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非酒精性脂肪肝患者运用中医联合西医的疗效

来源:学术堂 作者:原来是喵
发布于:2016-11-09 共1977字
  有研究发现,非酒精性脂肪肝患者肝纤维化的发生率高达25%,8%的患者可进展为肝硬化,而导致一系列严重并发症,被认为是隐源性肝硬变的常见病因。下面由学术堂为大家整理出一篇题目为“非酒精性脂肪肝患者运用中医联合西医的疗效”的中西医结合论文,供大家参考。
  
非酒精性脂肪肝患者运用中医联合西医的疗效

  原标题:中西医结合治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究
  
  关键词:非酒精性脂肪性肝病;中西医结合疗法;中药煎剂;舒血宁
  
  非酒精性脂肪肝病(NAFLD) 是指除外酒精和其他明确的肝损伤因素所致的,以弥漫性干细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化[1].有研究发现,非酒精性脂肪肝患者肝纤维化的发生率高达25%,8%的患者可进展为肝硬化,而导致一系列严重并发症,被认为是隐源性肝硬变的常见病因[2].近年来笔者应用中西医结合方法治疗非酒精性脂肪肝病,取得较好疗效,现报告如下。
  
  1临床资料
  
  1. 1一般资料
  
  100例非酒精性脂肪肝病患者均来自于2013年1月- 2015年1月我院门诊或者住院患者,按随机数字表法以1:1的比例分为治疗组和对照组,各50例。治疗组中男30例,女20例; 年龄22 - 68岁,平均年龄(43. 13 ± 6. 06) 岁; 病程3个月- 7年,平均病程(3. 63± 2. 23) 年。对照组中男29例,女21例; 年龄26 - 67岁,平均年龄(41. 21 ± 8. 28) 岁; 病程4个月- 8年,平均病程(3. 94 ± 2. 12) 年。两组患者B超均提示肝脏大小正常或轻度增大,光点增粗。两组患者在年龄、性别、病程、病情程度等方面无统计学差异(P > 0. 05) ,具有可比性。
  
  1. 2诊断标准
  
  西医临床诊断标准: 凡具有下列(1)-(5) 项和第(6) 项即可诊断为NAFLD: (1) 饮酒史或饮酒折合乙醇量: 男性每周< 140g,女性每周< 70g.(2) 除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等。(3) 除原发疾病临床表现外,可有乏力、腹胀、纳差、右肋疼痛、肝脾肿大等表现。(4) 可有体重超重或空腹血糖升高、血脂紊乱、高血压等。(5) 血清ALT、AST和r-谷氨酰转肽酶 (r - GT) 可有轻至中度升高,通常以ALT升高为主。(6) 肝脏影像学检查符合弥漫性脂肪肝的诊断。
  
  2治疗方法
  
  治疗组给予中药煎剂和舒血宁联合治疗。中药方药组成: 泽泻12g,陈皮10g,炒莱菔子30g,紫苏子10g,砂仁10g,牡丹皮10g,山药15g,车前子15g,栀子10g,甘草3g.每日1剂,水煎服。同时联合舒血宁注射液20m L兑入葡萄糖或生理盐水250m L中静脉滴注,每日1次,两周为1个疗程。对照组给予多磷脂酰胆碱每次2粒(234mg) 口服,每日3次; 葡萄糖醛酸酯,每次0. 1g口服,每日3次。两周为1个疗程。总疗程为2个月。
  
  3治疗结果
  
  3. 1疗效标准
  
  参照《中药新药治疗临床指导原则》的 相 关 标准[3],结合多年临床经验拟定。治愈: 临床症状消失,血脂及肝功能正常; 显效: 临床症状消失,血脂及肝功能接近正常; 有效: 临床症状好转,血脂及肝功能好转;无效: 临床症状继续存在,辅助检查无变化甚至血脂较前继续升高,肝脏B超显示光点继续增粗或纤维化。
  
  3. 2统计学方法
  
  采用SPSS 11. 5统计软件处理,计量资料采用()表示,进行t检验; 计数资料采用频数表示,进行()检验。
  
  3. 3结果( 见表1 -表2)
  
  两组临床疗效比较
两组治疗前后实验室指标比较
  
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