摘 要： 目的 是通过问卷调查探讨民航飞行员的心理健康状况，建立和健全飞行员的心理健康档案，有针对性地开展心理咨询工作，从而科学的维护飞行员身心健康，保证飞行安全。方法 本研究采用便利抽样对某航空公司187名飞行员采用SCL-90症状自评量表进行调查。利用SPSS软件包，通过t检验和方差分析对问卷结果进行分析。结果 以总分超过160分为存在心理问题的标准，有一定心理问题的飞行员占16.22%。民航飞行员SCL-90中阳性项目数、强迫因子得分高于全国常模，有显着差异，躯体化因子得分高于全国常模，有非常显着差异；阳性项目均分和人际关系得分低于全国常模，有显着差异；其他因子无显着差异，说明民航飞行员整体心理健康状况较好。不同年龄段的飞行员中50～59岁的心理健康水平好于其他年龄组；不同的婚姻状况中已婚组心理健康水平好于未婚组；不同航线上长途航线心理健康水平好于短途航线；在飞行时间上>20000小时的飞行员心理健康水平好于<20000小时的飞行员。结论 飞行员的心理健康状况与年龄、婚姻状况、航线、飞行时间关系密切。
关键词： 飞行员; 心理健康状况; SCL-90;
随着社会的发展，人们的生活方式不断发生改变，对身体健康的要求越来越高，世界卫生组织关于健康的新概念：人在躯体上、精神上和社会上的完满状态，不仅仅是没有疾病和衰弱状态[1]。现代科学技术飞速发展的今天，工作和生活节奏加快，尤其是飞行这种特殊的职业，心理负荷日益增高，要求飞行员除了保持良好的身体素质还要具备健康的心理水平。飞行员工作环境基本与外界隔绝，机舱相对封闭空间狭小，加之噪音、低气压、缺氧、加速度、高载荷[2]的工作环境，及精准作业的专业要求等，使该群体精神压力较大，身心长期处于疲劳状态，不可避免会产生强迫、焦虑、抑郁、人际关系等心理健康问题[3,4]，若不及时处理，势必会影响个人的身心健康、职业效能的发挥及飞行安全，因此，对飞行员来说，不仅要有特殊的身体条件，还要具备特定的心理品质[5]。
1、资料与方法
1.1 、一般资料
于2017年6月～2017年8月从某航空公司便利抽取200名飞行员进行测试。并且满足以下条件：(1)同意接受调查；(2)排除严重的躯体疾病。收回有效问卷187份，被调查者均为男性，年龄21～59岁，平均年龄（42.5±12.9）岁，飞行时间200～25000 h，平均12627.45 h，其中已婚149人，未婚38人，短途航线63人，长途航线124人。
1.2、 方法
本研究采用调查问卷，问卷分两部分。
一般情况调查表：包括年龄、婚姻状况、机种、飞行时间等四个问题。
目前国内心理卫生健康测量及调查主要使用症状自评量表（SCL-90症状自评量表）[6]。该量表容量大，反映症状丰富，能较准确地反映自觉症状，是反映心理健康水平较灵敏、有效性较好的量表，该量表有90个问题组成，分为10个分量表，分别测查心理卫生的10个方面，即：(1)躯体化；(2)强迫症状；(3)人际关系敏感；(4)抑郁；(5)焦虑；(6)敌对；(7)恐怖；(8)偏执；(9)精神病性；(10)其他。量表采用等级评分，1～5分别表示“从来没有”“轻度”“中度”“偏重”“严重”。
量表总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛查阳性，须进一步检查。
1.3 、统计学方法
数据输入计算机后应用SPSS17.0软件包对数据进行分析处理。症状自评量表（SCL-90）中各因子分、总分、总均分、阳性项目数、阴性项目数、阳性症状均分分别计算，然后与国内常模进行比较（t检验）。不同年龄段和不同飞行时间采用方差分析，不同婚姻状况和不同航线采用t检验。
2、 结果
通过对187名民航飞行员心理状况调查，以SCL-90总分>160分为存在心理障碍的标准，心理障碍发生率为16.22%。
2.1、 民航飞行员在SCL-90中阳性出现率较高的前10个症状
见表1。
表1 飞行员在SCL-90中阳性出现率较高的前10个症状
2.2、 民航飞行员与正常人SCL-90比较
见表2。
表2 民航飞行员与常模SCL-90比较
2.3 、不同年龄段的飞行员心理健康状况
