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【题目】全面预算管理在医院财务管理中的运用
【第一章】医院全面预算管理应用研究绪论
【第二章】全面预算管理的基本理论
【第三章】L医院预算管理现状与问题分析
【4.1 4.2】全面预算的组织体系与编制
【4.3】全面预算的执行与控制
【总结/参考文献】医院预算管理困境及优化策略总结与参考文献
第 2 章 全面预算管理的基本理论
2.1 全面预算的定义、基本特征
2.1.1 全面预算的定义
预算是以医院的人、财、物等各种资源为基础，预测未来某一特定时期以货币形式表现的各类计划。医院全面预算是由若干预算构成的，这些预算包括医院的战略计划预算、经营目标预算和资源预算。这些预算不是彼此独立的，而是在医院的经营、投资、筹资等业务活动中互相依托，互相结合。综上所述，医院全面预算管理是指医院为了实现战略规划和经营目标，对预定期内的经营活动、投资活动和筹资活动，通过预算的方式进行合理规划、预计、测算和描述，并以预算为标准，对其执行过程与结果进行计量、控制、调整、核算、分析、报告、考评和奖惩等一系列管理活动的总称[8].
2.1.2 全面预算的基本特征
全面预算管理要求主体齐全、内容全面、过程完整，主要体现在：
全员性。医院全面预算一般是财务人员编制，但是仅仅财务人员参与是远远不够的，还需要医院全部人员树立预算管理的理念，医院自身、上级主管部门及财政部门共同参与到预算的编制、执行、监督等活动中，各负其责，形成管理合力。
全面性。全面预算管理要求编制的内容全面，涵盖全部收入支出，并将收支预算分解落实到医院内部各个部门。编制的预算内容不仅包括经营收支预算，还要有财务预算和资本预算。这样才能合理安排医院的人、财、物资源，将经营活动与资金使用切实结合在一起，使编制的预算涵盖内容全面，更贴近实际，有利于预算的执行和控制。
全过程。预算的编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等一系列管理活动构成了预算的完整过程。全面预算就是要求真正发挥预算的指导作用，不能仅停留在预算指标的制定和汇总上，应当及时关注预算执行的实际情况，分析问题，提出对策，并通过考评和奖惩，保证医院的经营活动按照预定的计划进行。
2.2 全面预算的作用
全面预算是医院管理工作的起点，实行全面预算有利于防范财务风险、平衡收支；有利于执行国家医疗卫生政策，强化政府的监管；有利于提高医院的经营管理水平，提高经济效益。具体表现在以下方面：
1. 合理规划医院的发展路径，实现医院的战略目标。
医院的全面预算管理，实际上是将医院在一定时期内的战略目标和发展路径进行分解、细化和量化，把抽象的愿景转变为可以实现的行动计划，并将预算目标层层分解，成为各个部门的责任目标，保证了各部门的具体责任目标和医院预算目标的一致性，从而使医院的目标通过具体途径得以实现。
2. 摸清家底，全面梳理医院所拥有的人、财、物资源，提高资源的使用效率。
医院在编制全面预算前，必须做好资产盘查，切实掌握自身资源的实际状况。遵循行业运行规则，避免医院资产的闲置和低效使用，避免重复购置，降低决策风险，科学的编制全面预算，充分利用医院的各种资源。
3. 合理规划医院的支出结构，做好筹资计划，避免或尽量减少不必要的开支。
医院编制支出预算时，应根据收入的多少安排相应的支出规模。同时要考虑到各个方面的需求，在资金有限的情况下，首要安排维持医院正常运转的基本支出；项目支出根据重要程度进行排序，优先安排重点、急需项目，后安排一般项目。
4. 分解预算目标，落实预算责任，对预算的执行结果进行绩效考核，使医院的每一笔支出有预算、有执行、有监督、有反馈。
全面预算管理把医院的总预算目标通过层层分解，落实到各个执行部门，将各个部门的权、责、利有机结合，充分发挥职工的积极性和创造性。同时，分解的责任目标也是部门的考核目标，医院通过指标完成情况评价各部门工作，并进行奖惩，促使各个部门必须努力完成任务，切实提高工作效率。
5. 推进医院的精细化管理水平，进一步深化医改方针。
全面预算涵盖了医院所有的经济活动，实现了对经济活动的事前控制、事中控制和事后控制。通过全面预算控制，能够及时发现医院运行过程中出现的问题，分析问题出现的原因，并采取有力的措施及时整改，切实提高医院的精细化管理水平[9].
