风湿关节痛指机体受到风寒湿邪后导致肌肉、关节疼痛、关节麻木、屈伸不利，严重时患者关节显著肿胀，该病受天气影响严重，天气骤变时加重患者关节疼痛，给患者带来痛苦，影响患者生活质量。目前，临床上治疗风湿关节痛的西药种类很多，有一定的治疗效果同时也产生了严重的不良反应，本研究通过中药结合针灸治疗风湿关节炎，探讨最佳的临床治疗方式。
1、 资料与方法
1.1 一般资料：选择 2013 年 1～12 月在我院接受治疗的风湿关节痛患者 82 例，随机平均分成观察组和对照组，每组 41 例患者，其中对照组男性 28 例、女性 13 例，年龄 22～63 岁、平均年龄 40.45 岁，病程 0.9～21 年、平均病程 9.85 年；观察组男性 25 例、女性 16 例，年龄 21～65 岁、平均年龄 41.02 岁，病程 1～20 年、平均病程 10.11 年。
两组患者在性别、年龄、病程、病情等一般资料方面无显著差异，具有可比性。所有患者均表现不同程度的关节酸胀、麻木、疼痛、活动受限、天气骤变遇冷时病情加重，个别患者表现关节疼痛剧烈、关节周围不同程度肿胀，严重时患者活动严重受限。患者经 X 线等检查均符合风湿关节炎的诊断标准。
1.2 方法：对照组采用单纯的针灸疗法，针灸时以阿是穴和局部取穴为主，膝部针灸时针对内膝眼、犊鼻、阳陵泉、阿是穴；踝部取解溪、丘墟、商丘、阿是穴进行针灸治疗；肘关节针灸时取曲池、尺泽、手三里、阿是穴；背部取夹脊穴。采用针刺加温针灸，先泻后补，针灸时长 20min，1 次/d，针灸疗程为 2 个月。
观察组在上述针灸治疗的基础上配合身痛逐瘀汤进行治疗，身痛逐瘀汤组成：秦艽 3g、川芎 6g、桃仁 9g、红花 9g、甘草 6g、羌活3g、没药 6g、当归 9g、五灵脂 6g、香附 3g、牛膝 9g、地龙 6g，1 剂/d，常规煎煮至约 300mL，分早、中、晚 3 次口服，治疗周期 2 个月。疗效判定：治愈：患者关节疼痛消失，关节功能及血沉均恢复正常；显效：受累关节疼痛基本消失，关节功能基本恢复，血沉恢复正常；有效：受累关节疼痛略有消失，血沉缓慢恢复；无效：关节疼痛无减轻甚至加重。
1.3 统计学方法：所有数据均采用 SPSS 13.0 软件进行统计分析，计数资料比较采用 X2检验，P＜0.05 为差异显著。
2、 结 果
经过 2 个月的治疗，两组患者风湿关节痛症状显著改善，其中观察组治愈 32 例，显效 4 例，有效 2 例，治疗的总有效率为 92.67%，对照组治愈 21 例，显效 6 例，有效 3 例，治疗的总有效率为 73.17%，观察组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。具体数据见表 1。
3、 讨 论
风湿关节炎中医称为痹症，患者素体亏虚、气血不足、卫阳不固，治疗时应活血化瘀、调养关节。身痛逐瘀汤中桃仁、红花有活血化瘀功效，羌活、秦艽有祛风胜湿的疗效，牛膝、地龙能疏通经络、通利关节，多种药物联合使用能活血行气、祛风除湿、通痹止痛，同时配合针灸治疗能显著改善受累关节局部组织血液循环，与单纯的针灸治疗比较效果显著。本研究通过对比单纯针灸疗法和身痛逐瘀汤联合针灸疗法的治疗功效，结果表明，观察组总有效率为92.67%，显著高于对照组 73.17%，身痛逐瘀汤能从根本上治疗风湿关节痛的同时还能治疗患者糖尿病等并发症，全面调理患者身体，且无不良反应，安全有效，临床价值显著，可在临床广泛使用。
参考文献：
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