肺段隔离症是一种由于先天发育出现异常而导致的疾病,正常的肺部组织与一部分肺组织出现了分离现象,使其只能单独进行发育,同时该部分肺组织只能接受体内的循环来获取血液.通常采用X线平片、CT等对病患进行医学造影诊断,本次实验选取2013年1月到2013年12月期间来我院接受肺段隔离症治疗的10例病患,现报告如下.
1资料与方法
1.1一般资料:选取2013年1月到2013年12月期间来我院接受肺段隔离症治疗的10例病患,其中有7例男性,3例女性,年龄分布在24到55岁之间,平均年龄为(42.1±2.1)岁.所有病患中有6例病患前期有出现过相关的感染发热情况等,其余病患在入院检查时才发现患有肺段隔离症,且无明显的临床表现.
1.2方法:对所有病患均进行胸部方面的MSCT检查,使用到的CT设备为16层螺旋CT,扫描时电压控制在12kV,电流控制在200mAs,螺距控制在1.375:1,扫描时的进床速度需控制在27.5mm/rot.对所有病患均实行的为动态增强扫描,使用非离子造影剂碘海醇作为本次检查的造影剂,总量控制在80mL,注射的速度需控制在3mL/s,数据经1.25mm层厚,1.25mm间隔重建,图像后处理采用多平面重建法和最大密度投影法.
2结果
所有病患通过仪器扫描后发现:10例病患中所有病患的肺段隔离均发生在双肺的下叶后部分,有7例病患出现在左边的下肺,3例病患为右边下肺,8例病患肺段隔离出现在肺叶的内型,2例病患则为外型.有6例病患在检查后发现其肺部有出现较为明显的肿块,在增强扫描后发现其之前出现的肿块更加明显.有2例病患经过检查后发现为囊实性肿块,通过CT对其肺部的肿块进行相关扫描后,发现均为团块状影和片影,在肿块的内部经检测后发现其囊肿不有出现气体,在通过增强性扫描后,其实质性的肿块部分有明显加强,而囊性部分则未表现出强化情况.有2例病患肺段隔离部分出现囊性肿块,其中可以发现有气液平面,在增强扫描后未发现有强化情况.所有病患在进行检查后有出现异常的供血情况,有3例为腹部主动脉进行供血,其余的为胸部供血.
3讨论
肺段隔离是主要是由于一部分的肺部出现发育不全等情况,使得该部分肺部无法实现呼吸的功能,和其他的具有正常功能的肺部进行了隔离,这主要是由于其肺部的动脉供血出现例异常导致其肺部出现囊肿.
同时该部分肺组织只能接受体内的循环来获取血液.通常采用X线平片、CT等对病患进行医学造影诊断.在临床上大部分病患并为表现出现有较为明显的临床特征,在合并感染时才会表现出一些相关症状.在本次的实验中,通过CT检测有7例病患出现在左边的下肺,3例病患为右边下肺,8例病患肺段隔离出现在肺叶的内型,2例病患则为外型;有6例病患在检查后发现其肺部有出现较为明显的肿块,有2例病患经过检查后发现为囊实性肿块,对于有实质性肿块的病患在经过增强性扫描后肿块会出现强化情况,而囊肿则未有此表现.多层螺旋CT扫描可以快速的获取图像,在较短的时间内完成较大范围的扫描,同时可以将有异常情况发生的较小动脉检测出来,且其操作方法较为简便,诊断的准确性较高.
总之,使用放射CT对肺段隔离症进行检测,对于有实质性肿块的病患在经过增强性扫描后肿块会出现强化情况,而囊肿则未有此表现,可以有效的对其进行诊断,有典型的具体表现,值得在实际临床中进行推广.
参考文献
[1]何永新,袁新,刘子波.肺隔离症的多层螺旋CT诊断[J].中国民康医学,2012,24(13):1587~1590
[2]尉仲春,许存森,蔡学祥,等.叶内型肺隔离症的双层螺旋CT诊断[J].放射学实践,2004,19(10):727-729
[3]钟文招,唐震.肺隔离症的CT诊断[J].实用放射学杂志,2001,17:351-353
[4]Tokel K,Boyvat F,Varan B.Coil embolization of pulmonary se-questration in two infants:a safe alternative to surgery[J].AJR,2000,175:993-995
[5]张志勇,陶力,陈刚,等.螺旋CT在叶内型肺隔离症诊断中的价值[J].中华放射学杂志,2003,37(1):59-61
[6]Stern EJ,Webb WR,Warnock ML,et al.Bronchopulmonary se-questration:dynamic,ultrafast high-resolution CT evidence of airtrapping[J].AJR,1991,157:947-949
[7]李铁一.中华影像医学呼吸系统卷[M]北京:人民卫生出版社,2002:100-104
