核电厂操纵员心理问题与干预对策(2)

　　该活动的目的是帮助操纵员深刻的理解情绪发生的情境，更加清晰的察觉到自身的情绪状态，对自我的负面情绪进行有效处理，并进一步能通过言语与他人在内心感受和情绪层面进行交流，达到相互理解、抚慰和支持的效果。主要议题有：
　　
　　（1）情绪的发生：我们会在什么情况下发火、难过、紧张、害怕、嫉妒？
　　
　　（2）情绪的识别：当我们愤怒、悲伤、恐惧、焦虑、嫉妒时，我们会做什么？
　　
　　（3）情绪的处置：当这些情绪席卷而来时，我们可以怎么做？
　　
　　（4）当别人处于那些情绪中时，我们该怎么说？
　　
　　2.1.2小组心理游戏---箱庭里的三人世界
　　
　　通过三人合作的箱庭游戏合作，按照团体箱庭制作规则，共同搭建一幅沙盘作品。在这个过程中，一方面观察和呈现自我的内心，另一方面了解他人的需求，通过相互之间的观察、交流、妥协、互助，达成更加密切同时又具有建设性的人际心理关系。
　　
　　2.1.3个体心理辅导---我是谁？
　　
　　该活动的目的是正确认识与悦纳自我，对自己的表面行为的认识、评价转向对自己的内部品质的更深入全面的评价，有利于受试者自我意识的发展、情绪情感的积极体验和整合，形成健康的心理状态。
　　
　　（1）每人写出20句“我是谁”.
　　
　　（2）陈述的20项内容作下列归类：①身体状况（体貌特征，如年龄、身高、体形、是否健康等）；②情绪状况（常持有的情绪情感，如：乐观开朗、振奋人心、烦恼沮丧等）；③才智状况（智力、能力情况，聪明、灵活、迟钝、能干等）；④社会关系状况（与他人的关系、如何和别人应对进退、对他人常持有的态度、原则，如乐于助人的、爱交朋友的、坦诚的、孤独的等等）；⑤其他。
　　
　　（3）在咨询师的带领下，评估对自己的陈述，从中感受对自我的了解的熟悉度、深度、关注点、全面性等。
　　
　　2.1.4针对个体突出问题的短程聚焦心理咨询
　　
　　针对个体在SCL90中呈现出来的突出问题，如强迫、焦虑、人际关系敏感等问题，进行3~5次个体访谈（可远程视频），就这些症状及对操纵员工作效能的损害问题，利用焦点解决短期治疗（SFBT），集中性的予以疏导和处理。
　　
　　2.2整合性心理干预结果
　　
　　与心理干预前相比，SCL90各分量干预前后无显着性差异，可能与受试者群体并不属于精神障碍患者，精神症状量表对正常人群的筛选分层作用相对较弱有关。36份SCL90测评报告中，强迫分量呈阳性减少2人，焦虑阳性减少1人，人际关系阳性减少3人。
　　
　　HAMA和HAMD在心理干预前后呈显着性差异，HAMA可能焦虑以上（≥7分）的人数减少7人，HAMD（≥8分）可能抑郁以上的人数减少5人。
　　
　　3 整合性干预方案的理论概括
　　
　　3.1精神动力学理论
　　
　　根据自我心理学的自我功能相关理论，以及箱庭游戏中心理投射的象征性表达技术，对操纵员相对易僵硬固化的自我系统进行了一定的梳理和呈现，并在箱庭游戏中以与他人互动的形式，加强了内心自我系统及客体关系的向外投射效果，在此基础上使其自我系统获得一定程度的整合，减少由于内心冲突带来的功能性损害。
　　
　　3.2认知主义中的伯恩斯情绪疗法
　　
　　通过认知主义心理学家伯恩斯对于负面情绪的觉察、体验、认知、处置、表达技术的了解、练习[5],让参与者初步掌握伯恩斯情绪疗法的基本要义，更加合理、及时、有效的处理自我的负面情绪。
　　
　　3.3焦点解决短期治疗
　　
　　焦点解决短期治疗指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。并不深挖每个症状底下的深层次心理根源和发生发展过程，不以精神病理的缺点看待人类行为，而是充分发现参与者目前所遇到的困难的具体境况，对其进行直接加工[6].譬如在操纵员的诸多心理问题中，工作环境对其有着重要的塑形作用，所以我们需要首先使他们暂时脱离所处的环境。
　　
　　在困难得到梳理和初步处置后，引导参与者积极发现和利用本身具备所有改变现状的资源，强调利用本身的资源达到改变的目标，提供机会让个案去发现改变的线索。以利于操纵员回到工作环境后，依然可以维持并增强心理干预中获得的效果。
　　
　　4 结语
　　
　　核电厂操纵员具有一些心理特质共性，并在日常工作生活中承受着特殊的心理压力和心理塑形作用。本文通过对操纵员的心理状况及心理特质进行客观、准确而全面的评估，在此基础上灵活利用在相关领域有着特长的心理学理论或技术，针对重点人群、重点问题建立了整合性心理干预模式。本研究结果表明，该模式对于改善操纵员情绪、认知等心理状态，保护和提高操纵员的工作效能，有着较大的价值和应用前景。
　　
　　参考文献
　　
　　[1]Devitacochrane C. Personality Factors and Nuclear PowerPlant Operators:Initial License Success[M]. Disserta-tions & Theses - Gradworks,ISBN:9781339397191,2015.
　　[2]戴婷婷，刘玉龙，李元，等。核电厂操纵人员心理健康相关因子的初步研究[J].中华放射医学与防护杂志，2012,32（2） :123.
　　[3]乔治·斯特里克（ 着）。常保瑞，郭本禹（ 译）。心理治疗整合[M].合肥： 安徽人民出版社，2011.
　　[4]Johnstone M,Feeney J A. Individual Differences in Re-sponses to Workplace Stress:The Contribution of Attach-ment Theory[J]. Journal of Applied Social Psychology,2015,45（3） :412.
　　[5]Persons J B,Burns D D,Perloff J M. Predictors of Drop-out and Outcome in Cognitive Therapy for Depression in APrivate Practice Setting[J]. Cognitive Therapy and Re-search,1988,12（6） :557.
　　[6]Steve D S,Insoo K B. What Works Remarks on ResearchAspects of Solution-Focused Brief Therapy[J]. Journal ofFamily Therapy,1997,19（2） :121.