氢氧化钙在口腔内科中应用广泛,应用时间长久,且随着人们生活水平的提高,促进了口腔疾病的发生,也逐渐提高了口腔诊治技术。氢氧化钙的生物学特性和作用的广泛研究和探索,使其应用更加广泛。对氢氧化钙进行基本概述,分析氢氧化钙在口腔内科的实施效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本次研究180例患者,男95例,女85例,年龄6~20岁,平均(12.4±2.3)岁。其中行活髓切断术、盖髓术和根尖诱导成形术患者各60例,分别为A组、B组和C组;同时将各组患者分为两组,每组30例,A组为A1、A2两组,B组为B1、B2两组,C组为C1、C2两组,各组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:A组行常规活髓切断术,A1组盖髓剂为氢氧化钙碘仿糊剂,A2组盖髓剂为甲醛甲酚合剂;B组行盖髓术,B1组盖髓剂为氢氧化钙碘仿糊剂;B2组盖髓剂为甲醛甲酚合剂;C组行根尖诱导成形术,C1组以氢氧化钙碘仿糊剂做根尖诱导成形术,C2组为甲醛甲酚合剂做根尖诱导成形术。
1.3 统计学处理:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 A组患者手术成功率对比:A组患者行常规活髓切断术,A1组成功率为93.3%(28/30),A2组成功率为76.7%(23/30);差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 B组患者手术成功率对比:B组患者行盖髓术,B1组成功率为96.7%(29/30),B2组成功率为80%(24/30);两组成功率对比差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 C组患者手术成功率对比:C组患者行根尖诱导成形术,C1组成功率为96.7%(29/30),C2组成功率为76.7%(23/30),成功率对比差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
氢氧化钙是一种强碱性物质,在溶于水后,会增强溶液中PH浓度,起到显着的杀菌消毒作用。氢氧化钙碱性物质与牙齿中细菌代谢的酸性物质中和,明显提高了牙齿消毒、清洁作用。氢氧化钙会减少根管中内毒素水平,减轻毒素破坏根尖周组织。氢氧化钙强碱性会造成表浅牙髓坏死,牙髓依然存在自我修复能力,促进自身修复潜力,预防牙髓感染。因此,在口腔内科中具有显着效果。通过本次研究,A1组成功率(93.3%)明显高于A2组成功率(76.7%),B1组成功率(96.7%)显着高于B2组成功率(80%),C1组成功率(96.7%)显着高于C2组成功率(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,氢氧化钙在口腔科中活髓切断术、盖髓术和根尖诱导成形术的应用效果显着。
活髓切断术可有效切除牙髓组织内部炎性反应组织,利用盖髓剂封闭牙齿,保存正常牙髓。通过利用氢氧化钙封闭牙齿,使患牙有着良好恢复空间,通过强碱性物质增加牙髓组织周围碱性,可有效清洁和杀死坏死部位的细菌,并可以中和炎性反应,增强组织伤口处愈合能力。
盖髓术可有效解决牙齿部位深龋、楔状缺损等患牙,以氢氧化钙封闭牙髓,等到完全固化后可继续充填。根尖诱导成形术可直达根髓部位,将相应器械移植到根管,彻底清除患牙部位的坏死组织。在填充氢氧化钙制剂时,应逐层填入,充分保证氢氧化钙能充分接触到牙根尖端组织,并要保证牙根尖端无活髓成分,否则会影响患牙的诊治和康复,氢氧化钙碘仿糊剂应到达根髓断面的部位。
另外,氢氧化钙对根管也起到消毒作用,氢氧化钙可有效控制感染,减轻疼痛,对牙髓病中的变形链球菌、牙龈类杆菌有很强的杀灭作用。氢氧化钙在溶入水后,加强了细胞膜的通透性,促进细胞膜中脂类成分发生氧化反应,使细胞膜中蛋白质成分变形,并与内部毒素中和,以此杀灭根管及牙髓细菌。并且氢氧化钙溶解慢,消毒效果持续有效,具有收敛性特点,可有效治疗根管渗液;不会使牙变色,使用方便。
氢氧化钙在接触牙髓表层后,促使表层破坏分解,刺激深部牙髓组织,诱导牙髓修复功能,诱导和促进修复性牙本质形成。间质细胞和成纤维细胞增殖,纤维增生逐渐和表层形成垂直排列状,并深入到胶原基质中,使纤维细胞逐渐分化为成牙本质细胞,形成牙本质。当钙盐沉积,牙本质桥钙化,凝固坏死层消失。
综上所述,氢氧化钙所具备的优势,在口腔内科中的应用效果显着,可明显增强牙齿消毒、清洁作用。操作简单,美观不会变色,成本低廉,可在口腔科中广泛应用。
参考文献
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