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【题目】医疗技术中的伦理道德困境探究
【第一章】医疗技术与社会道德的协调研究引言
【第二章】现代医疗技术的发展对社会伦理道德的影响
【3.1 3.2】人工生殖技术与器官移植技术及其伦理道德问题
【3.3 3.4】克隆技术与安乐死及其伦理道德
【第四章】现代医疗技术伦理道德问题的原因分析
【第五章】实现现代医疗技术和社会伦理道德协调发展的对策
【结束语/参考文献】医学技术发展下的伦理问题研究结束语与参考文献
五、实现现代医疗技术和社会伦理道德协调发展的对策
(一)现代医疗技术和社会伦理道德和谐发展的需要注意的问题
首先,二者在发展过程中秉承"以人为本"的核心价值观。在医疗技术的研究和发展过程中,要把照顾人的感受、尊重人的选择、关注人的发展作为一切研究事业的出发点,真正做到"以人为本".其次,二者在发展过程中坚持以伦理道德为基础。这一问题的关键在于医务人员的道德修养和职业素质,是否认清其职业的使命和社会的责任,需要改善服务质量提高服务水平。再次,二者在发展过程中要依靠法律法规的力量。道德规范作为一种需要自律性的软规范,势必存在一些其无法解决的领域,这时就需要具有强制性能力的法律去解决,从而使医疗技术发展的更合理、更规范。最后,明确二者发展的最终目标是促进社会的进步、人类的发展。在构建我国社会主义现代化国家的进程中,我们所不懈追求的就是社会的和谐,只有社会达到和谐发展方能实现可持续的进步。科学技术进步的主要体现之一便是现代医疗技术的发展程度,这就要求技术发展过程时刻秉承着"社会和谐"、"以人为本"的价值理念。对于在发展过程中由于机制不完善、系统不合理而造成的各种矛盾和问题,例如医患关系日益紧张化、公民权利日益损害化、法律规定不完善等,需要科技工作者和整个社会以高度的责任心和使命感来共同解决,实现医疗技术和伦理道德同步、有序发展。
(二)伦理道德观念的更新与发展
马克思曾经指出,"每个时代都有属于自己的课题,准确把握并解决这些课题,就会把人类社会大大地向前推进一步".当今摆在我们面前的一个重大课题,就是要大力发展科技,实现跨越式发展,而此项工作的前提就是必须处理好科技发展过程中的伦理道德之间的关系,这是 21 世纪人们应该着重关注和急需解决的一个重大问题。伦理道德是一门古老的科学,最早的伦理学把道德看成是人类的专属,它所调节的只是人与人之间、人与社会之间的关系,称为传统伦理道德学。然而,现代科技的发展,对伦理学提出了更高的要求:要把人类的道德关怀从人与人扩展到人与所有物种的关系, 以维持地球和人类可持续发展作为终极目标,这被称之为现代伦理道德学。现代伦理道德学的基本原则主要是不伤害原则、自主原则和平等原则。
(三)为缓解现代医疗技术与伦理冲突的三个对策
(1)增强社会伦理责任的舆论宣传,强化社会各界、各阶层的伦理责任。与过去相比,科技工作者已不在单纯的作为研究人员,而是一种社会职业者。由于其课题、研究项目的资金来源范围越来越宽阔,拥有较多的组织者和赞助者,使其钻研的"职业"也不再完全是为探索未知世界和发现自然之谜,更多是回报其赞助商,有目的地提高社会经济和迎合政治需求的一种方式。科学家作为特殊的社会群体,承担着社会责任和使命,因此社会范围内的道德规范和行为标准对其具有更明显的约束力,其任何言语和举动都受到广大人民群众的关注。从事科学研究的工作人员,其自身的道德感和价值感对整个社会的发展有着不可估量的作用,在一定程度上能够改变社会发展的轨迹,甚至关乎国家发展的命运。这就要求从事科学研究的工作人员在开始任何一项研究之前必须做好如下几件事:首先,端正学术态度,提高研究精神。必须秉承实事求是和精益求精的作风进行每次研究。其次,做好科研报告和成果评估。对所研究的课题将给社会发展带来的好处和弊端给予最公正的评估。再次,尊重广大人民群众的知情权。将科技成果给社会带来的效益和可能存在的负面效应做出清晰的说明。另一方面,科学技术的改进和发展存在着诸多不可控因素,研究人员对未来可能发生的不可控效应也不能完全做出评估和预测,所以研究人员必须有坚定的道德观和价值观,其研究的目标和出发点是提高整个社会的生活质量,包括物质生活水平和生活环境,其不变的原则是公众利益优先。
因此,科学家在研究和推出一项新的科研成果时,要清楚地了解其对人类健康和社会环境可能带来的任何影响。
(2)改变相关领域的价值观。传统的科技发展观存在着一定的弊端,大多以本学科的研究领域为出发点,进行织网似研究,很少能够跳出自身的学术范围进行研究。没有交集的发展势必造成各学科之间的分割,致使科研目的越来越不纯粹,要么只为完成科研目标而开展科学工作,要么只为实现经济利益而进行科学研究,从而使科学研究的弊端日益凸显,给整个社会造成了不可估量的负面效应。因此,改变相关领域的价值观,做到与时俱进、和谐发展、持续进步是解决矛盾的关键所在。
主要包括如下几个方面:第一,把以人为本作为价值导向,成为探索真理的风向标。
以人为本就是要在现代科技发展过程中注入人文关怀,尊重人的感受和发展,关注人的内心和外部成长。是否能够合理解决其在科技发展过程中存在的各种矛盾和冲突,是否能够以人的发展为核心去搞学术、搞科研都需要重新确立价值观念。第二,用人本主义的理念去要求和监督科技发展。在高科技的整个发展历程中注入人文观念,这样既可以降低科技发展过程中单纯追求成果的非理性研究,还可以促进科学技术沿着可持续发展的道路前进。
(3)建立完善的法律机制。科技发展和道德伦理同步发展、相互促进单纯依靠道德舆论约束是难以真正实现的,需要通过确立法案:①立法律之"法",即行政立法;②立道德之"法",即自我立法。在约束和改进人们行为的过程中,道德和法律相辅相成、缺一不可。法律的特殊性之一便是具有强制性,任何因素不得妨碍法律的实施和法规的执行,任何违法行为必将以强制性措施加以制止。相比法律的不可抗性,道德作用的实现在更大意义上依靠的是个体的价值修养和自律性,所以当有无视道德规范时,其作为显得苍白无力。例如,基因组工程学解决了很多前人无法逾越的医学难题,给患者带来新生和希望,同时一些无良医生可以利用此项技术在患者不知情的情况下引发其他病变。更可怕的是,一些国家甚至将先进的科学技术投入到基因武器的研发中,一旦研发成功将给整个世界带来不可估量的隐患。类似的问题通过道德舆论和谴责是无法解决的,势必通过法律途径方能解决。所以是否具有道德修养不能作为触犯法律的依据,而是否违反了法律规定也不能以道德规范做衡量,这就要求在解决科技发展和伦理道德之间的矛盾时,二者缺一不可,以道德教育为基础,以法律规范为手段,实现二者的协调和同步。