在ICU的老年患者,医护人员往往重视的是患者身体与仪器显示带来的外部表现来判断患者的需求与变化,而忽视了患者真正内心所向往与需求［1］。中医护理情志是在中医的基础上与患者建立良好的医护关系来消除患者的不安情绪状态,医护人员要从患者的表达方式来感受患者的需求。医护人员要通过自身的言语、肢体形态、表达模式等来解除患者内心上的烦躁与不安,建立好医护关系,从而使患者在心理状态最佳时得到治疗。本院对1年间收治的86例ICU老年病患的护理资料进行分析,现将疗效报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料取2011年8月~2012年8月在本院ICU的老年患者86例作为临床研究对象。随机分为实验组与对照组,各43例。实验组女26例,男17例,年龄62~85岁,平均年龄(72.3±3.8)岁。对照组女23例,男20例,年龄65~88岁,平均年龄(75.2±3.6)岁。患者的性别、年龄与身体状况和过敏史差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法护士们以患者的生活习惯与性格因人而异的进行不同的护理形式。对照组采用普通护理方法进行护理。实验组则采用中医情志护理进行对术后病患的护理。①加强沟通：护理人员要与患者多进行沟通多加鼓励患者从患者家属口中获取患者生活习惯以及性格。医护人员要时刻关注患者的表现形式,观察患者的临床身体状态,发现患者潜在病情及时治疗及预防。护理人员针对性的应对不同的患者,根据患者不同的性格以及生活习惯做出相对应的护理。②合理疏导：医护人员要劝慰患者的家属,配合劝导患者积极配合治疗以早日恢复健康。要营造舒适的病房环境,好的环境可以改变一个人的心境,让患者感觉到家庭的温暖。③加强信心：如遇到性格抑郁的患者,可通过测量老年病患自身焦虑值与抑郁值等,安排性格开朗的护士看护患者,进行疏导性的启发与鼓励,使患者加强信心,早日康复。
1.3疗效评定标准有效：患者信心增强,身体素质良好可离开ICU。显效：患者心理状态良好,对自己有信心但身体未复原,可待日后观察后再尽心调整。无效：患者病情无改善,心理仍烦躁不安。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
两组患者经不同的护理方法后的疗效情况,两组患者经不同方式的护理,实验组有效率(83.72%)明显高于对照组有效率(46.51%),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率(93.02%)明显高于对照组总有效率(62.79%),差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。【1】
3讨论
对于在ICU的老年患者来说,本身因为年事已高,身体素质也差强人意,对自己缺乏信心,对自己的病情康复更是缺乏信心,时常出现烦躁与焦虑等症状,并且会因为烦躁不安的心情不配合医生的治疗,从而导致身体恢复更加缓慢,中医情志护理对此类患者的后期康复有着决定性的作用［2］。本研究对86例ICU老年患者分别进行普通常规护理及中医情志护理,结果显示对进行中医情志护理总有效率高达93.02%,而进行普通常规护理的总有效率为62.79%,因此进行中医情志护理的患者的康复效果明显要高于进行普通常规护理患者的康复效果。护理人员应密切留意ICU的老年患者,护理人员应相对应的引导患者重树信心消除心理上的障碍,从而达到预防与后期治疗的目的。医务人员要结合临床效果多做一些拓展性的实践与研究,帮助患者早日恢复健康。针对具体的情况来实施相对应的护理,结合心理学的模式进行开放性的思维拓展训练。作为护理人员,更是要与患者及家属建立良好的医患关系,倾听患者的各种疑惑,并认真进行解答,对患者诉说相关性的医学常识,让患者充分的相信医务人员。
在对患者进行常规的护理时,也应该尽可能的避免患者全身裸露的时间与次数,保留患者的隐私与自尊。医护人员要时常鼓励患者,争取患者的配合,使患者用积极乐观的态度对待自己的病情,从而对自己的康复充满信心,对医疗人员充满信心。给患者多讲诉日常的饮食与生活方面的注意事项,让患者从日常细节做好自我调护,早日达到预期的疗效。
综上所述,作为医护人员不仅要掌握各种先进技术,还同时要保证患者心理上的疏导,中医情志护理对ICU老年病患的康复有着密不可分的关系。
参考文献
［1］赵玉英.浅谈情志护理在临床中的应用.中华医学护理杂志,2010,20(1):64-65.
［2］蒋艳君.血管介入治疗手术的观察及护理.实用临床医药杂志(护理版),2007,3(2):74.
