单独用药，可充分发挥药物间协同或相加的疗效，对疾病的治疗具有更为可观的结果。
作为新型血管紧张素转化酶抑制剂的福辛普利能在抑制周围血管及组织紧张素转化酶方面发挥有效作用，可减少血管紧张素Ⅱ水平和尿蛋白，改善胰岛素，对各种程度的高血压具有积极的改善作用，且对高血压伴随肥胖症、糖尿病等并发症患者有积极的临床治疗效果，并且对患有肾病、高血脂以及心力衰竭的高血压患者具有一定作用[3],因此出现对照组患者在服用福辛普利进行治疗后，血压得到一定控制，出现收缩压和舒张压均呈下降趋势，但相对于治疗组，效果并不显着。中医学认为高血压病机为阴阳失调、气血亏虚等因素导致的经脉不顺，气血不畅等引起的血压升高。临床研究发现，原发性高血压的中老年患者血瘀气滞现象普遍，且呈现出随年龄增长程度加深的趋势，因此中中医药治疗高血压的主要手段为活血化瘀、益气养阴[8].心元胶囊是以制何首乌、丹参、三七、麦冬为主要组成的中药复方制剂，具有活血化瘀、益气滋阴的功效。研究指出，血压长期升高会引起患者内皮功能受到一定的损伤，内皮结构的不完整会影响血管舒张功能出现障碍，进而造成高血压的恶向发展，形成恶性循环。心元胶囊中活性成分的药效发挥，使患者血管内皮细胞分泌功能异常问题得到明显改善，内皮功能损伤得到修复[10].因此心元胶囊联合福辛普利的双重疗效使患者血压得到有效降低，血压控制总有效率高达93.02%,不良反应发生率低至2.33%,成效可观。
血脂异常与高血压密切相关，一般高血压患者常伴有血脂代谢异常；血脂异常极有可能促进高血压的恶化，因此降血脂治疗是极为必要的[11].心元胶囊中各组份均有一定的抑制总胆固醇和甘油三酯的升高，降低血清总胆固醇、甘油三酯作用，因此出现治疗组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均呈明显下降趋势，高密度脂蛋白呈显着上升趋势。高血压存在重大隐患，如引起心脑血管意外等不良并发症，严重影响患者生命健康和生活质量。因此，采用治疗效果更好、毒副作用更小的安全高效方案对高血压患者进行治疗尤为重要，虽然心元胶囊和福辛普利对原发性高血压的治疗均有一定成效，但二者联合应用治疗效果更为可观。
综上所述，心元胶囊联合福辛普利具有较好的临床疗效，可有效降低患者血压，调节血脂水平，安全性好，具有一定的临床推广应用价值。
参考文献
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