摘 要: 饮食摄入情况的研究和人们的日常生活习惯密切相关。研究高脂饮食对各种慢性疾病的关系和作用,可以更加了解和分析各种慢性疾病与饮食之间的关联,进而更好地指导人们进行健康、平衡和合理的饮食,便于预防和控制各种慢性疾病的发生和发展。
现代医学研究发现,由于饮食原因引起的慢性疾病比重逐年升高,在2010年进行的中国慢性疾病的监测结果与2002年进行的全国调查结果相比发现,我国成年人超重/肥胖、心脑血管等系统疾病、癌症、以及骨质疏松等的这些慢性代谢性疾病的患病率出现了明显的上升[1]。不健康的日常饮食习惯,特别是高脂饮食一直被认为是慢性代谢性疾病的重要危险因子,并且是可以控制的致病因子。过低的身体运动量和饮食构成的不均衡,对慢性病亦有协同作用[2]。日常的饮食习惯不合理、不均衡都造成超重/肥胖、高血压、高胆固醇血病的重要危险因子。
目前,针对慢性代谢性疾病的研究(包括它的病因、危险因素等)都进行了大量的研究工作,并且也取得了一定的研究进展和成果[3]。本文就高脂饮食在预防慢性代谢性疾病的发生和发展中所起到的重要作用和影响进行综述。
1、 慢性代谢性疾病的流行病学特征
1.1、 危险因素
慢性病危险因素按照根据是否可以控制的危险因素分为不可以控制的危险因素(年龄、性别差异、遗传因素等)和可以控制的危险因素(体力活动、饮食及习惯、吸烟、饮酒等);可以控制的危险因素包括生物危险因素和行为危险因素,行为危险因素可以通过改变生活方式进行限制。
慢性病防治的最佳方法是控制导致慢性病发生的生物危险因素(尤其是高血压、高胆固醇和超重/肥胖)和行为危险因素(不健康饮食、缺乏体育锻炼和吸烟)。
1.2、 患病率
在2010年进行的中国慢性疾病的监测结果发现,我国成年人超重、肥胖、高血压、糖尿病的患病率分别为30.6%、12.0%、33.5%、12.3%。
1.3、 临床表现
慢性病大多都是终生性的疾病,治疗的预后效果非常不好,并伴有严重的并发症和身体的不健全,预后病人的生命质量普遍比较的低。
2、 高脂饮食与超重/肥胖、中心性肥胖之间的营养流行病学研究
近年来,有关高脂饮食和超重/肥胖与中心性肥胖的相关探究越来越多。相关研究表明:在对高脂饮食与超重/肥胖、中心性肥胖的研究过程发现,一些饮食模式可以减少超重/肥胖、中心性肥胖的患病风险,比如“健康类”、“水果蔬菜类”、“谨慎类”等。然而“西方食物”、“动物食物”、“高脂饮食”,尤其“高脂饮食”使增加超重/肥胖和中心性肥胖的发病的几率大大增加。
一项在伊朗开展的针对该国妇女的调查研究中显示[4],以糖类、脂肪含量较多的奶制品、黄油、高脂肪的食物、蛋黄酱、油炸的薯条、内脏的肉类等为主的不健康的高脂饮食为一类;以蔬果、低脂肪含量的奶制品、粮谷类、干果类、鲜榨果汁、乳酸型饮品等为主的健康饮食为一类。通过研究发现:校正混杂因素前,不健康的高脂饮食可以提高超重/肥胖和中心性肥胖发现的风险性;校正混杂因素以后,不健康的高脂饮食依然会提高超重/肥胖和中心性肥胖发现的风险性,并且两者之间的关联更加相关。许多慢性代谢性疾病都是由于超重/肥胖和中心性肥胖引起的,但是它的发病因素是各种各样的,比如环境因素、体力的活动情况、遗传因素、家庭的收入情况、生活习惯等以及现在目前有关成年疾病胎儿的起源学说即“多哈学说”,但饮食因素还是众多因素中最重要的因素。
3、 小结
总之,饮食摄入情况的研究和人们的日常生活习惯密切相关,研究高脂饮食对各种慢性疾病的关系和作用,可以更加了解和分析各种慢性疾病与饮食之间的关联,进而更好地指导人们进行健康、平衡和合理的饮食,便于预防和控制各种慢性疾病的发生和发展。因此,研究人群的饮食摄入具有重要的社会公共卫生意义。
参考文献
[1]孟祥坤,邹志勇,尚晓瑞,等.儿童青少年饮食行为模式与超重肥胖的关系[J].中华学校卫生,2015,36(5):648-650
[2]路彬,贾喜平,宋巧.甘肃医学院664例学生膳食铁摄入情况分析[J].疾病预防控制通报,2017,32(3):59-61
[3]亢永良,慕婷婷,吴建军,兰州市大学生营养膳食摄入调查[J].疾病预防控制通报,2018,33(2):65-67
[4]Giuse NB,Koonce TY,Storrow AB,etal.Using health literacy and learning style preference stoop timize the delivery of heaith in formation[J].Jhealth connun,2012,17(13):122-140