妇幼卫生检验的基本环节与质量管理(2)

3 其他质量控制措施
　　
　　为了减少妇幼卫生检验工作失误，应通过以下途径做好检验的质量控制工作。
　　
　　3.1 加强与医护人员和就诊者的沟通
　　
　　要有针对性地选择检查项目。医师要熟悉检验的各项要求。取样前，医护人员应与就诊者沟通，介绍各项妇幼卫生检查项目应做好什么样准备等相关知识，关注就诊者心理状况，缓解其紧张情绪。应在就诊者认为准备好后再进行检验。
　　
　　3.2 保证检验标本质量
　　
　　在取样方面，患者要选择最优的采样时间和体位，避免生理因素的干扰。这一过程需要专业知识、临床经验和就诊者个人情况的结合，熟悉各时间人体可能出现的反应。还要考虑到就诊者采样的体位，不同的体位会造成不同生理反应，影响检测结果。要认真核对就诊者的年龄、姓名、样本类型、取样时间等个人信息，并做好相关记录，以便进行分析。样本的采集一般要求在上午9点前，空腹16h后进行，采样后进行适当的保管。样本要在规定时间内进行检验，超过时间后废弃，重新采集。
　　
　　3.3 保证机械设备运行正常
　　
　　要做好清洁和设备的维护工作，应制定仪器的保养计划，把仪器及环境的保养工作细化到月、周、日中，并进行仪器的校准和性能测试工作。同时，在经济条件允许下，单位应更新设备，采用先进的仪器保证检验结果的准确性。
　　
　　3.4 保证试剂质量和合理使用
　　
　　要全面监控试剂的储存、提取、使用过程，注意试剂的保质期、污染情况等，应按照说明书合理应用试剂。
　　
　　3.5 提高检验人员的整体素质
　　
　　专业技术人员的素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一，因此加强技术人员的相关培训是有效的手段。需做好妇幼卫生检验人员的培训和教育工作，提高检验人员的操作水平和相关知识，如情绪 对检验结果的影响、检验质量控制标准、安全技术管理要求等。在此基础上，制定良好的仪器操作习惯，如卫生消毒、仪器的开关、对就诊者的态度等。先要认真核对就诊者的信息，认真核对仪器和相关试剂，认真核对检验结果。
　　
　　在提高专业技术人员技能素质时要采取多种方式：①对新进技术人员科室内部岗位培训。通常采用“一带一模式”,学习内容包括各科室的规章制度、工作流程、仪器设备的操作规程；②对具有一定工作经验的人员进修深造培训。派送至上级机构进修深造，学习先进的技术理念；③参加检验职称考试。职称主要反映专业技术人员的学术水平和工作能力，通过职称考试，可以提高专业技术人员的学术和技术能力；④参加各类学术活动，可了解当前较先进的理论研究知识和新仪器设备的研发成果。
　　
　　妇幼卫生检验人员要端正工作态度。在检验工作中，应时刻端正自己的工作态度并全身心投入工作中去。从思想上认识到检验科在妇幼保健和计划生育服务中的重要性，其检验结果直接影响到妇幼卫生保健水平。在行动上要遵守各项规章制度，认真负责，做好各项本职工作。
　　
　　在人员管理方面，需要建立健全并认真贯彻执行相关制度。首先应该按照妇幼卫生检验的环节，利用先进的技术进行系统的流程控制[2].如在信息核对方面，可以由医师规划检验项目的规划，然后填写检验任务表，就诊者凭妇幼卫生检验规划表到检验科进行检查。确认就诊者检验项目后后，医师可用内部通讯系统通知检验科，操作人员应做试剂的检验、器械的检查等准备。为了提高工作效率，可以对检查项目进行编码，医师只需说出编码即可。同时检验科回应是否可以做相关检验，如当天时间不够，会造成样本失效、受到人体机能的影响如时间、情绪等不宜做相关项目的检验等，并另行安排时间。患者入院后，可填写信息卡，由医务人员进行核对，在报告阶段，检查结果应填写检验人员信息，以便在出现问题时进行责任确定。建立相关的绩效管理制度，当操作人员没有按照相关的操作流程进行操作时，应运用绩效管理制度对其进行相应的处理，增强检验人员的责任感[3].
　　
　　该文介绍了妇幼卫生检验的基本环节，分析了影响检验结果准确性和可靠性的具体因素，据此制定出针对性的控制措施。在整个检验质量控制中，服务机构应分析自身影响因素、建立健全制度和引进先进设备。影响因素分析可以制定出适合本单位的标准化操作程序，建立健全制度保证了操作程序的实施和人员素质的提高，引进先进设备简化了相关的操作程序，提高了检验水平，达到提高妇幼卫生检验质量的目的。
　　
　　参考文献：
　　
　　[1]王清华。临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响研究[J].中国医学创新，2015,12（22）：108-110.
　　[2]李 秀红。临床检验质量控 制探讨[J].内蒙古民族大学 学报：自然科学版，2015,30（4）：355-358.
　　[3] 王寅。上 海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究[D].复旦大学，2010.