临床免疫检验分析是诊疗工作中所应用的一种基础技术,客观的免疫指标检测结果可辅助临床医师对患者的疾病进行诊断,并能够指导临床医师制定疾病的治疗方案,对于患者机体健康的恢复具有重要帮助[1].但长期临床实践发现,存在多种因素会对临床免疫检验分析结果产生影响,如何排除影响因素,最大程度的确保临床免疫检验分析结果的准确性一直是我国临床的重点研究课题[2].近年来,一部分临床研究发现,临床免疫检验分析前的质量控制能够提高临床免疫检验工作质量[3].为进一步提高深圳市盐田区妇幼保健院临床免疫检验分析工作质量,本课题研究对临床免疫检验分析前的质量控制效果进行评价,并对影响临床免疫检验分析结果的相关因素进行总结,提出几点具有针对性的对策,现报告如下。
1资料与方法
1. 1一般资料
本课题研究选取深圳市盐田区妇幼保健院2016年2月至9月期间收治的116例患者作为研究对象。采用随机数字表法将116例患者平均分为试验组和对照组。试验组58例患者中,男性和女性的比例为31∶27,年龄区间24 ~ 70岁,平均年龄为(46. 2 ± 2. 5) 岁; 疾病类型: 风湿性疾病19例,过敏性疾病27例,风湿性心脏病8例,红斑狼疮1例,其他3例。对照组58例患者中,男性和女性的比例为33∶25,年龄区间23 ~ 72岁,平均年龄为(45. 9 ± 2. 4) 岁; 疾病类型: 风湿性疾病21例,过敏性疾病25例,风湿性心脏病9例,红斑狼疮1例,其他2例。收集两组患者的详细资料进行统计学处理,结果显示两组患者的一般资料具有较好均衡性(P >0. 05) ,可以开展课题研究。本次研究已事先获取患者及其家属的知情同意。
1. 2研究方法
均对两组患者实施临床免疫检验分析,对照组进行常规临床免疫检验分析,试验组患者实施临床免疫检验分析前进行质量控制,具体质量控制方法为:①对免疫指标检验前的标本采集、仪器选择等工作进行严格的质量控制,根据患者的生理、心理状况以及检验项目的轻重主次,对需要使用的仪器进行优化组合,并详细寻问患者的疾病史和用药史,进行准确、详细的备注,最大程度的排除患者心理、生理因素对临床免疫检验结果的影响。②进行临床免疫检验分析前对患者实施饮食指导,饮食尽量以素食为主,嘱咐患者在采集血液标本3 d前禁止进行剧烈运动,确保每日有充足的休息时间。③在实施临床免疫检验分析前,与患者及其家属保持沟通,告知患者及其家属具体需要注意的事项,获取患者及其家属的积极配合。④在进行血液标本采集时严格遵循代表性和真实性的原则,以确保获得的临床免疫检验结果能够高度客观的反映患者的病情。⑤采集检验标本时,准确把握标本采集时间,通常为清晨采集,为避免标本采集后保留时间过长发生性质变化影响检验结果,应封闭保存标本,尽快送检。⑥血液标本送入检验科检验室后,检查选择检验试剂的保存情况及使用有效期,排除试剂因素对免疫指标检验结果的影响。⑦若免疫指标检验需要自行配置试剂,应遵守配置原则,严格规范配置操作。⑧检测前检测各项仪器的使用性能,确保检验所使用药物浓度正确,检测环境符合免疫指标检测要求。