复发性口腔溃疡( ROU) ,中医称“口疮”,是指发生在口腔黏膜及口腔软组织中,发病在 1 年以上,反复发作的口腔溃疡性疾病,最常见的是口腔黏膜病,患病率高达 20%,青年为主要病发群。根据有关资料[1-3]显示,20 ~ 34 岁是最容易患病的阶段,女性患病率高于男性。本病发作反复且具有局限性,病因复杂,治疗方法虽多,但多不理想。笔者采用中西医结合疗法治疗,疗效满意。报道如下。
1 资料与方法。
1. 1 一般资料 50 例复发性口腔溃疡患者均来自我院口腔科门诊患者,男 22 例,女 28 例,年龄 15 ~55 岁,病程 1 ~ 5 年,均符合《中医病证诊断疗效标准》[4]中口腔溃疡的诊断标准,口腔溃疡反复发作,溃疡数目 1 ~5 个,溃疡面直径约 0. 2 ~0. 9 cm.
1. 2 治疗方法 1) 西药治疗。施尔康口服 1 粒 / 次,1 次 / d; 碘甘油涂于患处,2 ~ 4 次 / d,连续使用 5 d,并保持口腔清洁。2) 中药治疗。予中药汤剂口服,药物组成: 生地黄、茵陈、枇杷叶、天冬、麦冬、玄参各15 g,黄芩、枳壳、石斛、竹叶、甘草各 10 g,虚火型用知柏地黄汤加减; 湿热型用平胃散加减; 郁滞型用桃红四物汤加减。1 剂/d,水煎服,早晚各 1 次,1 周为1 个疗程。
1. 3 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》。
痊愈: 溃疡症状消失,溃疡愈合,且在 1 年内没有复发; 有效: 自觉症状消失或减轻,1 年复发 2 ~4 次; 无效: 治疗后与治疗前比较未改善。
1. 4 统计学方法 采用 SPSS 12. 0 软件进行分析,计量资料用 t 检验,计数资料采用 χ2检验,以 P <0. 05为差异有统计学意义。
2 结果。
50 例中,痊愈 38 例,有效 10 例,无效 2 例,总有效率 96%.
3 小结。
口腔溃疡是一种多发性口腔的黏膜疾病,患病率高,临床十分常见,且易反复发作[5].在发病时常常会伴有剧烈的疼痛感,直接影响到患者的正常言语和进食,给患者的日常生活带来极大的不便以及痛苦,影响患者的身体健康和情绪。口腔黏膜具有丰富的神经末梢,所以出现溃疡后在进食、吞咽、说话及唾液作用下,病灶周围的神经末梢受到刺激引起疼痛不适,直接影响人们的生活,如进食困难等,严重影响生活质量。本病可进行全身治疗或局部治疗,多数学者认为局部治疗优于全身治疗,但是对于长期患病的患者来说,进行局部治疗治标不治本。中西医结合治疗复发性口腔溃疡,针对患处用药治标,针对溃疡的病因病机进行辨证施治为本,“实者泻之”“虚则补之”,采用攻补皆施的治疗原则,能明显减少患者复发次数和程度,缩短溃疡面愈合时间,提高患者机体的免疫功能、改善血液流变等,无明显不良反应[6-8].对于口腔溃疡的治疗,不仅有西医疗法,同样也有中医疗法,虽然中医和西医在治疗口腔溃疡方面都有着各自的疗效和优势,但是亦存在不足。大量的临床研究和实践表明,中西医结合治疗口腔溃疡有着非常显着的治疗效果[9-10].
参考文献:
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