经统计检验（方差分析），不同年龄组，在躯体化、焦虑、敌对得分有显着、非常显着差异。经两两比较的q检验，其中30～39岁与50～59岁在躯体化、敌对因子两组有显着差异，在焦虑因子两组有非常显着差异。
2.4 、不同婚姻状况的飞行员心理健康比较
本研究结果表明，不同婚姻状况飞行员心理健康状况存在显着差异。未婚飞行员心理健康水平低，主要表现在躯体化、敌对、恐怖、精神病性因子上，这可能是因为未婚者大多注意自己的主观感受，遇到困难、挫折不能很好地解决又不愿对他人诉说，不能从家人、社会获得帮助、支持。
2.5 、对不同航线的飞行员心理健康比较
对不同航线的飞行员比较，短途航线在各因子得分上均比长途航线高，经统计检验（t检验），除了抑郁因子两组无显着差异，强迫、偏执两组有显着差异，其他因子两组有非常显着差异。
2.6、 对不同飞行时间的飞行员心理健康比较
经统计检验（方差分析），不同飞行时间的飞行员在躯体化、焦虑、敌对、恐怖、精神病性的得分有非常显着差异。经两两比较的q检验，其中，在躯体化、敌对、恐怖、精神病性因子中，<5000 h组与其他两组均有显着差异，在焦虑因子中，5000～19999 h组与≥20000 h组有显着差异，<5000 h组与≥20000 h组有非常显着差异。
3 、结论
研究结果显示，以总分超过160分为存在心理问题的标准，有一定心理问题的飞行员占16.22%。民航飞行员SCL-90中阳性项目数、强迫因子得分高于全国常模，有显着差异，躯体化因子得分高于全国常模，有非常显着差异；阳性项目均分和人际关系得分低于全国常模，有显着差异；其他因子无显着差异，说明民航飞行员整体心理健康状况较好。不同年龄段的飞行员中50～59岁的心理健康水平好于其他年龄组；不同的婚姻状况中已婚组心理健康水平好于未婚组；不同航线上长途航线心理健康水平好于短途航线；在飞行时间上>20000小时的飞行员心理健康水平好于<20000小时的飞行员。飞行员的心理健康状况与年龄、婚姻状况、航线、飞行时间关系密切。因此，在开展心理卫生宣教时应有针对性。
4 、建议
在飞行员选拔时，进行必要的心理测验，把心理考试作为一项十分重要的内容。对飞行学员除了重视专业知识外，更注意培养他们的心理素质，调节控制自己的能力，使他们能更好地适应将来的生活和工作。飞行员每年的健康鉴定应包括心理健康方面的内容，才能保证飞行员身心健康，确保飞行安全。加强医护人员的心理卫生知识的培训，开展心理咨询、心理治疗，对有心理症状的飞行员应及时做好疏导，帮助他们解决心理痛苦，促进身心健康。加强对飞行员的心理卫生常识宣传教育，根据飞行人员年龄、婚姻等因素进行不同侧重的宣传和普及，丰富飞行员心理卫生知识，有益于提高心身素质，减少精神疾病的发生，延长飞行员的飞行年限。合理的作息、适当体育锻炼和开展丰富多彩的文娱活动，有利于恢复飞行员的疲劳，缓解紧张情绪，提高飞行效率。针对青年人注重自我的特点引导其建立正确的世界观和人生观，帮助他们建立良好的人际关系，教会他们保持心理健康的方法。关心飞行员家庭生活，解决他们的后顾之忧。
参考文献
[1] 王陇德.掌握健康钥匙[M].北京:科普出版社,2010.
[2] 王洪芳,田健全,胡乃鉴.生物反馈训练对飞行员心率变异性影响的观察[J].人民军医,2016,59(9):876-877.
[3] Martinussen M.Commentary’ on the article by hoermann and goerke:Do Pilots need social competence?![J].Int J Aviat Psychol,2014,24(1):32-35.
[4] 杨柳,宋华淼,徐珀,等.团体心理训练研究及其在军事飞行人员中的应用[J].中华行为医学与脑科学杂志,2014,23(2):189-192.
[5] 胡乃鉴,田建全,王洪芳.战斗机飞行员疗养期间综合心理训练效果研究[J].中国疗养医学,2016,25(10):1009-1012.
[6] 汪向东,王希林,马弘.中国心理卫生判定量表手册(增订版)[M].北京:中国心理卫生杂志出版社,1999:31-35+83-86.
