对于烧伤患者,笔者用2%碳酸氢钠溶液进行口腔护理,观察其消除口腔异味,预防口腔炎症的作用,现将结果报告如下。
1 临床资料
选择2006年4月至2009年4月104例中度至重度烧伤患者,随机分为试验组和对照组,每组52例。试验组男30例,女22例,年龄1一52岁,平均35岁。对照组男29例,女23例,年龄I. 5一50岁,平均33岁。两组年龄、性别经统计学处理差异无统计学意义。
2 护理方法
试验组用20%碳酸氢钠溶液棉球,对照组用0. 9%生理盐水棉球按基础护理常规进行操作,每日早晚各进行2次口腔护理,于5 d,10 d分别进行口腔咽拭子霉菌培养。
3 结果
两组口腔护理效果见表1。由表可以看出,试验组发生口臭为1例,霉菌感染1例,疙疹1例。对照组发生口臭20例,霉菌感染10例,口腔溃疡S例,疤疹3例。两组比较,试验组口臭率及口腔感染率明显低于对照组,差异有统计学意义。
4 讨论
正常口腔pH值为6.5 }7.0,饮水、刷牙可对细菌起到清除作用,很少发生口臭及明显疾病。烧伤患者由于创伤、脱水等,机体处干应激状态,抵抗力降低。烧伤后大量使用抗生素,导致正常菌群失调,大量细菌繁殖、分解。残留在口腔内食物残渣分解产生pal、硫氢基及氨类等发生口臭,而潮湿、温暖、偏酸的口腔环境是霉菌繁殖的良好条件。试验组用2%碳酸氢钠溶液进行口腔护理,使口腔保持碱性环境,有效抑制了霉菌生长,防止口腔霉菌感染。试验证明采用2%碳酸氢钠溶液对烧伤患者进行口腔护理,可降低口臭及口腔霉菌感染的发生。